Анализ динамики комплаентности у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких на фоне вакцинации против пневмококковой инфекции
Анализ динамики комплаентности у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких на фоне вакцинации против пневмококковой инфекции
1. Айсанов З.Р., Авдеев С.Н., Архипов В.В., Белевский А.С., Лещенко И.В., Овчаренко С.И., Шмелев Е.И., Чучалин А.Г. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни легких: алгоритм принятия клинических решений. Пульмонология. 2017; 27(1):13-20. [Aisanov ZR, Avdeev SN, Arkhipov VV, Belevsky AS, Leschenko IV, Ovcharenko SI, Shmelev EI, Chuchalin AG. National clinical guidelines for the diagnosis and treatment of chronic obstructive pulmonary disease: an algorithm for making clinical decisions. Pulmonology. 2017; 27 (1): 13-20. (In Russ.)]. doi:10.18093/0869-0189-2017-27-1-13-20
2. From the Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD, Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) 2017. Available from: http://goldcopd.org.
3. http://www.qualityoflife.ru/programms/issledovanie-%C2%ABsotsialno-ekonomicheskie-poteri-ot-bronhial... (обращение 24.09.2017) (In Russ.)]
4. Крысанов И.С. Анализ стоимости хронической обструктивной болезни легких в Российской Федерации. Качественная клиническая практика. 2014; 2: 51-6. [Krysanov IS. Analysis of the cost of chronic obstructive pulmonary disease in the Russian Federation. Qualitative clinical practice. 2014; 2: 51-6. (In Russ.)]
5. Лукина Ю.В., Марцевич С.Ю., Кутишенко Н.П. Шкала Мориски-Грина: плюсы и минусы универсального теста, работа над ошибками. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2016; 12(1):63-65. [Lukina YuV, Martsevich SYu, Kutishenko NP. The Moriscos-Green scale: the pros and cons of universal test, correction of mistakes. Ration Pharmacother Cardiol. 2016;12(1):63-65. (In Russ.)]. doi.org/10.20996/ 1819-6446-2016-12-1-63-65
6. Игнатова Г.Л., Антонов В.Н. Эпидемиологические особенности хронической респираторной патологии при вакцинации против пневмококковой инфекции. Пульмонология. 2017;27(3):376-383. [Ignatova GL, Antonov VN. Epidemiological characteristics of chronic respiratory diseases in patients vaccinated against pneumococcal infection. Russian Pulmonology. 2017;27(3):376-383. (In Russ.)]. doi: 10.18093/ 0869-0189-2017-27-3-376-383
7. GOLD 2011. Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD. Available at: http://gold-copd.org/gold-2011-global-strategy-diagnosis-management-prevention-copd/ (24.09.2017).
8. http://psylab.info (обращение 24.09.2017)
9. Игнатова Г.Л. Влияние вакцинации на динамику бронхиального и системного воспаления у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких и ишемической болезнью сердца. Терапевтический архив. 2017; 89(3):29-33. [Ignatova GL. The effect of vaccination on the dynamics of bronchial and systemic inflammation in patients with chronic obstructive pulmonary disease and ischemic heart disease. Therapeutic archive. 2017; 89 (3): 29-33. (In Russ.)]. doi: 10.17116 / terarkh201789329-33
10. Вакцинопрофилактика пневмококковой инфекции. Федеральные клинические рекомендации. Москва, 2015. – 24 с. [Vaccine prophylaxis of pneumococcal infection. Federal clinical guidelines. Moscow, 2015. - 24 р. (In Russ.)]
Анализ динамики комплаентности у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких на фоне вакцинации против пневмококковой инфекции
1. Айсанов З.Р., Авдеев С.Н., Архипов В.В., Белевский А.С., Лещенко И.В., Овчаренко С.И., Шмелев Е.И., Чучалин А.Г. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни легких: алгоритм принятия клинических решений. Пульмонология. 2017; 27(1):13-20. [Aisanov ZR, Avdeev SN, Arkhipov VV, Belevsky AS, Leschenko IV, Ovcharenko SI, Shmelev EI, Chuchalin AG. National clinical guidelines for the diagnosis and treatment of chronic obstructive pulmonary disease: an algorithm for making clinical decisions. Pulmonology. 2017; 27 (1): 13-20. (In Russ.)]. doi:10.18093/0869-0189-2017-27-1-13-20
2. From the Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD, Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) 2017. Available from: http://goldcopd.org.
