Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Профилактика ацетилсалициловой кислотой первичного инфаркта миокарда и ишемического инсульта
Профилактика ацетилсалициловой кислотой первичного инфаркта миокарда и ишемического инсульта
Самородская И. В., Болотова Е. В., Бойцов С. А. Профилактика ацетилсалициловой кислотой первичного инфаркта миокарда и ишемического инсульта. Терапевтический архив. 2015;87(9):91-96. https://doi.org/10.17116/terarkh201587991-96
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Доказана эффективность ацетилсалициловой кислоты (АСК) в профилактике осложнений при ряде сердечно-сосудистых заболеваний Однако остается ряд нерешенных вопросов об эффективности и целесообразности ее применения в качестве средства профилактики сердечно-сосудистых осложнений (ССО) — инфаркта миокарда (ИМ) и/или ишемического инсульта (ИИ), и/или смерти от них у лиц без клинических проявлений и/или диагностированной ишемической болезни сердца (первичной профилактики ССО). Цель обзора — сравнить действующие в настоящее время рекомендации профессиональных сообществ в отношении применения АСК в качестве средства первичной профилактики ССО, провести анализ когортных исследований и метаанализов, не включенных в указанные рекомендации (2011—2014 гг.), а также рассмотреть частные вопросы, связанные с приемом АСК (резистентность к АСК; препятствия для профилактического использования АСК). Проведенный анализ свидетельствует об отсутствии убедительных доказательств целесообразности использования АСК в качестве общепопуляционной стратегии профилактики. Результаты исследований и метаанализов часто представляют противоречивые результаты, что, вероятно, связано с клиническими особенностями популяционных групп, включенных в исследования, наличию или отсутствию резистентности к АСК и мотивации к терапии. Согласно действующим клиническим рекомендациям, результатам исследований, метаанализов и экспертных мнений, принятие решения о целесообразности назначения АСК в качестве средства профилактики первичного ИМ и/или острого нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу, а также смерти от сосудистых осложнений атеросклероза должно быть основано на оценке индивидуальных рисков указанных заболеваний, соотнесенных с риском кровотечений на фоне приема АСК.
Ключевые слова: ацетилсалициловая кислота, первичная профилактика, сердечно-сосудистые заболевания
Ключевые слова: ацетилсалициловая кислота, первичная профилактика, сердечно-сосудистые заболевания
Полный текст
Список литературы
Авторы
Самородская И.В.1, Болотова Е.В.2, Бойцов С.А.1
ФГБУ "Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины" Минздрава России, Москва ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Краснодар, Россия
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.