Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью
Авторизуйтесь
или зарегистрируйтесь.
Комбинированные операции при местно-распространенном и метастатическом адренокортикальном раке: анализ 35-летнего опыта
Комбинированные операции при местно-распространенном и метастатическом адренокортикальном раке: анализ 35-летнего опыта
Мирзоев М.Р., Бохян В.Ю., Бугаев В.Е., Жуликов Я.А., Тамразова М.Р., Стилиди И.С. Комбинированные операции при местно-распространенном и метастатическом адренокортикальном раке: анализ 35-летнего опыта. Современная Онкология. 2026;28(1):67–74. DOI: 10.26442/18151434.2026.1.203552
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью
Авторизуйтесь
или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Обоснование. Адренокортикальный рак (АКР) – редкая злокачественная опухоль, характеризующаяся агрессивным течением и неблагоприятным прогнозом. Единственным радикальным методом лечения остается хирургический, однако местно-распространенные формы с инвазией смежных органов и магистральных сосудов часто требуют комбинированных и мультиорганных резекций. Оценка исходов и безопасности подобных агрессивных вмешательств необходима для уточнения показаний к их выполнению и оптимизации тактики лечения.
Цель. Проанализировать результаты комбинированных резекций у пациентов с АКР, оценив их влияние на показатели общей и безрецидивной выживаемости, а также определив факторы, влияющие на прогноз.
Материалы и методы. Исследование носило ретроспективный характер и выполнено в НИИ клинической онкологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина». В анализ включены 192 пациента с III–IV стадией АКР, прооперированные в 1987–2022 гг.; подробно изучено 115 случаев комбинированных резекций с резекцией смежных органов и/или сосудов. Для сравнения проанализированы данные 42 стандартных адреналэктомий и 13 эксплоративных вмешательств. Оценка выживаемости проводилась методом Каплана–Мейера, независимые прогностические факторы определяли с использованием модели Кокса (p<0,05).
Результаты. Среди 115 пациентов, перенесших комбинированные резекции, осложнения III–V степени отмечены в 26% случаев против 4,7% после стандартных операций (p=0,0001); послеоперационная летальность составила 11,4 и 2,4% соответственно. Радикальные (R0) операции обеспечивали значительно лучшую выживаемость: медиана общей выживаемости достигала 84 мес против 4 мес при паллиативных вмешательствах (p<0,01). При IV стадии наилучшие результаты отмечены у пациентов с R0-резекцией в пределах брюшной полости (медиана – 41 мес), тогда как при условно-радикальных и R2-операциях медиана составляла 8 и 11 мес соответственно (p=0,004). Многофакторный анализ подтвердил прогностическую значимость радикальности вмешательства как фактора риска неблагоприятного исхода.
Заключение. Радикальность операции остается ключевым фактором, определяющим выживаемость пациентов с III–IV стадией АКР. Выполнение комбинированных операций, несмотря на их техническую сложность и более высокий риск осложнений, является оправданным и позволяет достичь значимого улучшения долгосрочных результатов лечения в этой категории больных.
Ключевые слова: адренокортикальный рак, адреналэктомия, комбинированные резекции, мультиорганная резекция, венозная инвазия, инвазия опухоли, выживаемость, прогноз, послеоперационные осложнения, биомедицинское исследование
Aim. To evaluate the outcomes and prognostic factors of combined resections in patients with stage III–IV adrenocortical carcinoma, including procedures with vascular and multiorgan involvement.
Materials and methods. This retrospective study was conducted at the Blokhin National Medical Research Center of Oncology and included 192 patients with stage III–IV adrenocortical carcinoma who underwent surgery between 1987 and 2022. A detailed analysis was performed for 115 patients who underwent combined resections involving adjacent organs and/or major vessels. For comparison, data from 42 standard adrenalectomies and 13 exploratory interventions were analyzed; an additional group of 20 patients received non-surgical treatment. Survival was assessed using the Kaplan–Meier method, and independent prognostic factors were identified using Cox proportional hazards regression (p<0.05).
