Профилактика неинфекционных заболеваний в практике участкового терапевта: содержание, проблемы, пути решения и перспективы
Профилактика неинфекционных заболеваний в практике участкового терапевта: содержание, проблемы, пути решения и перспективы
Бойцов С. А., Вылегжанин С. В. Профилактика неинфекционных заболеваний в практике участкового терапевта: содержание, проблемы, пути решения и перспективы. Терапевтический архив. 2015;87(1):4-9. https://doi.org/10.17116/terarkh20158714-9
Профилактика неинфекционных заболеваний в практике участкового терапевта: содержание, проблемы, пути решения и перспективы
Бойцов С. А., Вылегжанин С. В. Профилактика неинфекционных заболеваний в практике участкового терапевта: содержание, проблемы, пути решения и перспективы. Терапевтический архив. 2015;87(1):4-9. https://doi.org/10.17116/terarkh20158714-9
Реализация стратегии высокого риска и вторичной профилактики неинфекционных заболеваний в первичном звене здравоохранения главным образом осуществляется силами участковых терапевтов. Широкомасштабная диспансеризация взрослого населения (стратегия высокого риска), начавшаяся в стране с 2013 г., решая задачи выявления граждан с неинфекционными заболеваниями и факторами риска их развития, а также проведения профилактического консультирования, одновременно является механизмом для формирования полноценного паспорта терапевтического участка с выделением групп диспансерного наблюдения — ДН (стратегия вторичной профилактики). На настоящее время ДН проводиться явно в недостаточном объеме и с ненадлежащим качеством. Причинами такого положения дел, помимо кадрового дефицита, является отсутствие регулярного обучения участковых врачей практике ДН. Для решения этого вопроса должны привлекаться силы преподавателей медицинских вузов и профессиональных сообществ, работающие на основе единых методических рекомендаций. Повышению эффективности ДН будут способствовать реальное внедрение работоспособных критериев качества работы участкового терапевта, организация в органах управления здравоохранением специальных структур, курирующих профилактику в первичном звене, а также активное подключение к этому процессу центров медицинской профилактики и центров здоровья (в части касающейся граждан с высоким риском в отсутствие доказанных неинфекционных заболеваний). Важным резервом в реализации стратегий высокого риска и вторичной профилактики являются информационные технологии, включая дистанционное диспансерное наблюдение.
1 ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины», Москва, Россия
2 ФГБУ "Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины" Минздрава России, Москва