Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Пневмония в условиях многопрофильного стационара
Пневмония в условиях многопрофильного стационара
Вёрткин А. Л., Оралбекова Ж. М. Пневмония в условиях многопрофильного стационара. Терапевтический архив. 2016;88(3):13-17. https://doi.org/10.17116/terarkh201688313-17
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель исследования. Выявление клинико-морфологических особенностей и предикторов летального исхода у больных с внебольничной пневмонией.
Материалы и методы. Изучены результаты почти 6500 аутопсий, из них пневмония выявлена в 1631 (25%): 134 случая смерти «на дому» и 1497 в стационаре. Результаты. Обе группы рассмотрены с позиции «пневмония как основное заболевание» и «пневмония как смертельное осложнение», причем только в 6,4% она является основной патологией, а в 93,6% — фатальным осложнением хронической обструктивной болезни легких, хронической алкогольной интоксикации, сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. При оценке негативного прогноза по шкале CURB-65 в 92% пневмония расценена как тяжелая и обусловливающая необходимость госпитализации в отделение интенсивной терапии; при оценке по шкале PORT 60% случаев пневмонии обусловливали необходимость госпитализации в отделения интенсивной терапии. Выявлено, что основной клинико-морфологической формой пневмонии явились распространенная, очаговая, очагово-сливная. Заключение. На практике недооцениваются факторы риска летального исхода, не ведется мониторирование за течением заболевания, недостаточно используются современные диагностические и лечебные пособия.
Материалы и методы. Изучены результаты почти 6500 аутопсий, из них пневмония выявлена в 1631 (25%): 134 случая смерти «на дому» и 1497 в стационаре. Результаты. Обе группы рассмотрены с позиции «пневмония как основное заболевание» и «пневмония как смертельное осложнение», причем только в 6,4% она является основной патологией, а в 93,6% — фатальным осложнением хронической обструктивной болезни легких, хронической алкогольной интоксикации, сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. При оценке негативного прогноза по шкале CURB-65 в 92% пневмония расценена как тяжелая и обусловливающая необходимость госпитализации в отделение интенсивной терапии; при оценке по шкале PORT 60% случаев пневмонии обусловливали необходимость госпитализации в отделения интенсивной терапии. Выявлено, что основной клинико-морфологической формой пневмонии явились распространенная, очаговая, очагово-сливная. Заключение. На практике недооцениваются факторы риска летального исхода, не ведется мониторирование за течением заболевания, недостаточно используются современные диагностические и лечебные пособия.
Полный текст
Список литературы
Авторы
Вёрткин А.Л.
Московский государственный медико-стоматологический университет
Оралбекова Ж.М.
ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва, Россия
Московский государственный медико-стоматологический университет
Оралбекова Ж.М.
ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва, Россия
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.