Results. Among 115 patients who underwent combined resections, postoperative complications occurred in 55.6% versus 16.6% after standard operations (p=0.0001); postoperative mortality rates were 11.4% and 2.4%, respectively. Radical (R0) resections were associated with significantly better survival: median overall survival reached 84 months versus 4 months after palliative procedures (p<0.01). In stage IV disease, the best outcomes were observed in patients who achieved R0 resection limited to the abdominal cavity (median 41 months), compared to 8 and 11 months after conditionally radical and R2 resections, respectively (p=0.004). Multivariate analysis confirmed the prognostic significance of resection radicality as prognostic factor.
Conclusion. Radical resection remains the key determinant of survival in patients with stage III–IV adrenocortical carcinoma. Our analysis confirms that combined surgical procedures, despite their technical complexity and higher risk of complications, are justified and provide a significant improvement in long-term outcomes for this patient population.
Keywords: adrenocortical carcinoma, adrenalectomy, surgical combined resections, multi-organ resection, venous invasion, tumor invasion, survival, prognosis, postoperative complications, biomedical research
Цель. Проанализировать результаты комбинированных резекций у пациентов с АКР, оценив их влияние на показатели общей и безрецидивной выживаемости, а также определив факторы, влияющие на прогноз.
Материалы и методы. Исследование носило ретроспективный характер и выполнено в НИИ клинической онкологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина». В анализ включены 192 пациента с III–IV стадией АКР, прооперированные в 1987–2022 гг.; подробно изучено 115 случаев комбинированных резекций с резекцией смежных органов и/или сосудов. Для сравнения проанализированы данные 42 стандартных адреналэктомий и 13 эксплоративных вмешательств. Оценка выживаемости проводилась методом Каплана–Мейера, независимые прогностические факторы определяли с использованием модели Кокса (p<0,05).
Результаты. Среди 115 пациентов, перенесших комбинированные резекции, осложнения III–V степени отмечены в 26% случаев против 4,7% после стандартных операций (p=0,0001); послеоперационная летальность составила 11,4 и 2,4% соответственно. Радикальные (R0) операции обеспечивали значительно лучшую выживаемость: медиана общей выживаемости достигала 84 мес против 4 мес при паллиативных вмешательствах (p<0,01). При IV стадии наилучшие результаты отмечены у пациентов с R0-резекцией в пределах брюшной полости (медиана – 41 мес), тогда как при условно-радикальных и R2-операциях медиана составляла 8 и 11 мес соответственно (p=0,004). Многофакторный анализ подтвердил прогностическую значимость радикальности вмешательства как фактора риска неблагоприятного исхода.
Заключение. Радикальность операции остается ключевым фактором, определяющим выживаемость пациентов с III–IV стадией АКР. Выполнение комбинированных операций, несмотря на их техническую сложность и более высокий риск осложнений, является оправданным и позволяет достичь значимого улучшения долгосрочных результатов лечения в этой категории больных.
Ключевые слова: адренокортикальный рак, адреналэктомия, комбинированные резекции, мультиорганная резекция, венозная инвазия, инвазия опухоли, выживаемость, прогноз, послеоперационные осложнения, биомедицинское исследование
________________________________________________
Aim. To evaluate the outcomes and prognostic factors of combined resections in patients with stage III–IV adrenocortical carcinoma, including procedures with vascular and multiorgan involvement.
Materials and methods. This retrospective study was conducted at the Blokhin National Medical Research Center of Oncology and included 192 patients with stage III–IV adrenocortical carcinoma who underwent surgery between 1987 and 2022. A detailed analysis was performed for 115 patients who underwent combined resections involving adjacent organs and/or major vessels. For comparison, data from 42 standard adrenalectomies and 13 exploratory interventions were analyzed; an additional group of 20 patients received non-surgical treatment. Survival was assessed using the Kaplan–Meier method, and independent prognostic factors were identified using Cox proportional hazards regression (p<0.05).
