Дистальная диабетическая нейропатия. Роль витаминов B1, B6, B12 в терапевтической практике

Новиков В.И., Новиков К.Ю. Дистальная диабетическая нейропатия. Роль витаминов B1, B6, B12 в терапевтической практике. Справочник поликлинического врача. 2017; 3: 54–58.

________________________________________________

Novikov V.I., Novikov K.Yu. Distal diabetic neuropathy. The role of vitamins B1, B6, B12 in therapeutic practice. Handbook for Practitioners Doctors. 2017; 3: 54–58.

Читать PDF

Аннотация

Целью исследования явилось изучение эффективности Нейромультивита в лечении дистальной диабетической нейропатии. Проведенный 3-месячный курс терапии (интенсивная и поддерживающая фаза) показал положительное влияние на симптомы и проявления диабетической нейропатии. Уменьшение болевого синдрома и улучшение восприятия самим больным симптомов получено уже на интенсивном этапе терапии (4 нед), а снижение неврологического сенсорного дефицита – в результате пролонгации лечения до 3 мес. В работе также проанализированы возможные механизмы влияния нейротропных витаминов группы B в терапии неврологических осложнений сахарного диабета.

Ключевые слова: сахарный диабет, диабетическая нейропатия, тиамин, пиридоксин, цианокобаламин.

________________________________________________

The aim of the study was to study the effectiveness of Neuromultivitis in the treatment of distal diabetic neuropathy. A 3-month course of therapy (intensive and supporting phase) showed a positive effect on the symptoms and manifestations of diabetic neuropathy. A decrease in the pain syndrome and an improvement in the perception of the symptoms by the patient himself was obtained already at an intensive stage of therapy (4 weeks), and a decrease in the neurologic sensory deficit – as a result of the prolongation of treatment to 3 months. The work also analyzed the possible mechanisms of the influence of neurotropic B vitamins in the treatment of neurological complications of diabetes mellitus.

Key words: diabetes mellitus, diabetic neuropathy, tiamin, pyridoxine, cyanocobalamin.

