Новая система оказания больным воспалительными заболеваниями кишечника специализированной гастроэнтерологической помощи в Санкт-Петербурге
Новая система оказания больным воспалительными заболеваниями кишечника специализированной гастроэнтерологической помощи в Санкт-Петербурге
Барановский А.Ю., Кондрашина Э.А., Сегаль А.М. Новая система оказания больным воспалительными заболеваниями кишечника специализированной гастроэнтерологической помощи в Санкт-Петербурге. Терапевтический архив (архив до 2018 г.). 2013;85(2):17-20.
Новая система оказания больным воспалительными заболеваниями кишечника специализированной гастроэнтерологической помощи в Санкт-Петербурге
Барановский А.Ю., Кондрашина Э.А., Сегаль А.М. Новая система оказания больным воспалительными заболеваниями кишечника специализированной гастроэнтерологической помощи в Санкт-Петербурге. Терапевтический архив (архив до 2018 г.). 2013;85(2):17-20.
Цель исследования. Обоснование эффективности созданного центра в раннем выявлении больных с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК), в организации и проведении им современных лечебных программ. Материалы и методы. Проведен анализ лечебной деятельности созданной в Санкт-Петербурге системы специализирован-ной медицинской помощи больным с ВЗК (язвенный колит и болезнь Крона), в основу которой положен многофункцио-нальный центр диагностики и лечения воспалительных заболеваний кишечника на базе городской клинической больницы №31. Результаты. Эффективная работа центра позволила сократить сроки верификации диагноза язвенного колита (ЯК) с 6,4±1,4 до 3,6±0,8 мес и болезни Крона (БК) с 28,6±6,7 до 15,3±4,2 мес, уменьшить число больных с тяжелым и средней тяжести течением ЯК за год с 73,4 до 53,6%, а БК — с 66,7 до 47%, а также создать централизованную систему оказания всех необходимых видов современной лечебно-диагностической помощи этим больным. Заключение. Создание Санкт-Петербургского центра диагностики и лечения воспалительных заболеваний кишечника позволило разработать и реализовать на практике новую городскую систему «замкнутого» цикла по раннему выявлению и учету больных ВЗК, организации и проведению им индивидуальной эффективной лечебно-профилактической помощи.
Ключевые слова: язвенный колит, болезнь Крона, организация помощи в Санкт-Петербурге.
________________________________________________
Aim. To substantiate the effectiveness of the set-up center in the early detection of patients with inflammatory bowel diseases (IBD) and in its organization and implementation of current therapeutic programs. Materials and methods. The therapeutic activity of the specialized medical care system set up in Saint Petersburg for patients with IBD (ulcerative colitis (UC) and Crohn’s disease (CD)), which is based on a multifunctional inflammatory bowel disease center at City Clinical Hospital Thirty-One, was analyzed. Results. The effective work of the center could reduce time for verification of the diagnosis of UC from 6.4±1.4 to 3.6±0.8 months and CD from 28.6±6.7 to 15.3±4.2 months, respectively; decline the annual number of patients with moderate and severe UC from 73.4 to 53.6 and CD from 66.7 to 47%, and also set up a centralized system for all required types of current therapeutic and diagnostic care for these patients. Conclusion. The establishment of the Saint Petersburg Center for the diagnosis and treatment of inflammatory bowel diseases could develop and realize in practice a new closed-loop urban system for the early detection and notification of IBD patients, the organization and rendering of individual effective therapeutic-and-prophylactic care.
Key words: ulcerative colitis, Crohn’s disease, organization of care in Saint Petersburg.
Список литературы
Lakatos L., Kiss L.S., David G. Incidence, disease phenotype at diagnosis, and early disease course in inflammatory bowel diseases in Western Hungary, 2002-2006. Inflamm Bowel Dis 2011; 17 (12): 2558-2565.
Cosnes J., Gower-Rousseau C., Seksik P. Epidemiology and natural history of inflammatory bowel diseases. Gastroenterology 2011; 140 (6): 1785-1794.
Belousova E.A. Social, Demographic and Clinical Features of Inflammatory Bowel Disease in Russia. DDW-2012. Published dates (Poster session, №1297877). San Diego, California 2012.
Park S., Yang S., Kim J. et al. Clinical features and natural history of ulcerative colitis in Korea. Inflamm Bowel Dis 2007; 13 (3): 278-283.
Canas M., Taxonera C., Mendoza J.L., Olivares D. Perceived quality of care received by patient attending an IBD unit. J Crohn,s & Colitis 2012; 6: Suppl. 1: S198.
Vind I., Riis L., Jess T. Increasing incidences of inflammatory bowel disease and decreasing surgery rates in Copenhagen City and County, 2003-2005: a population-based study from the Danish Crohn colitis database. Am J Gastroenterol 2006; 101 (6): 1274-1282.
Авторы
А.Ю. БАРАНОВСКИЙ, Э.А. КОНДРАШИНА, А.М. СЕГАЛЬ
Северо-западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова Минздрава РФ, Санкт-Петербург
________________________________________________
A.YU. BARANOVSKY, E.A. KONDRASHINA, A.M. SEGAL
I.I. Mechnikov North-Western State Medical University, Ministry of Health of Russia, St. Petersburg