Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Анкилозирующий спондилит и нерентгенологический аксиальный спондилоартрит: две стадии одной болезни?
Анкилозирующий спондилит и нерентгенологический аксиальный спондилоартрит: две стадии одной болезни?
Румянцева Д. Г., Дубинина Т. В., Демина А. Б., Румянцева О. А., Агафонова Е. М., Смирнов А. В., Эрдес Ш. Ф. Анкилозирующий спондилит и нерентгенологический аксиальный спондилоартрит: две стадии одной болезни?. Терапевтический архив. 2017;89(5):33-37. https://doi.org/10.17116/terarkh201789533-37
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель исследования. Сопоставление клинических проявлений анкилозирующего спондилита (АС) и нерентгенологического аксиального спондилоартрита (нр-аксСпА).
Материалы и методы. В московскую когорту КоРСар (Когорта Раннего Спондилоартрита) в настоящее время включены 132 больных аксиальным спондилоартритом (аксСпА), из которых в предварительный анализ вошли 69 больных, наблюдавшихся не менее 12 мес. Средний возраст на момент включения в исследование составил 28,1±5,5 года, средняя продолжительность заболевания — 24,7±15,8 мес, 63 (91,3%) больных позитивны по HLA-B27, 41 пациент включен с диагнозом АС, 28 — с нр-аксСпА.
Результаты. В группе АС мужчин было достоверно больше, чем в группе с нр-аксСпА (58,5 и 32,1% соответственно; р=0,05). По основным клиническим параметрам (наличию артритов и энтезитов), активности болезни (согласно индексам BASDAI, ASDAS СРБ) и функциональному статусу (индекс BASFI) пациенты двух групп не различались. Через 12 мес наблюдения все показатели воспалительной активности уменьшились почти в 2 раза в обеих группах. У 7 (25%) пациентов с нр-аксСпА за 12 мес развился рентгенологически выявляемый сакроилиит и подтвержден диагноз АС. Изначально среди них у 2 (28,5%) человек имелись выявляемые при магнитно-резонансной томографии (МРТ) признаки активного СИ, у 4 (57,1%) — хронического СИ, а у 1 (14,4%) не выявлено патологических изменений по данным МРТ.
Заключение. В связи с сопоставимостью клинических проявлений АС и нр-аксСпА можно предположить, что последний является ранней стадией АС.
Полный текст
Список литературы
Авторы
Румянцева Д.Г.
ФГБНУ «НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой», Москва, Россия
Дубинина Т.В.
ФГБНУ «НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой», Москва, Россия
Демина А.Б.
ФГБНУ «НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой», Москва, Россия
Румянцева О.А.
ФГБНУ «НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой», Москва, Россия
Агафонова Е.М.
ФГБНУ «НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой», Москва, Россия
Смирнов А.В.
Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград, Россия
Эрдес Ш.Ф.
ФГБУ "Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой" РАМН, Москва
ФГБНУ «НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой», Москва, Россия
Дубинина Т.В.
ФГБНУ «НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой», Москва, Россия
Демина А.Б.
ФГБНУ «НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой», Москва, Россия
Румянцева О.А.
ФГБНУ «НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой», Москва, Россия
Агафонова Е.М.
ФГБНУ «НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой», Москва, Россия
Смирнов А.В.
Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград, Россия
Эрдес Ш.Ф.
ФГБУ "Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой" РАМН, Москва
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.