Полный текст

Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Список литературы

1. International Diabetes Federation Diabetes Atlas. 7th ed.
2. Маслова О.В., Сунцов Ю.И. Эпидемиология сахарного диабета и микрососудистых осложнений. Сахарный диабет. 2011; 3: 6–11. / Maslova O.V., Suntsov Iu.I. Epidemiologiia sakharnogo diabeta i mikrososudistykh oslozhnenii. Sakharnyi diabet. 2011; 3: 6–11. [in Russian]
3. Фармакоэкономическое моделирование отдаленных результатов лечения сахарного диабета 2 типа. Под ред. И.И.Дедова. М., 2010. / Farmakoekonomicheskoe modelirovanie otdalennykh rezul'tatov lecheniia sakharnogo diabeta 2 tipa. Pod red. I.I.Dedova. M., 2010. [in Russian]
4. Ziegler D, Rathmann W, Dickhaus T et al. Prevalence of polyneuropathy in pre-diabetes and diabetes is associated with abdominal obesity and macroangiopathy: the MONICA/KORA Augsburg Surveys S2 and S3. Diabetes Care 2008; 31: 464–9.
5. Thornalley PJ, Babaei-Jadidi R, Al AH et al. High prevalence of low plasma thiamine concentration in diabetes linked to a marker of vascular disease. Diabetologia 2007; 50: 2164–70.
6. Larkin JR, Zhang F, Godfrey L et al. Glucose-induced down regulation of thia¬mine transporters in the kidney proximal tubular epithelium produces thiamine insufficiency in diabetes. PLoS One 2012; 7: e53175.
7. Hiromi Iwakawa, Yasuyuki Nakamura, Tomiho Fukui et al. Concentrations of Water-Soluble Vitamins in Blood and Urinary Excretion in Patients with Diabetes Mellitus. Nutritionand Metabolic Insights 2016; 9.
8. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным с сахарным диабетом. Под ред. И.И.Дедова, М.В.Шестаковой, А.Ю.Майоровой. 8-й вып. 2017. / Algoritmy spetsializirovannoi meditsinskoi pomoshchi bol'nym s sakharnym diabetom. Pod red. I.I.Dedova, M.V.Shestakovoi, A.Iu.Maiorovoi. 8-i vyp. 2017. [in Russian]
9. Franca DS, Souza AL, Almeida KR et al. B vitamins induce an antinociceptive effect in the acetic acid and formaldehyde models of nociception in mice. Eur J Pharmacol 2001; 421 (3): 157–64.
10. Строков И.А. Боль в спине: возможности терапии витаминами группы В. РМЖ. 2010; 25: 1509–14. / Strokov I.A. Bol' v spine: vozmozhnosti terapii vitaminami gruppy V. RMZh. 2010; 25: 1509–14. [in Russian]
11. Балаболкин М.И., Клебанова Е.М., Креминская В.М. Лечение сахарного диабета и его осложнений. Руководство для врачей. М.: Медицина, 2005; с. 432, 511. / Balabolkin M.I., Klebanova E.M., Kreminskaia V.M. Lechenie sakharnogo diabeta i ego oslozhnenii. Rukovodstvo dlia vrachei. M.: Meditsina, 2005; s. 432, 511. [in Russian]
12. Polizzi FC, Andican G, Çetin E et al. Increased DNA-glycation in type 2 diabetic patients: the effect of thiamine and pyridoxine therapy. Exp Clin Endocrinol Diabetes 2012; 120 (6): 329–34.
13. Rabbani N, Alam SS, Riaz S et al. High-dose thiamine therapy for patients with type 2 diabetes and microalbuminuria: a randomised, double-blind placebo-controlled pilot study. Diabetologia 2009; 52 (2): 208–12.
14. Degenhardt TP, Alderson NL, Arrington DD et al. Pyridoxamine inhibits early renal disease and dyslipidemia in the streptozotocin-diabetic rat. Kidney Int 2002; 61: 939–50.
15. Reyes-Garcia G, Caram-Salas NL, Medina-Santillan R, Granados-Soto V. Oral administration of B vitamins increases the antiallodynic effect of gabapentin in the rat. Proc West Pharmacol Soc 2004; 47: 76–9.
16. Varkonyi T, Kempler P. Diabetic neuropathy: new strategies for treatment. Diabetes Obes Metab 2008; 10 (2): 99–108.
17. Удовиченко О.В. Эффективность Нейромультивита при диабетической полинейропатии. Новые лекарственные препараты. 2001; 2: 6–12. / Udovichenko O.V. Effektivnost' Neiromul'tivita pri diabeticheskoi polineiropatii. Novye lekarstvennye preparaty. 2001; 2: 6–12. [in Russian]
18. Цагурия К.Г., Котешкова О.М., Савина Т.С. Нейромультивит в лечении диабетической периферической нейропатии. Новые лекарственные препараты. 2001; 2: 3–5. / Tsaguriia K.G., Koteshkova O.M., Savina T.S. Neiromul'tivit v lechenii diabeticheskoi perifericheskoi neiropatii. Novye lekarstvennye preparaty. 2001; 2: 3–5. [in Russian]
19. Манушарова Р.А., Черкезов Д.И. Применение Нейромультивита при диабетической периферической полинейропатии. Мед. совет. 2011; 1–2: 68–71. / Manusharova R.A., Cherkezov D.I. Primenenie Neiromul'tivita pri diabeticheskoi perifericheskoi polineiropatii. Med. sovet. 2011; 1–2: 68–71. [in Russian]