Results. Among 115 patients who underwent combined resections, postoperative complications occurred in 55.6% versus 16.6% after standard operations (p=0.0001); postoperative mortality rates were 11.4% and 2.4%, respectively. Radical (R0) resections were associated with significantly better survival: median overall survival reached 84 months versus 4 months after palliative procedures (p<0.01). In stage IV disease, the best outcomes were observed in patients who achieved R0 resection limited to the abdominal cavity (median 41 months), compared to 8 and 11 months after conditionally radical and R2 resections, respectively (p=0.004). Multivariate analysis confirmed the prognostic significance of resection radicality as prognostic factor.
Conclusion. Radical resection remains the key determinant of survival in patients with stage III–IV adrenocortical carcinoma. Our analysis confirms that combined surgical procedures, despite their technical complexity and higher risk of complications, are justified and provide a significant improvement in long-term outcomes for this patient population.
Keywords: adrenocortical carcinoma, adrenalectomy, surgical combined resections, multi-organ resection, venous invasion, tumor invasion, survival, prognosis, postoperative complications, biomedical research
Полный текст
Список литературы
1. Ohwada S, Izumi M, Kawate S, et al. Surgical outcome of stage III and IV adrenocortical carcinoma. Jpn J Clin Oncol. 2007;37(2):108-13. DOI:10.1093/jjco/hyl127
2. Fassnacht M, Dekkers OM, Else T, et al. European Society of Endocrinology Clinical Practice Guidelines on the management of adrenocortical carcinoma in adults, in collaboration with the European Network for the Study of Adrenal Tumors. Eur J Endocrinol. 2018;179(4):G1-46. DOI:10.1530/EJE-18-0608
3. Berruti A, Baudin E, Gelderblom H, et al. Adrenal cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2012;23 Suppl. 7:vii131-8. DOI:10.1093/annonc/mds231
4. Fassnacht M, Assie G, Baudin E, et al. Adrenocortical carcinomas and malignant phaeochromocytomas: ESMO-EURACAN Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2020;31(11):1476-90. DOI:10.1016/j.annonc.2020.08.2099
5. Gaujoux S, Mihai R, Carnaille B, et al. European Society of Endocrine Surgeons (ESES) and European Network for the Study of Adrenal Tumours (ENSAT) recommendations for the surgical management of adrenocortical carcinoma. Br J Surg. 2017;104(4):358-76. DOI:10.1002/bjs.10414
6. Icard P, Goudet P, Charpenay C, et al. Adrenocortical carcinomas: surgical trends and results of a 253-patient series from the French Association of Endocrine Surgeons study group. World J Surg. 2001;25(7):891-7. DOI:10.1007/S00268-001-0047-Y
7. Kerkhofs TMA, Verhoeven RHA, Van Der Zwan JM, et al. Adrenocortical carcinoma: A population-based study on incidence and survival in the Netherlands since 1993. Eur J Cancer. 2013;49(11):2579-86. DOI:10.1016/j.ejca.2013.02.034
8. Fassnacht M, Johanssen S, Quinkler M, et al. Limited prognostic value of the 2004 International Union Against Cancer staging classification for adrenocortical carcinoma. Cancer. 2009;115(2):243-50. DOI:10.1002/CNCR.24030
9. Chiche L, Dousset B, Kieffer E, Chapuis Y. Adrenocortical carcinoma extending into the inferior vena cava: presentation of a 15-patient series and review of the literature. Surgery. 2006;139(1):15-27. DOI:10.1016/j.surg.2005.05.014
