Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Эффективность интерферонотерапии у больных эссенциальной тромбоцитемией и истинной полицитемией
Эффективность интерферонотерапии у больных эссенциальной тромбоцитемией и истинной полицитемией
Соколова М. А., Туркина А. Г., Меликян А. Л., Судариков А. Б., Треглазова С. А., Шухов О. А., Гемджян Э. Г., Абдуллаев А. О., Ковригина А. М., Мисюрин А. В., Плискунова Ю. В., Иванова В. Л., Моисеева Т. Н. Эффективность интерферонотерапии у больных эссенциальной тромбоцитемией и истинной полицитемией. Терапевтический архив. 2016;88(12):69-77. https://doi.org/10.17116/terarkh2016881269-77
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель исследования. Оценка эффективности интерферонотерапии у больных эссенциальной тромбоцитемией (ЭТ) и истинной полицитемией (ИП).
Материалы и методы. Обследовали 61 пациента: 41 с ЭТ и 20 с ИП. До включения в исследование 44 (72%) больных ЭТ и ИП получали ту или иную терапию (ацетилсалициловая кислота не учитывалась). Средняя мутантная нагрузка Jak2V617F при включении в исследование составляла у пациентов с ЭТ 23% (6—54%), а у пациентов с ИП — 40% (11—88%). Среднее время от установления диагноза до момента включения в исследование составило 49 мес.
Результаты. Представлены клинико-молекулярные результаты длительного лечения больных ЭТ и ИП препаратами интерферона-α. Медиана наблюдения достигала 52 мес. Показана способность рекомбинантного интерферона-α2 (ИФН-α2) индуцировать полную гематологическую ремиссию (ЭТ 76%, ИП 70%) и полный молекулярный ответ. У 22 (69%) из 32 пациентов отмечено уменьшение количества клеток с мутацией гена Jak2V617F. В среднем относительное уменьшение доли клеток с мутантным геном Jak2V617F у больных ИП составило 85%, у больных с ЭТ — 56% от исходного. Уменьшение доли клеток с мутацией гена Jak2V617F наблюдалось как в группе ЭT (с 12 до 2,2%; р=0,01), так и в группе ИП (с 32,7 до 3,2%; р=0,01). У 10 (31%) пациентов получена глубокая молекулярная ремиссия (≤2% Jak2V617F); из них у 5 больных мутация гена Jak2V617F не определялась. Полученный молекулярный ответ сохранялся у 7 из 10 больных без лечения от 11 до 86 мес. Длительное лечение с использованием ИФН-α2 привело к нормализации морфологической картины в костном мозге у 5 из 7 больных ИП и ЭТ.
Заключение. Достижение значимых молекулярных ремиссий при терапии рекомбинантным ИФН-α2 подтверждает ее целесообразность у большинства пациентов с ЭТ и ИП.
Полный текст
Список литературы
Авторы
Соколова М.А.
Гематологический научный центр Минздрава РФ, Москва
Туркина А.Г.
Гематологический научный центр Минздрава России, Москва
Меликян А.Л.
ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва
Судариков А.Б.
Гематологический научный центр Минздрава России, Москва
Треглазова С.А.
ФГБУ «Гематологический научный центр» Минздрава России, Москва, Россия
Шухов О.А.
ФГБУ «Гематологический научный центр» Минздрава России, Москва, Россия
Гемджян Э.Г.
Гематологический научный центр Минздрава РФ, Москва, Россия
Абдуллаев А.О.
ФГБУ "Гематологический научный центр" Минздрава России, Москва
Ковригина А.М.
Научно-клиническое отделение гематологической хирургии Гематологического научного центра Минздрава РФ, Москва
Мисюрин А.В.
Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева Минздрава России, Москва
Плискунова Ю.В.
ФГБУ «Гематологический научный центр» Минздрава России, Москва, Россия
Иванова В.Л.
ГКБ им. С.П. Боткина, Москва, Россия
Моисеева Т.Н.
ФГБУ "Гематологический научный центр" Минздрава России, Москва
Гематологический научный центр Минздрава РФ, Москва
Туркина А.Г.
Гематологический научный центр Минздрава России, Москва
Меликян А.Л.
ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва
Судариков А.Б.
Гематологический научный центр Минздрава России, Москва
Треглазова С.А.
ФГБУ «Гематологический научный центр» Минздрава России, Москва, Россия
Шухов О.А.
ФГБУ «Гематологический научный центр» Минздрава России, Москва, Россия
Гемджян Э.Г.
Гематологический научный центр Минздрава РФ, Москва, Россия
Абдуллаев А.О.
ФГБУ "Гематологический научный центр" Минздрава России, Москва
Ковригина А.М.
Научно-клиническое отделение гематологической хирургии Гематологического научного центра Минздрава РФ, Москва
Мисюрин А.В.
Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева Минздрава России, Москва
Плискунова Ю.В.
ФГБУ «Гематологический научный центр» Минздрава России, Москва, Россия
Иванова В.Л.
ГКБ им. С.П. Боткина, Москва, Россия
Моисеева Т.Н.
ФГБУ "Гематологический научный центр" Минздрава России, Москва
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.