Реактивность сосудов головного мозга у больных ревматоидным артритом в сочетании с артериальной гипертонией и без нее
Реактивность сосудов головного мозга у больных ревматоидным артритом в сочетании с артериальной гипертонией и без нее
Реброва Н. В., Анисимова Е. А., Саркисова О. Л., Мордовин В. Ф., Карпов Р. С., Рипп Т. М., Трифонова Т. Г., Богомолова И. И. Реактивность сосудов головного мозга у больных ревматоидным артритом в сочетании с артериальной гипертонией и без нее. Терапевтический архив. 2015;87(4):24-29. https://doi.org/10.17116/terarkh201587424-29
Реактивность сосудов головного мозга у больных ревматоидным артритом в сочетании с артериальной гипертонией и без нее
Реброва Н. В., Анисимова Е. А., Саркисова О. Л., Мордовин В. Ф., Карпов Р. С., Рипп Т. М., Трифонова Т. Г., Богомолова И. И. Реактивность сосудов головного мозга у больных ревматоидным артритом в сочетании с артериальной гипертонией и без нее. Терапевтический архив. 2015;87(4):24-29. https://doi.org/10.17116/terarkh201587424-29
Цель исследования. Сравнить реактивность сосудов головного мозга (РСГМ) у больных ревматоидным артритом (РА) в сочетании с эссенциальной артериальной гипертонией — АГ (1-я группа) и на фоне нормального артериального давления — АД (2-я группа). Материалы и методы. В рамках исследования у 37 больных 1-й и у 12 больных 2-й групп оценивали распространенность традиционных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, выполняли суточное мониторирование АД, изучали РСГМ с помощью транскраниальной допплерографии (ТКД) средних мозговых артерий (СМА) с проведением гипероксической и гиперкапнической проб, зависимую от эндотелия (ЗЭВД) и независимую от эндотелия вазодилатацию (НЭВД) плечевой артерии. Группы сопоставимы по полу, возрасту, степени активности и стадии РА, объему противоревматической терапии. Результаты. По результатам ТКД СМА нарушение РСГМ регистрировали в гипероксической пробе у 34 (92%) больных 1-й группы и 10 (83%) больных 2-й группы; в гиперкапнической пробе — у 19 (51%) и 6 (50%) больных соответственно. Наиболее часто в гипероксической пробе наблюдали недостаточное снижение линейных скоростей кровотока (ЛСК) в СМА у 31 (84%) больных 1-й группы и 8 (66%) больных 2-й группы, в гиперкапнической пробе — чрезмерное увеличение ЛСК в СМА у 12 (32%) и 4 (33%) больных соответственно. Установлена высокая частота нарушения ЭЗВД у 32 (86%) больных 1-й группы и у 9 (75%) больных 2-й группы. Заключение. По результатам ТКД СМА у больных РА в сочетании с АГ и без нее выявлена высокая и сопоставимая частота нарушения РСГМ при проведении гипероксической и гиперкапнической проб.
1 Отделение артериальных гипертоний ФГБУ «НИИ кардиологии», Томск, Россия
2 ГБОУ ВПО «Сибирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Томск, Россия
3 ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава России, Саратов, Россия