Особенности течения артериальной гипертонии у больных системной красной волчанкой

Савина Ж. Е., Шилкина Н. П. Особенности течения артериальной гипертонии у больных системной красной волчанкой. Терапевтический архив. 2015;87(4):30-35. https://doi.org/10.17116/terarkh201587430-35

Читать PDF

Аннотация

Цель исследования. Изучение особенностей формирования и течения артериальной гипертонии (АГ) у больных системной красной волчанкой (СКВ). Материалы и методы. Обследовали сопоставимых по возрасту и полу 106 больных: 47 — с СКВ, 55 — с гипертонической болезнью (ГБ). У всех пациентов определяли уровень ренина в плазме крови, рассчитывали концентрацию антигена фактора Виллебранда в сыворотке крови, проводили подсчет десквамированных эндотелиоцитов, выполняли суточное мониторирование артериального давления (СМАД) и допплерографию сонных артерий. Результаты. У больных СКВ с синдромом АГ уровень среднего диастолического артериального давления (ДАД) при сравнении с группой пациентов с ГБ составил 86,5 (79,5; 93,5) мм рт.ст. против 80,5 (77; 90) мм рт.ст. днем и 78 (69; 91,5) мм рт.ст. против 72,5 (64; 78) мм рт.ст. ночью, (p<0,05), а также наблюдалось снижение суточного индекса ДАД — 5 (0,5; 15) % против 11 (7,5; 18) % (p<0,02). Уровень ренина в плазме составил 1,67 (0,78; 2,47) нг/мл/ч у больных СКВ, 0,49 (0,25; 0,81) нг/мл/ч у пациентов с ГБ (р=0,04) и 0,42 (0,36; 0,47) нг/мл/ч в группе контроля (р=0,0001). Атеросклеротическое поражение сосудов выявлено у 52% больных СКВ и у 32% пациентов с ГБ. Уровень антигена фактора Виллебранда у пациентов с СКВ составил 1,63 (0,81; 3,36) МЕ/мл, в группе с ГБ — 0,29 (0,23; 2,8) (p=0,04). Количество циркулирующих эндотелиоцитов в плазме крови у больных СКВ с синдромом АГ также оказался достоверно выше, чем у пациентов с ГБ, 8 (7; 10)·104/л против 5 (3; 8)·104/л (p<0,01). Заключение. Для больных СКВ с синдромом АГ характерны высокая частота формирования ее гиперрениновых форм, склонность к ночной АГ и возрастанию ДАД, выраженные нарушения регуляторной функции сосудистого эндотелия.

Ключевые слова: системная красная волчанка, артериальная гипертония, гиперренинемия, дисфункция эндотелия

Полный текст

Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Список литературы

Авторы

Савина Ж.Е.1, Шилкина Н.П.2

1 ГБОУ ВПО «Ярославская государственная медицинская академия» Минздрава России, Ярославль, Россия
2 ФГБоу Во «Ярославский государственный медицинский университет» Минздрава России, Ярославль, Россия

Назад к списку

Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.