3. http://www.qualityoflife.ru/programms/issledovanie-%C2%ABsotsialno-ekonomicheskie-poteri-ot-bronhial... (обращение 24.09.2017) (In Russ.)]
4. Крысанов И.С. Анализ стоимости хронической обструктивной болезни легких в Российской Федерации. Качественная клиническая практика. 2014; 2: 51-6. [Krysanov IS. Analysis of the cost of chronic obstructive pulmonary disease in the Russian Federation. Qualitative clinical practice. 2014; 2: 51-6. (In Russ.)]
5. Лукина Ю.В., Марцевич С.Ю., Кутишенко Н.П. Шкала Мориски-Грина: плюсы и минусы универсального теста, работа над ошибками. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2016; 12(1):63-65. [Lukina YuV, Martsevich SYu, Kutishenko NP. The Moriscos-Green scale: the pros and cons of universal test, correction of mistakes. Ration Pharmacother Cardiol. 2016;12(1):63-65. (In Russ.)]. doi.org/10.20996/ 1819-6446-2016-12-1-63-65
6. Игнатова Г.Л., Антонов В.Н. Эпидемиологические особенности хронической респираторной патологии при вакцинации против пневмококковой инфекции. Пульмонология. 2017;27(3):376-383. [Ignatova GL, Antonov VN. Epidemiological characteristics of chronic respiratory diseases in patients vaccinated against pneumococcal infection. Russian Pulmonology. 2017;27(3):376-383. (In Russ.)]. doi: 10.18093/ 0869-0189-2017-27-3-376-383
7. GOLD 2011. Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD. Available at: http://gold-copd.org/gold-2011-global-strategy-diagnosis-management-prevention-copd/ (24.09.2017).
8. http://psylab.info (обращение 24.09.2017)
9. Игнатова Г.Л. Влияние вакцинации на динамику бронхиального и системного воспаления у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких и ишемической болезнью сердца. Терапевтический архив. 2017; 89(3):29-33. [Ignatova GL. The effect of vaccination on the dynamics of bronchial and systemic inflammation in patients with chronic obstructive pulmonary disease and ischemic heart disease. Therapeutic archive. 2017; 89 (3): 29-33. (In Russ.)]. doi: 10.17116 / terarkh201789329-33
10. Вакцинопрофилактика пневмококковой инфекции. Федеральные клинические рекомендации. Москва, 2015. – 24 с. [Vaccine prophylaxis of pneumococcal infection. Federal clinical guidelines. Moscow, 2015. - 24 р. (In Russ.)]
Цель − проведение анализа динамики комплаентности у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) на фоне вакцинации. Материалы и методы. В исследование включено 394 пациента мужского пола. Основными конечными точками наблюдения явились: 1) оценка эффективности – динамика баллов по шкале одышки Modified Medical Research Council (mMRC), объем форсированного выдоха за первую секунду, количество обострений, госпитализаций, число пневмоний; 2) оценка комплаентности – проведение тестирования на приверженность к лечению по опроснику Мориски–Грина. Для вакцинопрофилактики использовали пневмококковую конъюгированную 13-валентную вакцину (ПКВ13) Превенар-13 и 23-валентную полисахаридную вакцину Пневмо23. Динамику изменения исследуемых параметров оценивали в течение 4 лет от начала терапии. Результаты. Включение вакцинопрофилактики ПКВ13 в план ведения пациентов позволяет уменьшить степень одышки и стабилизировать основные функциональные показатели респираторной системы не только в краткосрочный период, но и на протяжении как минимум 4 лет наблюдения. Вакцинацию ПКВ13 можно рассматривать как базисную терапию наряду с бронходилатационной. Заключение. Применение вакцинопрофилактики ПКВ13 существенно увеличивает комплаентность и приверженность пациентов к проводимой терапии.