10. Ohwada S, Izumi M, Tanahashi Y, et al. Combined liver and inferior vena cava resection for adrenocortical carcinoma. Surg Today. 2007;37(4):291-7. DOI:10.1007/s00595-006-3404-5
11. Ohwada S, Ogawa T, Kawashima Y, et al. Concomitant major hepatectomy and inferior vena cava reconstruction. J Am Coll Surg. 1999;188(1):63-71. DOI:10.1016/s1072-7515(98)00256-7
12. Laan DV, Thiels CA, Glasgow A, et al. Adrenocortical carcinoma with inferior vena cava tumor thrombus. Surgery. 2017;161(1):240-8. DOI:10.1016/j.surg.2016.07.040
13. Костин А.А., Воробьев Н.В., Толкачев А.О., и др. Результаты хирургического лечения больных опухолями надпочечников. Исследования и практика в медицине. 2016;3(4):19-26 [Kostin AA, Vorobyev NV, Tolkachev AO, et al. The results of surgical treatment of patients with adrenal tumors. Research and Practical Medicine Journal. 2016;3(4):19-26 (in Russian)]. DOI:10.17709/2409-2231-2016-3-4-2
14. Miller BS, Doherty GM. Surgical management of adrenocortical tumours. Nat Rev Endocrinol. 2014;10(5):282-92. DOI:10.1038/nrendo.2014.26
15. Porpiglia F, Fiori C, Daffara FC, et al. Does nephrectomy during radical adrenalectomy for stage II adrenocortical cancer affect patient outcome? J Endocrinol Invest. 2016;39(4):465-71. DOI:10.1007/s40618-015-0422-4
16. Mihai R, De Crea C, Guerin C, et al. Surgery for advanced adrenal malignant disease: recommendations based on European Society of Endocrine Surgeons consensus meeting. Br J Surg. 2024;111(1). DOI:10.1093/bjs/znad266
17. Livhits M, Li N, Yeh MW, Harari A. Surgery is associated with improved survival for adrenocortical cancer, even in metastatic disease. Surgery. 2014;156(6):1531-41. DOI:10.1016/j.surg.2014.08.047
18. Marincola Smith P, Kiernan CM, Tran TB, et al. Role of Additional Organ Resection in Adrenocortical Carcinoma: Analysis of 167 Patients from the U.S. Adrenocortical Carcinoma Database. Ann Surg Oncol. 2018;25(8):2308-15. DOI:10.1245/s10434-018-6546-y
19. Ciancio G, Farag A, Gonzalez J, Gaynor JJ. Adrenal tumors of different types with or without tumor thrombus invading the inferior vena cava: An evaluation of 33 cases. Surg Oncol. 2021;37:101544. DOI:10.1016/j.suronc.2021.101544
20. Srougi V, Bancos I, Daher M, et al. Cytoreductive Surgery of the Primary Tumor in Metastatic Adrenocortical Carcinoma: Impact on Patients’ Survival. J Clin Endocrinol Metab. 2022;107(4):964-71. DOI:10.1210/clinem/dgab865
21. Wang S, Gao WC, Chen SS, et al. Primary site surgery for metastatic adrenocortical carcinoma improves survival outcomes: an analysis of a population-based database. Onco Targets Ther. 2017;10:5311-5. DOI:10.2147/OTT.S147352
2. Fassnacht M, Dekkers OM, Else T, et al. European Society of Endocrinology Clinical Practice Guidelines on the management of adrenocortical carcinoma in adults, in collaboration with the European Network for the Study of Adrenal Tumors. Eur J Endocrinol. 2018;179(4):G1-46. DOI:10.1530/EJE-18-0608
3. Berruti A, Baudin E, Gelderblom H, et al. Adrenal cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2012;23 Suppl. 7:vii131-8. DOI:10.1093/annonc/mds231
4. Fassnacht M, Assie G, Baudin E, et al. Adrenocortical carcinomas and malignant phaeochromocytomas: ESMO-EURACAN Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2020;31(11):1476-90. DOI:10.1016/j.annonc.2020.08.2099
5. Gaujoux S, Mihai R, Carnaille B, et al. European Society of Endocrine Surgeons (ESES) and European Network for the Study of Adrenal Tumours (ENSAT) recommendations for the surgical management of adrenocortical carcinoma. Br J Surg. 2017;104(4):358-76. DOI:10.1002/bjs.10414
