Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Психоэмоциональное состояние и вегетативный статус больных при желчнокаменной болезни
Психоэмоциональное состояние и вегетативный статус больных при желчнокаменной болезни
Вахрушев Я. М., Хохлачева Н. А., Сергеева Н. Н. Психоэмоциональное состояние и вегетативный статус больных при желчнокаменной болезни. Терапевтический архив. 2017;89(4):64-68. https://doi.org/10.17116/terarkh201789464-68
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Цель исследования. Изучение психоэмоционального и вегетативного статуса больных при патологии билиарной системы и определение их значимости в развитии желчнокаменной болезни (ЖКБ).
Материалы и методы. Обследовали 396 пациентов с ЖКБ I стадии. В верификации диагноза использовали результаты ультразвукового исследования гепатобилиарной системы, многофракционного дуоденального зондирования с последующим макроскопическим, микроскопическим, биохимическим исследованием желчи (суммарная концентрация желчных кислот, холестерина, с последующим вычислением холатохолестеринового коэффициента). С помощью динамической эхохолецистографии и динамической гепатобилисцинтиграфии оценивали функциональное состояние гепатобилиарной системы. Для характеристики психоэмоционального состояния использовали показатели мотивационной сферы и направленности личности и ее психического состояния: реактивную тревожность, личностную тревожность, уровни депрессии и невротизма, интра-, экстраверсию. Вегетативный статус определяли по вегетативному тонусу, вегетативной реактивности и вегетативному обеспечению.
Результаты. Установлена зависимость желчного литогенеза от психоэмоционального и вегетативного статуса. При ЖКБ наблюдается повышение реактивной и личностной тревожности пациентов, преобладание сниженной парасимпатической и извращенной симпатической вегетативной реактивности. Показано углубление признаков психоэмоциональной нестабильности и вегетативной дистонии увеличением с возраста, причем выраженность вегетативного ответа зависит от степени психоэмоциональных нарушений.
Заключение. Результаты проведенных комплексных исследований позволяют выявить новые патофизиологические закономерности формирования литогенной желчи, расширяют представления о патогенезе ЖКБ.
ГБОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России, Ижевск, Россия
Хохлачева Н.А.
ГБОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России, Ижевск, Россия
Сергеева Н.Н.
ГБОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России, Ижевск, Россия