Влияние терапии силденафилом на выживаемость пациентов с легочной артериальной гипертонией, ассоциированной с системными заболеваниями соединительной ткани (результаты проспективного наблюдения)

Волков А. В., Николаева Е. В., Юдкина Н. Н., Курмуков И. А., Насонов Е. Л. Влияние терапии силденафилом на выживаемость пациентов с легочной артериальной гипертонией, ассоциированной с системными заболеваниями соединительной ткани (результаты проспективного наблюдения). Терапевтический архив. 2015;87(11):62-67. https://doi.org/10.17116/terarkh2015871162-67

Читать PDF

Аннотация

Цель исследования. Изучить влияние силденафила на выживаемость пациентов с легочной артериальной гипертонией (ЛАГ), ассоциированной с системными заболеваниями соединительной ткани (СЗСТ), наблюдаемыми в ревматологическом экспертном центре. Материалы и методы. Обследовали 16 женщин с ЛАГ-СЗСТ, госпитализированных в ФГБНУ НИИР им. В.А.Насоновой в 2013—2015 гг. У большинства ЛАГ соответствовала II функциональному классу. После подтверждения диагноза при катетеризации правых отделов сердца и легочной артерии все пациентки получали оригинальный силденафил (ингибитор фосфодиэстеразы 5-го типа, мощный вазодилататор, эффективность которого доказана у пациентов с ЛАГ) 20 мг 3 раза в день. В процессе проспективного наблюдения оценивали выживаемость и время наступления клинического ухудшения. Результаты. Трехлетняя выживаемость в обследуемой группе составила 94%, в то время как в группе «исторического» контроля — 25% (р<0,05). Время до наступления клинического ухудшения связано с длительностью наблюдения и гемодинамическими параметрами (давление в правом предсердии и динамика легочного сосудистого сопротивления в течение 4 мес от начала терапии). Заключение. Применение силденафила существенно улучшает выживаемость пациенток ЛАГ-СЗСТ по сравнению с «историческим» контролем. Выявление факторов неблагоприятного прогноза у данной категории больных, а также ранняя диагностика будут способствовать персонификации терапии этого фатального проявления СЗСТ.

Ключевые слова: легочная артериальная гипертония, системные заболевания, соединительной ткани, силденафил, системная склеродермия, выживаемость

Полный текст

Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Список литературы

Авторы

Волков А.В.1, Николаева Е.В.2, Юдкина Н.Н.3, Курмуков И.А.3, Насонов Е.Л.4

1 Новосибирский государственный медицинский университет Минздравсоцразвития РФ
2 ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава России, Астрахань, Россия
3 ФГБУ "НИИР им. В.А. Насоновой" РАМН, Москва
4 "Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой"

Назад к списку

Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.