6. Icard P, Goudet P, Charpenay C, et al. Adrenocortical carcinomas: surgical trends and results of a 253-patient series from the French Association of Endocrine Surgeons study group. World J Surg. 2001;25(7):891-7. DOI:10.1007/S00268-001-0047-Y
7. Kerkhofs TMA, Verhoeven RHA, Van Der Zwan JM, et al. Adrenocortical carcinoma: A population-based study on incidence and survival in the Netherlands since 1993. Eur J Cancer. 2013;49(11):2579-86. DOI:10.1016/j.ejca.2013.02.034
8. Fassnacht M, Johanssen S, Quinkler M, et al. Limited prognostic value of the 2004 International Union Against Cancer staging classification for adrenocortical carcinoma. Cancer. 2009;115(2):243-50. DOI:10.1002/CNCR.24030
9. Chiche L, Dousset B, Kieffer E, Chapuis Y. Adrenocortical carcinoma extending into the inferior vena cava: presentation of a 15-patient series and review of the literature. Surgery. 2006;139(1):15-27. DOI:10.1016/j.surg.2005.05.014
10. Ohwada S, Izumi M, Tanahashi Y, et al. Combined liver and inferior vena cava resection for adrenocortical carcinoma. Surg Today. 2007;37(4):291-7. DOI:10.1007/s00595-006-3404-5
11. Ohwada S, Ogawa T, Kawashima Y, et al. Concomitant major hepatectomy and inferior vena cava reconstruction. J Am Coll Surg. 1999;188(1):63-71. DOI:10.1016/s1072-7515(98)00256-7
12. Laan DV, Thiels CA, Glasgow A, et al. Adrenocortical carcinoma with inferior vena cava tumor thrombus. Surgery. 2017;161(1):240-8. DOI:10.1016/j.surg.2016.07.040
13. Kostin AA, Vorobyev NV, Tolkachev AO, et al. The results of surgical treatment of patients with adrenal tumors. Research and Practical Medicine Journal. 2016;3(4):19-26 (in Russian). DOI:10.17709/2409-2231-2016-3-4-2
14. Miller BS, Doherty GM. Surgical management of adrenocortical tumours. Nat Rev Endocrinol. 2014;10(5):282-92. DOI:10.1038/nrendo.2014.26
15. Porpiglia F, Fiori C, Daffara FC, et al. Does nephrectomy during radical adrenalectomy for stage II adrenocortical cancer affect patient outcome? J Endocrinol Invest. 2016;39(4):465-71. DOI:10.1007/s40618-015-0422-4
16. Mihai R, De Crea C, Guerin C, et al. Surgery for advanced adrenal malignant disease: recommendations based on European Society of Endocrine Surgeons consensus meeting. Br J Surg. 2024;111(1). DOI:10.1093/bjs/znad266
17. Livhits M, Li N, Yeh MW, Harari A. Surgery is associated with improved survival for adrenocortical cancer, even in metastatic disease. Surgery. 2014;156(6):1531-41. DOI:10.1016/j.surg.2014.08.047
18. Marincola Smith P, Kiernan CM, Tran TB, et al. Role of Additional Organ Resection in Adrenocortical Carcinoma: Analysis of 167 Patients from the U.S. Adrenocortical Carcinoma Database. Ann Surg Oncol. 2018;25(8):2308-15. DOI:10.1245/s10434-018-6546-y
19. Ciancio G, Farag A, Gonzalez J, Gaynor JJ. Adrenal tumors of different types with or without tumor thrombus invading the inferior vena cava: An evaluation of 33 cases. Surg Oncol. 2021;37:101544. DOI:10.1016/j.suronc.2021.101544
20. Srougi V, Bancos I, Daher M, et al. Cytoreductive Surgery of the Primary Tumor in Metastatic Adrenocortical Carcinoma: Impact on Patients’ Survival. J Clin Endocrinol Metab. 2022;107(4):964-71. DOI:10.1210/clinem/dgab865
21. Wang S, Gao WC, Chen SS, et al. Primary site surgery for metastatic adrenocortical carcinoma improves survival outcomes: an analysis of a population-based database. Onco Targets Ther. 2017;10:5311-5. DOI:10.2147/OTT.S147352
