Первые результаты терапии первичной медиастинальной В-крупноклеточной лимфомы по программе R-DA-EPOCH — 21

Мангасарова Я. К., Магомедова А. У., Нестерова Е. С., Володичева Е. М., Воробьев В. И., Кравченко С. К. Первые результаты терапии первичной медиастинальной В-крупноклеточной лимфомы по программе R-DA-EPOCH — 21. Терапевтический архив. 2016;88(7):37-42. https://doi.org/10.17116/terarkh201688737-42

Читать PDF

Аннотация

Цель исследования. Оценить эффективность протокола R-DA-EPOCH 21 + R-DHAP + трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток крови (режим кондиционирования BEAM) в терапии первой линии при первичной медиастинальной В-крупноклеточной лимфоме (ПМВЛ).

Материалы и методы. С 2013 по 2016 г. в исследование включили 57 больных с впервые установленным диагнозом ПМВЛ (согласно критериям ВОЗ, 2008 г.). Результаты проанализированы у 40 пациентов, завершивших лечение.

Результаты. Всем 40 пациентам (14 мужчин и 26 женщин, медиана возраста 27 лет, от 19 до 67 лет) выполнили 6 циклов полихимиотерапии (ПХТ) по схеме R-DA-EPOCH-21. После индукционных курсов ПХТ полную ремиссию заболевания достигли 32/40 (80%) больных. Частичную ремиссию заболевания констатировали у 8/40 (20%) пациентов и в дальнейшем им выполнили 2 цикла химиотерапии по программе R-DHAP и трансплантацию аутологичных гемопоэтических стволовых клеток крови (режим кондиционирования ВЕАМ). Двухлетняя общая выживаемость и безрецидивная выживаемость составили 100 и 96% соответственно, медиана наблюдения 17 мес.

Заключение. Выполнение схемы R-DA-EPOCH позволяет достигнуть полной ремиссии заболевания в 80% случаев и вероятность прожить 2 года 100%. При наличии факторов неблагоприятного прогноза в дебюте и достижении частичной ремиссии после индукционных курсов целесообразна интенсификация лечения на ранних этапах с использованием высокодозной химиотерапии и трансплантации аутологичных гемопоэтических стволовых клеток крови.

Полный текст

Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

Список литературы

Авторы

Мангасарова Я.К.
Гематологический научный центр Минздрава России

Магомедова А.У.
ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр спортивной медицины» ФМБХ Российской Федерации, Москва, Россия

Нестерова Е.С.
Гематологический научный центр Минздрава России

Володичева Е.М.
Тульская областная клиническая больница

Воробьев В.И.
ГБУЗ «Городская клиническая больница им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения Москвы, Москва, Россия

Кравченко С.К.
Гематологический научный центр Минздрава России

Назад к списку

Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.

Первые результаты терапии первичной медиастинальной В-крупноклеточной лимфомы по программе R-DA-EPOCH — 21

Ключевые слова