Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Патофизиологические аспекты артериальной гипертонии при метаболическом синдроме
Гургенян С. В., Ватинян С. Х., Зелвеян П. А. Патофизиологические аспекты артериальной гипертонии при метаболическом синдроме. Терапевтический архив. 2014;86(8):128-132.
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Артериальная гипертония (АГ) - один из основных компонентов метаболического синдрома, развитие которого обусловлено четырьмя факторами: автономной дисфункцией симпатической части вегетативной нервной системы (С-ВНС), активацией гипоталамо-питуитрино-адреналовой и ренин-ангиотензин-альдостероновой систем, а также дисфункцией эндотелия (ДЭ). АГ - медленно прогрессирующее гемодинамическое заболевание, естественное течение которого характеризуется не только повышением артериального давления (АД), но также развитием гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ), ремоделированием артерий и прогрессивным повышением общего периферического сопротивления. В патогенезе АГ при метаболическом синдроме ключевая роль принадлежит ДЭ и ремоделированию артерий. Ремоделирование резистивных артерий увеличивает периферическое сопротивление и стабилизирует АД, а ремоделирование крупнокалиберных артерий повышает жесткость артерий и увеличивает отраженную волну, в результате чего повышается пульсовое АД, систолическое АД и усиливается ГЛЖ. Инсулинорезистентность и гиперинсулинемия повышают активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и, усиливая экспрессию ангиотензиногена, ангиотензина II и его рецепторов 1-го типа (АТ1-рецепторов), способствуют развитию АГ, провоспаления, атеросклероза и застойной сердечной недостаточности. В развитии АГ при метаболическом синдроме и ожирении определенную роль играет гиперлептинемия, которая стимулируя активность С-ВНС, повышает АД.
Полный текст
Список литературы
Авторы
Гургенян С.В.
НИИ кардиологии им. Л. Оганесяна, Ереван, Армения
НИИ кардиологии им. Л. Оганесяна, Ереван, Армения
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.