Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Использование регионального регистра пациентов с хроническими гепатитами в целях оптимизации противовирусной терапии
Использование регионального регистра пациентов с хроническими гепатитами в целях оптимизации противовирусной терапии
Ткаченко Л. И., Малеев В. В., Санникова И. В., Титоренко М. В. Использование регионального регистра пациентов с хроническими гепатитами в целях оптимизации противовирусной терапии. Терапевтический архив. 2015;87(8):58-66. https://doi.org/10.17116/terarkh201587858-66
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель исследования. Определить общую характеристику больных хроническим вирусным гепатитом С (ХВГС) по данным регистра пациентов с вирусными гепатитами (ВГ) в Ставропольском крае, оценить возможные предикторы неэффективности противовирусной терапии (ПВТ) для оптимизации лечения. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ результатов обследования и лечения пациентов с ХВГС по данным регистра пациентов с ВГ в Ставропольском крае за 2008—2013 гг. Результаты. В регистре пациентов с хроническими гепатитами состоят на учете 1811 пациентов с ХВГС, из них 64% больные с 1-м генотипом вируса. По данным регистра, цирроз печени выявлен у 244 (13,5%), фиброз F2-3 METAVIR — у 724 (39,97%), у остальных 843 больных — фиброз F0-1METAVIR. У 615 (34%) пациентов выявлены нарушения углеводного и жирового обмена (ожирение, инсулинорезистентность — ИР, сахарный диабет — СД), у каждого 3-го выявляли патологию желудочно-кишечного тракта, и только у 24% пациентов отсутствовала сопутствующая патология. Проанализированы результаты ПВТ у 493 больных ХГС 1-го генотипа. При анализе предикторов неэффективности ПВТ наиболее значимыми оказались НОМА-ИР >2, наличие ИР (НОМА-ИР >2,77) и СД 2-го типа, а также возраст пациентов старше 45 лет, мужской пол, вирусная нагрузка ≥6 log10 ME/мл и фиброз печени ≥F3 METAVIR. Заключение. Анализ заболеваемости ВГ в крае, создание регистра больных хроническими ВГ, наличия в нем граф, отражающих ИР, индекс массы тела, динамику вирусологического ответа в процессе лечения, позволили уточнить истинную потребность нуждающихся в ПВТ, совершенствовать работу по диспансеризации и оптимизации терапии у пациентов этой категории в районах края.
Ключевые слова: общая характеристика больных хроническим гепатитом С, регистр, предикторы неэффективности терапии
Ключевые слова: общая характеристика больных хроническим гепатитом С, регистр, предикторы неэффективности терапии
Полный текст
Список литературы
Авторы
Ткаченко Л.И.1, Малеев В.В.2, Санникова И.В.3, Титоренко М.В.3
1 ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России, Ставрополь, Россия
2 ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора, Москва
3 ГБОУ ВПО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России, Ставрополь, Россия
1 ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России, Ставрополь, Россия
2 ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора, Москва
3 ГБОУ ВПО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России, Ставрополь, Россия
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.