Влияние хронической обструктивной болезни легких на годовой прогноз у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST
Поликутина О. М., Слепынина Ю. С., Баздырев Е. Д., Каретникова В. Н., Барбараш О. Л. Влияние хронической обструктивной болезни легких на годовой прогноз у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST. Терапевтический архив. 2015;87(9):52-57. https://doi.org/10.17116/terarkh201587952-57
Влияние хронической обструктивной болезни легких на годовой прогноз у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST
Поликутина О. М., Слепынина Ю. С., Баздырев Е. Д., Каретникова В. Н., Барбараш О. Л. Влияние хронической обструктивной болезни легких на годовой прогноз у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST. Терапевтический архив. 2015;87(9):52-57. https://doi.org/10.17116/terarkh201587952-57
Цель исследования. Оценка роли хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) в развитии неблагоприятных исходов отдаленного (годового) прогноза инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST). Материалы и методы. Обследовали 529 пациентов с диагнозом ИМпST без возрастных ограничений. В 1-ю группу вошли 65 (12,3%) пациентов с диагностированной ранее ХОБЛ, во 2-ю — 464 (87,7%) пациента без ХОБЛ. Годовой прогноз изучен у 384 (81,5%) пациентов. Оценены следующие исходы: развитие повторного ИМ, прогрессирование стенокардии, декомпенсация хронической сердечной недостаточности (ХСН), повторные чрескожные вмешательства на коронарных артериях, острое нарушение мозгового кровообращения, смерть. Результаты. Распространенность ХОБЛ среди пациентов с ИМпST составила 12,3%. Неблагоприятный годовой прогноз статистически значимо чаще регистрировался в группе с сочетанной патологией независимо от возраста, пола и факта курения. Наличие ХОБЛ увеличивало риск развития комбинированных оцениваемых исходов в течение года после ИМ в 1,9 раза, а риск декомпенсации ХСН в течение года после ИМпST в 2,6 раза. Заключение. ХОБЛ может являться самостоятельным фактором риска развития неблагоприятных исходов в течение года после ИМ.
1 ФГБУ "Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний" СО РАМН, Кемерово
2 ФГБУ "НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний" СО РАМН, Кемерово
3 ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России, Кемерово, Россия
4 Кемеровская областная клиническая больница