Aim. The analysis of the dynamics of compliance in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) on a background of vaccination.
Material and Methods. A total of 394 male patients are covered by this study. The main endpoints of observation are as follows: 1. To evaluate the effectiveness It’s important the dynamics of scores for mMRC, FEV1, the number of exacerbations, hospitalizations, the number of pneumonia cases. 2. To assess compliance it’s necessary to conduct a test for adherence to the Moriska-Green questionnaire. For vaccine prophylaxis, 13-valent conjugated pneumococcal vaccine Prevenar-13 and a 23-valent polysaccharide vaccine Pnevmo23 were used. The dynamics of changes in the parameters studied was evaluated within 4 years of the therapy initiation. Results. The inclusion of vaccine prophylaxis of PCV13 in the patient management plan allows to reduce a degree of dyspnea and stabilize the main functional parameters of the respiratory system not only in the short term, but also for at least next 4 years. PCV13 vaccination of can be considered as a basic therapy along with bronchodilator therapy. The use of vaccine prophylaxis PCV13 significantly increases the compliance and adherence of patients to a therapy. Conclusions. The use of vaccine prophylaxis PKV13 significantly increases patients ' compliance and adherence to the therapy.
Keywords: COPD, vaccine prophylaxis, compliance.
Список литературы
________________________________________________
1. [Aisanov ZR, Avdeev SN, Arkhipov VV, Belevsky AS, Leschenko IV, Ovcharenko SI, Shmelev EI, Chuchalin AG. National clinical guidelines for the diagnosis and treatment of chronic obstructive pulmonary disease: an algorithm for making clinical decisions. Pulmonology. 2017; 27 (1): 13-20. (In Russ.)]. doi:10.18093/0869-0189-2017-27-1-13-20
2. From the Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD, Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) 2017. Available from: http://goldcopd.org.
3. http://www.qualityoflife.ru/programms/issledovanie-%C2%ABsotsialno-ekonomicheskie-poteri-ot-bronhial... (обращение 24.09.2017) (In Russ.)]
4. [Krysanov IS. Analysis of the cost of chronic obstructive pulmonary disease in the Russian Federation. Qualitative clinical practice. 2014; 2: 51-6. (In Russ.)]
5. [Lukina YuV, Martsevich SYu, Kutishenko NP. The Moriscos-Green scale: the pros and cons of universal test, correction of mistakes. Ration Pharmacother Cardiol. 2016;12(1):63-65. (In Russ.)]. doi.org/10.20996/ 1819-6446-2016-12-1-63-65
6.[Ignatova GL, Antonov VN. Epidemiological characteristics of chronic respiratory diseases in patients vaccinated against pneumococcal infection. Russian Pulmonology. 2017;27(3):376-383. (In Russ.)]. doi: 10.18093/ 0869-0189-2017-27-3-376-383
7. GOLD 2011. Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD. Available at: http://gold-copd.org/gold-2011-global-strategy-diagnosis-management-prevention-copd/ (24.09.2017).
8. http://psylab.info (обращение 24.09.2017)
9. [Ignatova GL. The effect of vaccination on the dynamics of bronchial and systemic inflammation in patients with chronic obstructive pulmonary disease and ischemic heart disease. Therapeutic archive. 2017; 89 (3): 29-33. (In Russ.)]. doi: 10.17116 / terarkh201789329-33
10. [Vaccine prophylaxis of pneumococcal infection. Federal clinical guidelines. Moscow, 2015. - 24 р. (In Russ.)]
Авторы
Г.Л. ИГНАТОВА, В.Н. АНТОНОВ
Институт дополнительного профессионального образования ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Челябинск, Россия
________________________________________________
G.L. Jgnatova, V.N. antonov
Institute of additional professional education, South Ural state medical University, Ministry of health of the Russian Federation, Chelyabinsk, Russia