Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Цистатин С и доклиническое поражение органов-мишеней у больных гипертонической болезнью
Цистатин С и доклиническое поражение органов-мишеней у больных гипертонической болезнью
Ощепкова Е. В., Дмитриев В. А., Титов В. Н. Цистатин С и доклиническое поражение органов-мишеней у больных гипертонической болезнью. Терапевтический архив. 2014;86(9):31-37.
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель исследования. Изучение взаимосвязи цистатина С и доклинического поражения органов-мишеней (сердце, почки, сосуды) у больных гипертонической болезнью (ГБ) из группы среднего и высокого риска развития сердечно-сосудистых осложнений (ССО). Материалы и методы. В исследование включили 47 больных ГБ I-II стадии (30 мужчин и 17 женщин), среднего (n=23) и высокого (n=24) риска развития ССО. Средний возраст больных составил 46,0±1,8 года, длительность течения ГБ - 4,1±0,2 года. Содержание цистатина С в крови определяли методом фотометрии на биохимическом автоанализаторе. Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) рассчитывали по формуле MDRD. Микроальбуминурию (МАУ) определяли методом турбидиметрии на биохимическом автоанализаторе. Результаты. Не выявлено взаимосвязи уровня цистатина С и показателей суточного мониторирования артериального давления (АД), за исключением мужчин, у которых он коррелировал с 24-часовым диастолическим АД (r=0,36; p<0,05). У больных ГБ наблюдалась позитивная корреляция уровня цистатина С с их возрастом (r=0,51; p<0,001). Обнаружено более высокое содержание цистатина С у курящих больных ГБ (n=19), а статистически значимых различий по содержанию МАУ, мочевой кислоты в моче (МКМ) и СКФ между ними не выявлено. Выявлена статистически высокозначимая отрицательная связь концентрации цистатина С и СКФ по формуле MDRD (r= -0,59; p<0,001), при этом связь с клиренсом креатинина (по формуле Кокрофта-Гаулта) не установлена. Статистически значимых различий по содержанию цистатина С в зависимости от наличия или отсутствия атеросклероза сонных артерий не обнаружено (1,01±0,03 и 0,93±0,02 мг/л соответственно; p=0,08). В целом выявлена позитивная корреляция уровня цистатина С с индексом массы миокарда левого желудочка (r=0,58; p<0,001) и индексом относительной толщины миокарда (r=0,40; p<0,05). Заключение. Полученные результаты о взаимосвязи цистатина С и 24-часовым ДАД, доклинического поражения сердца, сосудов и почек, по-видимому, могут свидетельствовать в пользу существования концепции кардиоренального синдрома у больных ГБ уже на ранних стадиях.
Полный текст
Список литературы
Авторы
Ощепкова Е.В.
Институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии» Минздрава России, Москва, Россия
Институт клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии» Минздрава России, Москва, Россия
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.