Недостаточный ответ на терапию ингибиторами протонного насоса: причины и тактика ведения пациентов
Евсютина Ю. В., Трухманов А. С. Недостаточный ответ на терапию ингибиторами протонного насоса: причины и тактика ведения пациентов. Терапевтический архив. 2015;87(2):85-89. https://doi.org/10.17116/terarkh201587285-89
Недостаточный ответ на терапию ингибиторами протонного насоса: причины и тактика ведения пациентов
Евсютина Ю. В., Трухманов А. С. Недостаточный ответ на терапию ингибиторами протонного насоса: причины и тактика ведения пациентов. Терапевтический архив. 2015;87(2):85-89. https://doi.org/10.17116/terarkh201587285-89
За последнее десятилетие значительно увеличилось число пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, у которых наблюдается недостаточный ответ на терапию ингибиторами протонного насоса (ИПН). В настоящее время большинство причин, снижающих ответ на лечение, выяснены. К сожалению, их не всегда можно устранить при помощи лекарственной терапии, но тем не менее в некоторых случаях применение рабепразола имеет ряд преимуществ по сравнению с другими ИПН. Главными причинами недостаточного ответа на терапию ИПН являются низкая мотивация к лечению, наличие ночных кислотных прорывов, генетически детерминированный полиморфизм CYP450, преимущественно ночная симптоматика гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, наличие некислых рефлюксов, гиперсенситивный пищевод, избыточная масса тела и ожирение.
1 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России, Москва, Россия
2 ГБОУ ВПО "МГМСУ им. А.И. Евдокимова" Минздрава России; ГБОУ ВПО "Первый МГМУ им. И.М. Сеченова" Минздрава России