Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Гендерные особенности структурной организации сна при синдроме апноэ
Гендерные особенности структурной организации сна при синдроме апноэ
Мадаева И. М., Бердина О. Н., Семенова Н. В., Гребенкина Л. А., Мадаев В. В., Колесникова Л. И. Гендерные особенности структурной организации сна при синдроме апноэ. Терапевтический архив. 2016;88(9):71-77. https://doi.org/10.17116/terarkh201688971-77
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Цель исследования - выявление гендерных особенностей структуры сна при синдроме обструктивного апноэ во сне (СОАС) при полисомнографическом мониторинге (ПСГМ).
Материалы и методы. По результатам предварительного анкетирования с помощью скринингового опросника апноэ в исследование включили 58 женщин (индекс массы тела - ИМТ 38,2±2,1 кг/м2) и 75 мужчин (ИМТ 34,2±1,8 кг/м2) в возрасте 50-55 лет с жалобами на храп, остановки дыхания во время сна, повышенную дневную сонливость. Формирование и сравнение групп осуществляли по типу копия-пара после объективного подтверждения диагноза СОАС посредством ПСГМ, который осуществляли в специализированной лаборатории сна с использованием системы GRASS-TELEFACTOR Twin PSG (Comet) c усилителем As40 и интегрированным модулем для сна SPM-1 (США) по стандартной методике. Диагноз апноэ, степень тяжести определяли в соответствии с Международной классификацией нарушений сна (2005 г.).
Результаты. По результатам ПСГМ мужчин и женщин разделили на 3 группы по общепринятой шкале степени тяжести СОАС. Сравнительный анализ показателей структуры сна при одинаковой степени тяжести СОАС выявил различия в структуре сна у мужчин и женщин, которые характеризуются более выраженной фрагментарностью, нарушением цикличности и появлением основного специфического феномена нарушения интегративной деятельности сомногенных структур - феномена альфа-дельта-сна у мужчин по сравнению с женщинами. Выявлено увеличение времени «быстрого» (REM) сна, времени бодрствования в течение ночи после засыпания, показателя латентности ко сну у женщин с одновременным уменьшением общей эффективности сна про сравнению с таковой у мужчин при одинаковой степени тяжести СОАС.
Заключение. Выявленные гендерные различия по структуре сна мы объясняем наличием компенсаторных механизмов в функционировании сомногенных структур мозга у женщин, а преобладание REM-сна является компенсаторно-приспособительной реакцией системы гомеостаза сна, что обусловливает необходимость дальнейших исследований в этом направлении.
ФГБУ "Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека" Сибирского отделения РАМН, Иркутск
Бердина О.Н.
ФГБУ "Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека" Сибирского отделения РАМН, Иркутск
Семенова Н.В.
ФГБУ "Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека" Сибирского отделения РАМН, Иркутск
Гребенкина Л.А.
ФГБНУ «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека», Сомнологический центр, Иркутск, Россия
Мадаев В.В.
ФГБНУ «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека», Иркутск, Россия
Колесникова Л.И.
ФГБУ "Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека" Сибирского отделения РАМН, Иркутск