Цистатин С — новый маркер гипертрофии миокарда левого желудочка у пациентов с хронической болезнью почек

Васильева М. П., Руденко Т. Е., Кутырина И. М., Соломахина Н. И. Цистатин С — новый маркер гипертрофии миокарда левого желудочка у пациентов с хронической болезнью почек. Терапевтический архив. 2015;87(6):17-22.

Читать PDF

Аннотация

Цель исследования. Оценка диагностической значимости цистатина С сыворотки крови в развитии гипертрофии миокарда левого желудочка (ГЛЖ) у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП). Материалы и методы. В исследование включили 86 больных ХБП недиабетической этиологии (53% мужчин, 47% женщин, средний возраст 45±13 лет). В зависимости от степени снижения СКФ всех больных разделили на 3 группы: 1-я (n=33) — СКФ 89—45 мл/мин, 2-я (n=33) — СКФ 44 — 15 мл/мин, 3-я (n=20, лечение гемодиализом) — СКФ <15мл/мин. В контрольную группу включили 20 лиц с СКФ >90 мл/мин. Всем провели общеклиническое обследование и трансторакальную эхокардиографию, определяли уровень цистатина С в сыворотке крови. Результаты. В 1-й группе ГЛЖ выявлена у 42,4%, во 2-й группе — у 63,6%, в 3-й группе — у 80%, в контрольной группе не выявлено. Уровень цистатина С в сыворотке крови в 1-й группе составлял 1489,49±520,76 нг/мл, во 2-й группе — 2533,13±621,66 нг/мл, в 3-й группе — 5166,02±1586,61 нг/мл, в контрольной — 820,08±224,54 нг/мл. Выявлена связь между цистатином С и ГЛЖ (ρ=0,5; р<0,0001). Показано, что уровень цистатина С позволяет прогнозировать с чувствительностью 78% и специфичностью 62% развитие ГЛЖ у пациентов с ХБП додиализной стадии. При многофакторном анализе, включающем индекс массы миокарда левого желудочка (ИММЛЖ), Е/А, артериальную гипертонию, уровень цистатина С независимо коррелировал лишь с ИММЛЖ (р<0,05; β=0,3) во всех группах. Заключение. Цистатин С в сыворотке может рассматриваться в качестве раннего маркера ГЛЖ, выявляемого на самых ранних стадиях у пациентов с ХБП.

Ключевые слова: цистатин С, гипертрофия миокарда левого желудочка, хроническая болезнь почек

Полный текст

Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Список литературы

Авторы

Васильева М.П.1, Руденко Т.Е.1, Кутырина И.М.1, Соломахина Н.И.2

1 Отдел нефрологии НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека, кафедра нефрологии и гемодиализа ФППОВ Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России
2 Кафедра госпитальной терапии №1 лечебного факультета ГБОУ «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва, Россия

Назад к списку

Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.