Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Результаты применения дозированной пробы Вальсальвы-Вебера в определении вегетативных нарушений у больных с вазовагальными обмороками
Результаты применения дозированной пробы Вальсальвы-Вебера в определении вегетативных нарушений у больных с вазовагальными обмороками
Зюзина Н. Е., Певзнер А. В., Хеймец Г. И., Рогоза А. Н., Ермишкин В. В., Гончаров М. Д., Ковалев В. П. Результаты применения дозированной пробы Вальсальвы-Вебера в определении вегетативных нарушений у больных с вазовагальными обмороками. Терапевтический архив. 2014;86(9):97-101.
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель исследования. Определить значение пробы Вальсальвы-Вебера (ПВВ) при диагностике вегетативных нарушений у больных с вазовагальными обмороками (ВВО). Материалы и методы. Дозированная ПВВ проведена 30 больным с ВВО (средний возраст 32±14 лет) и 12 здоровым лицам (средний возраст 31±7 лет) на специализированном комплексе Task Force Monitor ("CNSystem", Австрия) с синхронным неинвазивным мониторированием электрокардиограммы и артериального давления (АД). Анализ результатов пробы включал визуальную оценку кривых изменения АД и частоты сердечных сокращений в различные фазы пробы, а также расчет индексов давления, коэффициента Вальсальвы, показателей чувствительности артериального барорефлекса и других параметров (всего 26). Результаты. Патологически измененная форма кривой среднего АД, характеризующаяся тем, что к концу II фазы пробы АД не достигало исходного уровня, зафиксирована у 10 (33%) больных с ВВО и ни у одного здорового лица (р=0,04). При индивидуальном анализе коэффициента Вальсальвы с поправкой на пол и возраст у 9 (30%) больных выявлено его снижение, в то время как у всех здоровых лиц этот показатель был в пределах нормы (р=0,04). Заключение. При выполнении дозированной ПВВ признаки симпатической недостаточности (нарушение адренергической регуляции АД) выявляются у 33% больных с ВВО, парасимпатической недостаточностью (нарушение "вагусной" регуляции кардиохронотропной функции) - у 30%.
Полный текст
Список литературы
Авторы
Зюзина Н.Е.
Институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГБУ "Российский кардиологический научно-производственный комплекс" Минздрава России, Москва
Институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГБУ "Российский кардиологический научно-производственный комплекс" Минздрава России, Москва
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.