2. Fassnacht M, Dekkers OM, Else T, et al. European Society of Endocrinology Clinical Practice Guidelines on the management of adrenocortical carcinoma in adults, in collaboration with the European Network for the Study of Adrenal Tumors. Eur J Endocrinol. 2018;179(4):G1-46. DOI:10.1530/EJE-18-0608
3. Berruti A, Baudin E, Gelderblom H, et al. Adrenal cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2012;23 Suppl. 7:vii131-8. DOI:10.1093/annonc/mds231
4. Fassnacht M, Assie G, Baudin E, et al. Adrenocortical carcinomas and malignant phaeochromocytomas: ESMO-EURACAN Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2020;31(11):1476-90. DOI:10.1016/j.annonc.2020.08.2099
5. Gaujoux S, Mihai R, Carnaille B, et al. European Society of Endocrine Surgeons (ESES) and European Network for the Study of Adrenal Tumours (ENSAT) recommendations for the surgical management of adrenocortical carcinoma. Br J Surg. 2017;104(4):358-76. DOI:10.1002/bjs.10414
6. Icard P, Goudet P, Charpenay C, et al. Adrenocortical carcinomas: surgical trends and results of a 253-patient series from the French Association of Endocrine Surgeons study group. World J Surg. 2001;25(7):891-7. DOI:10.1007/S00268-001-0047-Y
7. Kerkhofs TMA, Verhoeven RHA, Van Der Zwan JM, et al. Adrenocortical carcinoma: A population-based study on incidence and survival in the Netherlands since 1993. Eur J Cancer. 2013;49(11):2579-86. DOI:10.1016/j.ejca.2013.02.034
8. Fassnacht M, Johanssen S, Quinkler M, et al. Limited prognostic value of the 2004 International Union Against Cancer staging classification for adrenocortical carcinoma. Cancer. 2009;115(2):243-50. DOI:10.1002/CNCR.24030
9. Chiche L, Dousset B, Kieffer E, Chapuis Y. Adrenocortical carcinoma extending into the inferior vena cava: presentation of a 15-patient series and review of the literature. Surgery. 2006;139(1):15-27. DOI:10.1016/j.surg.2005.05.014
10. Ohwada S, Izumi M, Tanahashi Y, et al. Combined liver and inferior vena cava resection for adrenocortical carcinoma. Surg Today. 2007;37(4):291-7. DOI:10.1007/s00595-006-3404-5
11. Ohwada S, Ogawa T, Kawashima Y, et al. Concomitant major hepatectomy and inferior vena cava reconstruction. J Am Coll Surg. 1999;188(1):63-71. DOI:10.1016/s1072-7515(98)00256-7
12. Laan DV, Thiels CA, Glasgow A, et al. Adrenocortical carcinoma with inferior vena cava tumor thrombus. Surgery. 2017;161(1):240-8. DOI:10.1016/j.surg.2016.07.040
13. Костин А.А., Воробьев Н.В., Толкачев А.О., и др. Результаты хирургического лечения больных опухолями надпочечников. Исследования и практика в медицине. 2016;3(4):19-26 [Kostin AA, Vorobyev NV, Tolkachev AO, et al. The results of surgical treatment of patients with adrenal tumors. Research and Practical Medicine Journal. 2016;3(4):19-26 (in Russian)]. DOI:10.17709/2409-2231-2016-3-4-2
14. Miller BS, Doherty GM. Surgical management of adrenocortical tumours. Nat Rev Endocrinol. 2014;10(5):282-92. DOI:10.1038/nrendo.2014.26
15. Porpiglia F, Fiori C, Daffara FC, et al. Does nephrectomy during radical adrenalectomy for stage II adrenocortical cancer affect patient outcome? J Endocrinol Invest. 2016;39(4):465-71. DOI:10.1007/s40618-015-0422-4
16. Mihai R, De Crea C, Guerin C, et al. Surgery for advanced adrenal malignant disease: recommendations based on European Society of Endocrine Surgeons consensus meeting. Br J Surg. 2024;111(1). DOI:10.1093/bjs/znad266
17. Livhits M, Li N, Yeh MW, Harari A. Surgery is associated with improved survival for adrenocortical cancer, even in metastatic disease. Surgery. 2014;156(6):1531-41. DOI:10.1016/j.surg.2014.08.047
