Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Болезни печени: патогенетическая роль кишечного микробиома и потенциал терапии по его модуляции
Айтбаев К. А., Муркамилов И. Т., Фомин В. В. Болезни печени: патогенетическая роль кишечного микробиома и потенциал терапии по его модуляции. Терапевтический архив. 2017;89(8):120-128. https://doi.org/10.17116/terarkh2017898120-128
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Представлены современные данные о роли кишечного микробиома (КМ) в развитии неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП), неалкогольного стеатогепатита (НАСГ), алкогольной болезни печени (АБП), цирроза печени (ЦП) и его осложнений — печеночной энцефалопатии (ПЭ) и гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК), а также обсуждаются возможности его коррекции с помощью пребиотиков, пробиотиков, синбиотиков, антибиотиков и трансплантации фекальной микробиоты (ТФМ). Патофизиология рассмотренных болезней печени демонстрирует некоторые общие особенности, которые характеризуются патогенными сдвигами в составе микрофлоры желудочно-кишечного тракта, нарушениями кишечного барьера, развитием эндотоксемии, повышением экспрессии печеночных провоспалительных факторов и развитием воспаления печени. При прогрессирующем заболевании печени указанные изменения более выражены, что способствует развитию ЦП, ПЭ и ГЦК. Модуляция КМ с помощью пребиотиков, пробиотиков, синбиотиков, антибиотиков и ТФМ снижает дисбактериоз, повышает барьер слизистой оболочки кишечника, уменьшает эндотоксемию и повреждения печени, позитивно влияет на клинические проявления ПЭ. Требуются дальнейшие исследования, особенно у человека, чтобы, во-первых, более детально оценить взаимосвязь КМ с развитием болезней печени, а во-вторых, получить доказательства терапевтической эффективности модулирующих КМ средств на основе проведения больших, хорошо спланированных рандомизированных контролируемых, многоцентровых исследований.
Полный текст
Список литературы
Авторы
Айтбаев К.А.
Научно-исследовательский институт молекулярной биологии и медицины, Бишкек, Кыргызстан
Муркамилов И.Т.
Кыргызская государственная медицинская академия им. И.К. Ахунбаева, Бишкек, Кыргызстан; Кыргызско-Российский Славянский университет им. первого Президента России Б.Н. Ельцина, Бишкек, Кыргызстан
Фомин В.В.
Первый МГМУ им. И.М.Сеченова
Научно-исследовательский институт молекулярной биологии и медицины, Бишкек, Кыргызстан
Муркамилов И.Т.
Кыргызская государственная медицинская академия им. И.К. Ахунбаева, Бишкек, Кыргызстан; Кыргызско-Российский Славянский университет им. первого Президента России Б.Н. Ельцина, Бишкек, Кыргызстан
Фомин В.В.
Первый МГМУ им. И.М.Сеченова
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.