________________________________________________

1. International Diabetes Federation Diabetes Atlas. 7th ed.
2. Maslova O.V., Suntsov Iu.I. Epidemiologiia sakharnogo diabeta i mikrososudistykh oslozhnenii. Sakharnyi diabet. 2011; 3: 6–11. [in Russian]
3. Farmakoekonomicheskoe modelirovanie otdalennykh rezul'tatov lecheniia sakharnogo diabeta 2 tipa. Pod red. I.I.Dedova. M., 2010. [in Russian]
4. Ziegler D, Rathmann W, Dickhaus T et al. Prevalence of polyneuropathy in pre-diabetes and diabetes is associated with abdominal obesity and macroangiopathy: the MONICA/KORA Augsburg Surveys S2 and S3. Diabetes Care 2008; 31: 464–9.
5. Thornalley PJ, Babaei-Jadidi R, Al AH et al. High prevalence of low plasma thiamine concentration in diabetes linked to a marker of vascular disease. Diabetologia 2007; 50: 2164–70.
6. Larkin JR, Zhang F, Godfrey L et al. Glucose-induced down regulation of thia¬mine transporters in the kidney proximal tubular epithelium produces thiamine insufficiency in diabetes. PLoS One 2012; 7: e53175.
7. Hiromi Iwakawa, Yasuyuki Nakamura, Tomiho Fukui et al. Concentrations of Water-Soluble Vitamins in Blood and Urinary Excretion in Patients with Diabetes Mellitus. Nutritionand Metabolic Insights 2016; 9.
8. Algoritmy spetsializirovannoi meditsinskoi pomoshchi bol'nym s sakharnym diabetom. Pod red. I.I.Dedova, M.V.Shestakovoi, A.Iu.Maiorovoi. 8-i vyp. 2017. [in Russian]
9. Franca DS, Souza AL, Almeida KR et al. B vitamins induce an antinociceptive effect in the acetic acid and formaldehyde models of nociception in mice. Eur J Pharmacol 2001; 421 (3): 157–64.
10. Strokov I.A. Bol' v spine: vozmozhnosti terapii vitaminami gruppy V. RMZh. 2010; 25: 1509–14. [in Russian]
11. Balabolkin M.I., Klebanova E.M., Kreminskaia V.M. Lechenie sakharnogo diabeta i ego oslozhnenii. Rukovodstvo dlia vrachei. M.: Meditsina, 2005; s. 432, 511. [in Russian]
12. Polizzi FC, Andican G, Çetin E et al. Increased DNA-glycation in type 2 diabetic patients: the effect of thiamine and pyridoxine therapy. Exp Clin Endocrinol Diabetes 2012; 120 (6): 329–34.
13. Rabbani N, Alam SS, Riaz S et al. High-dose thiamine therapy for patients with type 2 diabetes and microalbuminuria: a randomised, double-blind placebo-controlled pilot study. Diabetologia 2009; 52 (2): 208–12.
14. Degenhardt TP, Alderson NL, Arrington DD et al. Pyridoxamine inhibits early renal disease and dyslipidemia in the streptozotocin-diabetic rat. Kidney Int 2002; 61: 939–50.
15. Reyes-Garcia G, Caram-Salas NL, Medina-Santillan R, Granados-Soto V. Oral administration of B vitamins increases the antiallodynic effect of gabapentin in the rat. Proc West Pharmacol Soc 2004; 47: 76–9.
16. Varkonyi T, Kempler P. Diabetic neuropathy: new strategies for treatment. Diabetes Obes Metab 2008; 10 (2): 99–108.
17. Udovichenko O.V. Effektivnost' Neiromul'tivita pri diabeticheskoi polineiropatii. Novye lekarstvennye preparaty. 2001; 2: 6–12. [in Russian]
18. Tsaguriia K.G., Koteshkova O.M., Savina T.S. Neiromul'tivit v lechenii diabeticheskoi perifericheskoi neiropatii. Novye lekarstvennye preparaty. 2001; 2: 3–5. [in Russian]
19. Manusharova R.A., Cherkezov D.I. Primenenie Neiromul'tivita pri diabeticheskoi perifericheskoi polineiropatii. Med. sovet. 2011; 1–2: 68–71. [in Russian]

Авторы

В.И.Новиков*, К.Ю.Новиков

ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России. 214019, Россия, Смоленск, ул. Крупской, д. 28
*endo@smolgmu.ru

________________________________________________

V.I.Novikov*, K.Yu.Novikov

Smolensk State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation. 214019, Russian Federation, Smolensk, ul. Krupskoi, d. 28
*endo@smolgmu.ru

Назад к списку

Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.