Гломерулонефрит с минимальными изменениями при хроническом лимфолейкозе
Гломерулонефрит с минимальными изменениями при хроническом лимфолейкозе
Джумабаева Б. Т., Бирюкова Л. С., Голицына Е. П., Варшавский В. А. Гломерулонефрит с минимальными изменениями при хроническом лимфолейкозе. Терапевтический архив. 2015;87(12):85-88. https://doi.org/10.17116/terarkh2015871285-88
Гломерулонефрит с минимальными изменениями при хроническом лимфолейкозе
Джумабаева Б. Т., Бирюкова Л. С., Голицына Е. П., Варшавский В. А. Гломерулонефрит с минимальными изменениями при хроническом лимфолейкозе. Терапевтический архив. 2015;87(12):85-88. https://doi.org/10.17116/terarkh2015871285-88
Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) в ассоциации с гломерулонефритом (ГН) и почечной недостаточностью составляет серьезную проблему в плане терапии. Представлен клинический случай больной 64 лет с ХЛЛ, стадия С (по Binet), сопровождающегося ГН с минимальными изменениями, который осложнился нефротическим синдромом и развитием острой почечной недостаточности. Диагноз ГН установлен на основании данных электронной микроскопии биоптата почки. Проведена терапия комбинацией ритуксимаба с бендамустином. Ритуксимаб вводили внутривенно по 375 мг/м2 в нулевой день курса, бендамустин по 70 мг/м2 — в первые 2 дня курса, повторный курс проводили через 28 дней от начала предшествующего курса. После 5 курсов достигнута полная ремиссии по ХЛЛ (длительность наблюдения 20 мес), полностью купирован нефротический синдром и восстановлена функция почек.
1 Гематологический научный центр Минздрава России, Москва
2 НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека
3 Кафедра патологической анатомии им. А.И. Струкова ГБОУ ВПО "Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова" Минздрава России