18. Marincola Smith P, Kiernan CM, Tran TB, et al. Role of Additional Organ Resection in Adrenocortical Carcinoma: Analysis of 167 Patients from the U.S. Adrenocortical Carcinoma Database. Ann Surg Oncol. 2018;25(8):2308-15. DOI:10.1245/s10434-018-6546-y
19. Ciancio G, Farag A, Gonzalez J, Gaynor JJ. Adrenal tumors of different types with or without tumor thrombus invading the inferior vena cava: An evaluation of 33 cases. Surg Oncol. 2021;37:101544. DOI:10.1016/j.suronc.2021.101544
20. Srougi V, Bancos I, Daher M, et al. Cytoreductive Surgery of the Primary Tumor in Metastatic Adrenocortical Carcinoma: Impact on Patients’ Survival. J Clin Endocrinol Metab. 2022;107(4):964-71. DOI:10.1210/clinem/dgab865
21. Wang S, Gao WC, Chen SS, et al. Primary site surgery for metastatic adrenocortical carcinoma improves survival outcomes: an analysis of a population-based database. Onco Targets Ther. 2017;10:5311-5. DOI:10.2147/OTT.S147352
________________________________________________
2. Fassnacht M, Dekkers OM, Else T, et al. European Society of Endocrinology Clinical Practice Guidelines on the management of adrenocortical carcinoma in adults, in collaboration with the European Network for the Study of Adrenal Tumors. Eur J Endocrinol. 2018;179(4):G1-46. DOI:10.1530/EJE-18-0608
3. Berruti A, Baudin E, Gelderblom H, et al. Adrenal cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2012;23 Suppl. 7:vii131-8. DOI:10.1093/annonc/mds231
4. Fassnacht M, Assie G, Baudin E, et al. Adrenocortical carcinomas and malignant phaeochromocytomas: ESMO-EURACAN Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2020;31(11):1476-90. DOI:10.1016/j.annonc.2020.08.2099
5. Gaujoux S, Mihai R, Carnaille B, et al. European Society of Endocrine Surgeons (ESES) and European Network for the Study of Adrenal Tumours (ENSAT) recommendations for the surgical management of adrenocortical carcinoma. Br J Surg. 2017;104(4):358-76. DOI:10.1002/bjs.10414
6. Icard P, Goudet P, Charpenay C, et al. Adrenocortical carcinomas: surgical trends and results of a 253-patient series from the French Association of Endocrine Surgeons study group. World J Surg. 2001;25(7):891-7. DOI:10.1007/S00268-001-0047-Y
7. Kerkhofs TMA, Verhoeven RHA, Van Der Zwan JM, et al. Adrenocortical carcinoma: A population-based study on incidence and survival in the Netherlands since 1993. Eur J Cancer. 2013;49(11):2579-86. DOI:10.1016/j.ejca.2013.02.034
8. Fassnacht M, Johanssen S, Quinkler M, et al. Limited prognostic value of the 2004 International Union Against Cancer staging classification for adrenocortical carcinoma. Cancer. 2009;115(2):243-50. DOI:10.1002/CNCR.24030
9. Chiche L, Dousset B, Kieffer E, Chapuis Y. Adrenocortical carcinoma extending into the inferior vena cava: presentation of a 15-patient series and review of the literature. Surgery. 2006;139(1):15-27. DOI:10.1016/j.surg.2005.05.014
10. Ohwada S, Izumi M, Tanahashi Y, et al. Combined liver and inferior vena cava resection for adrenocortical carcinoma. Surg Today. 2007;37(4):291-7. DOI:10.1007/s00595-006-3404-5
11. Ohwada S, Ogawa T, Kawashima Y, et al. Concomitant major hepatectomy and inferior vena cava reconstruction. J Am Coll Surg. 1999;188(1):63-71. DOI:10.1016/s1072-7515(98)00256-7
12. Laan DV, Thiels CA, Glasgow A, et al. Adrenocortical carcinoma with inferior vena cava tumor thrombus. Surgery. 2017;161(1):240-8. DOI:10.1016/j.surg.2016.07.040
