Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Прегравидарная подготовка женщин, больных сахарных диабетом
Григорян О. Р., Волеводз Н. Н., Андреева Е. Н. Прегравидарная подготовка женщин, больных сахарных диабетом. Терапевтический архив. 2016;88(7):114-119. https://doi.org/10.17116/terarkh2016887114-119
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Беременность у женщин, больных сахарным диабетом (СД) 1-го типа или 2-го типа, ассоциирована с повышенным риском развития осложнений как у матери, так и плода. Воздействие на модифицируемые факторы риска таких осложнений позволяет существенно улучшить исходы беременности, снизить частоту формирования пороков развития у детей. Это является целью прегравидарной подготовки (ПГП) больных данной категории. В обзоре представлены основные положения ПГП у больных СД 1-го и 2-го типов, отражены результаты основных исследований, обосновывающих проведение ПГП при СД. В частности, к моменту зачатия больным СД рекомендуется достижение целевого уровня гликированного гемоглобина HbA1c <6% не позднее чем за 4 нед до зачатия и на протяжении I триместра беременности, а также прием фолиевой кислоты в высокой дозе (не менее 4000 мкг, или 4 мг, в сутки); отказ от табакокурения, употребления алкоголя, приема потенциально тератогенных препаратов; при необходимости рекомендуется снижение массы тела (целевой индекс массы тела <27 кг/м2).
ФГУ Эндокринологический научный центр Минздравсоцразвития России, Москва
Волеводз Н.Н.
Эндокринологический научный центр, Москва
Андреева Е.Н.
Медико-генетическое отделение Московского областного НИИ акушерства и гинекологии