Адипокины и риск развития метаболических нарушений при разных типах ожирения у женщин
Адипокины и риск развития метаболических нарушений при разных типах ожирения у женщин
Селятицкая В. Г., Пинхасов Б. Б., Карапетян А. Р., Кузьминова О. И. Адипокины и риск развития метаболических нарушений при разных типах ожирения у женщин. Терапевтический архив. 2015;87(10):80-84. https://doi.org/10.17116/terarkh2015871080-84
Адипокины и риск развития метаболических нарушений при разных типах ожирения у женщин
Селятицкая В. Г., Пинхасов Б. Б., Карапетян А. Р., Кузьминова О. И. Адипокины и риск развития метаболических нарушений при разных типах ожирения у женщин. Терапевтический архив. 2015;87(10):80-84. https://doi.org/10.17116/terarkh2015871080-84
Цель исследования. Изучить влияние адипонектина и лептина на развитие метаболических нарушений у женщин с андроидным и гиноидным типами распределения жира. Материалы и методы. Обследовали 101 женщину в возрасте от 40 до 65 лет. Проводили антропометрическое обследование, при отношении окружность талии к окружности бедер (ОТ/ОБ) менее 0,85 женщин с избыточной массой тела и ожирением относили к группе с гиноидным типом распределения жира (ГТРЖ), а при ОТ/ОБ 0,85 и выше — к группе с андроидным типом распределения жира (АТРЖ). В сыворотке крови измеряли концентрации триглицеридов, холестерина липопротеидов высокой плотности, глюкозы; содержание инсулина, лептина и адипонектина определяли методом иммуноферментного анализа. Рассчитывали индексы инсулинорезистентности (ИР) НОМА-IR и висцерального ожирения (ИВО). Результаты. При одинаковой степени накопления избыточной жировой ткани у женщин с ГТРЖ выраженность гормонально-метаболических нарушений меньше, чем у женщин с АТРЖ, у которых индекс НОМА-IR указывал также на наличие ИР. ИВО у женщин с ГТРЖ недостоверно выше, а у женщин с АТРЖ в 2,4 раза выше, чем у женщин с нормальной массой тела (НМТ). Концентрация лептина у женщин с ГТРЖ и АТРЖ выше, чем у женщин с НМТ, что характерно для ожирения, но концентрация адипонектина оказалась достоверно ниже при АТРЖ и не изменилась при ГТРЖ по сравнению с НМТ. Заключение. Для женщин с АТРЖ характерны высокий ИВО, гипоадипонектинемия, ИР и метаболические нарушения, определяющие высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2-го типа. У женщин с ГТРЖ ожирение ассоциировано с нормоадипонектинемией и низким ИВО, и по гормонально-метаболическим характеристикам оно может быть охарактеризовано как «метаболически здоровое» ожирение.
Ключевые слова: адипонектин, лептин, андроидный и гиноидный типы ожирения, инсулинорезистентность, метаболические нарушения, женщины
1 Отдел медико-экологических исследований Научного центра клинической и экспериментальной медицины СО РАМН, Новосибирск
2 ФГБНУ «ФИЦ фундаментальной и трансляционной медицины», Новосибирск, Россия
3 ФГБУ «Научный центр клинической и экспериментальной медицины» СО РАМН, Новосибирск, Россия