13. Kostin AA, Vorobyev NV, Tolkachev AO, et al. The results of surgical treatment of patients with adrenal tumors. Research and Practical Medicine Journal. 2016;3(4):19-26 (in Russian). DOI:10.17709/2409-2231-2016-3-4-2
14. Miller BS, Doherty GM. Surgical management of adrenocortical tumours. Nat Rev Endocrinol. 2014;10(5):282-92. DOI:10.1038/nrendo.2014.26
15. Porpiglia F, Fiori C, Daffara FC, et al. Does nephrectomy during radical adrenalectomy for stage II adrenocortical cancer affect patient outcome? J Endocrinol Invest. 2016;39(4):465-71. DOI:10.1007/s40618-015-0422-4
16. Mihai R, De Crea C, Guerin C, et al. Surgery for advanced adrenal malignant disease: recommendations based on European Society of Endocrine Surgeons consensus meeting. Br J Surg. 2024;111(1). DOI:10.1093/bjs/znad266
17. Livhits M, Li N, Yeh MW, Harari A. Surgery is associated with improved survival for adrenocortical cancer, even in metastatic disease. Surgery. 2014;156(6):1531-41. DOI:10.1016/j.surg.2014.08.047
18. Marincola Smith P, Kiernan CM, Tran TB, et al. Role of Additional Organ Resection in Adrenocortical Carcinoma: Analysis of 167 Patients from the U.S. Adrenocortical Carcinoma Database. Ann Surg Oncol. 2018;25(8):2308-15. DOI:10.1245/s10434-018-6546-y
19. Ciancio G, Farag A, Gonzalez J, Gaynor JJ. Adrenal tumors of different types with or without tumor thrombus invading the inferior vena cava: An evaluation of 33 cases. Surg Oncol. 2021;37:101544. DOI:10.1016/j.suronc.2021.101544
20. Srougi V, Bancos I, Daher M, et al. Cytoreductive Surgery of the Primary Tumor in Metastatic Adrenocortical Carcinoma: Impact on Patients’ Survival. J Clin Endocrinol Metab. 2022;107(4):964-71. DOI:10.1210/clinem/dgab865
21. Wang S, Gao WC, Chen SS, et al. Primary site surgery for metastatic adrenocortical carcinoma improves survival outcomes: an analysis of a population-based database. Onco Targets Ther. 2017;10:5311-5. DOI:10.2147/OTT.S147352
Авторы
М.Р. Мирзоев1, В.Ю. Бохян2,3, В.Е. Бугаев*2,4, Я.А. Жуликов2, М.Р. Тамразова2, И.С. Стилиди2,3
1ГБУЗ Московской области «Егорьевская больница», Егорьевск, Российская Федерация
2ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Москва, Российская Федерация
3ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет), Москва, Российская Федерация
4ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация
*vladbugaev@mail.ru
1Yegoryevsk Hospital, Yegoryevsk, Russian Federation
2Blokhin National Medical Research Center of Oncology, Moscow, Russian Federation
3Pirogov Russian National Research Medical University (Pirogov University), Moscow, Russian Federation
4Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Moscow, Russian Federation
*vladbugaev@mail.ru
1ГБУЗ Московской области «Егорьевская больница», Егорьевск, Российская Федерация
2ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Москва, Российская Федерация
3ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Пироговский Университет), Москва, Российская Федерация
4ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация
*vladbugaev@mail.ru
________________________________________________
1Yegoryevsk Hospital, Yegoryevsk, Russian Federation
2Blokhin National Medical Research Center of Oncology, Moscow, Russian Federation
3Pirogov Russian National Research Medical University (Pirogov University), Moscow, Russian Federation
4Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Moscow, Russian Federation
*vladbugaev@mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.