Хроническая обструктивная болезнь легких в сочетании с артериальной гипертонией: оценка лечебного эффекта индапамида пролонгированного действия
Хроническая обструктивная болезнь легких в сочетании с артериальной гипертонией: оценка лечебного эффекта индапамида пролонгированного действия
Овчаренко С. И., Морозова Т. Е., Нерсесян З. Н. Хроническая обструктивная болезнь легких в сочетании с артериальной гипертонией: оценка лечебного эффекта индапамида пролонгированного действия. Терапевтический архив. 2015;87(8):44-50. https://doi.org/10.17116/terarkh201587844-50
Хроническая обструктивная болезнь легких в сочетании с артериальной гипертонией: оценка лечебного эффекта индапамида пролонгированного действия
Овчаренко С. И., Морозова Т. Е., Нерсесян З. Н. Хроническая обструктивная болезнь легких в сочетании с артериальной гипертонией: оценка лечебного эффекта индапамида пролонгированного действия. Терапевтический архив. 2015;87(8):44-50. https://doi.org/10.17116/terarkh201587844-50
Цель исследования. Обоснование клинической эффективности и безопасности применения индапамида пролонгированного действия в комплексной терапии больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) в сочетании с артериальной гипертонией (АГ). Материалы и методы. Обследованы 65 больных (50 мужчин и 15 женщин) с ХОБЛ I—IV стадии, страдающих АГ 1—3-й степени повышения артериального давления (АД), у которых проводимая ранее антигипертензивная терапия была недостаточно эффективной. Результаты. Продемонстрирована высокая эффективность индапамида в достижении и поддержании целевых уровней АД, нормализации суточного профиля АД, снижении повышенной вариабельности и скорости утреннего подъема АД при отсутствии негативного влияния на клинические проявления ХОБЛ, вентиляционную функцию легких и уровень калия в сыворотке крови. Показаны дополнительные плейотропные эффекты индапамида пролонгированного действия, заключающиеся в снижении активности маркеров воспаления (высокочувствительного С-реактивного белка, молекул межклеточной адгезии 1-го типа) и уровня маркеров эндотелиальной дисфункции (эндотелин-1, sP-селектин). В качестве сравниваемого препарата выбран другой, часто назначаемый в клинической практике диуретик — гидрохлортиазид. Заключение. Высокая антигипертензивная эффективность и дополнительные плейотропные свойства индапамида пролонгированного действия при отсутствии у него негативного влияния на клинические проявления ХОБЛ, бронхиальную проходимость и уровень калия в сыворотке крови показывают целесообразность включения индапамида пролонгированного действия в комплексную терапию больных ХОБЛ с АГ.
Ключевые слова: хроническая обструктивная болезнь легких, артериальная гипертония, антигипертензивная терапия, индапамид пролонгированного действия
гидрохлортиазид, эндотелиальная дисфункция, системное воспаление, маркеры воспаления и эндотелиальной дисфункции, эффективность и безопасность диуретиков
1 Кафедра факультетской терапии №1 лечебного факультета ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва, Россия
2 ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Институт профессионального образования, Москва, Россия