Москва 125252, ул. Алабяна 13, корпус 1
+7 (495) 098-03-59
Заказать звонок
  • О портале
  • Контакты
  • ...
    Omnidoctor
    Библиотека
    • Издания для врачей
      • Consilium Medicum
      • Терапевтический архив
      • Педиатрия.Consilium Medicum
      • Современная Онкология
      • Гинекология
      • Газета «Участковый терапевт»
      • Газета «Женская консультация»
      • Газета «Участковый педиатр»
      • Справочник поликлинического врача
      • Cardioсоматика
      • Системные гипертензии
    • Издания для провизоров и фармацевтов
      • Газета «Первостольник»
      • Справочник провизора
    • Online-издания
      • Женская консультация
      • Участковый педиатр
      • Участковый терапевт
    Медиатека
    Мероприятия
    Спецпроекты
    • Гормональный оркестр
    • Урологика
    • CardioSPACE
    • Современная Онкология
    • Кардиологические беседы с профессором Жировым И.В.
    • Клуб детских гастроэнтерологов и педиатров
    • Школа профессора М.И.Секачевой. Персонализированная онкология
    • Болезни органов дыхания
    • На приеме пациент с афазией
    Пресс-центр
    Практикум
      Библиотека
      Медиатека
      Мероприятия
      Спецпроекты
      Гормональный оркестр
      Урологика
      CardioSPACE
      Современная Онкология
      Кардиологические беседы с профессором Жировым И.В.
      Клуб детских гастроэнтерологов и педиатров
      Школа профессора М.И.Секачевой. Персонализированная онкология
      Болезни органов дыхания
      На приеме пациент с афазией
      Пресс-центр
      Практикум
      Omnidoctor
      Библиотека
      • Издания для врачей
        • Consilium Medicum
        • Терапевтический архив
        • Педиатрия.Consilium Medicum
        • Современная Онкология
        • Гинекология
        • Газета «Участковый терапевт»
        • Газета «Женская консультация»
        • Газета «Участковый педиатр»
        • Справочник поликлинического врача
        • Cardioсоматика
        • Системные гипертензии
      • Издания для провизоров и фармацевтов
        • Газета «Первостольник»
        • Справочник провизора
      • Online-издания
        • Женская консультация
        • Участковый педиатр
        • Участковый терапевт
      Медиатека
      Мероприятия
      Спецпроекты
      • Гормональный оркестр
      • Урологика
      • CardioSPACE
      • Современная Онкология
      • Кардиологические беседы с профессором Жировым И.В.
      • Клуб детских гастроэнтерологов и педиатров
      • Школа профессора М.И.Секачевой. Персонализированная онкология
      • Болезни органов дыхания
      • На приеме пациент с афазией
      Пресс-центр
      Практикум
        Omnidoctor
        • Библиотека
          • Назад
          • Библиотека
          • Издания для врачей
            • Назад
            • Издания для врачей
            • Consilium Medicum
            • Терапевтический архив
            • Педиатрия.Consilium Medicum
            • Современная Онкология
            • Гинекология
            • Газета «Участковый терапевт»
            • Газета «Женская консультация»
            • Газета «Участковый педиатр»
            • Справочник поликлинического врача
            • Cardioсоматика
            • Системные гипертензии
          • Издания для провизоров и фармацевтов
            • Назад
            • Издания для провизоров и фармацевтов
            • Газета «Первостольник»
            • Справочник провизора
          • Online-издания
            • Назад
            • Online-издания
            • Женская консультация
            • Участковый педиатр
            • Участковый терапевт
        • Медиатека
        • Мероприятия
        • Спецпроекты
          • Назад
          • Спецпроекты
          • Гормональный оркестр
          • Урологика
          • CardioSPACE
          • Современная Онкология
          • Кардиологические беседы с профессором Жировым И.В.
          • Клуб детских гастроэнтерологов и педиатров
          • Школа профессора М.И.Секачевой. Персонализированная онкология
          • Болезни органов дыхания
          • На приеме пациент с афазией
        • Пресс-центр
        • Практикум
        • Мой кабинет
        • +7 (495) 098-03-59
        Москва 125252, ул. Алабяна 13, корпус 1
        info@omnidoctor.ru
        • Вконтакте
        • Telegram
        • YouTube
        • Главная
        • Библиотека
        • Издания для врачей
        • Терапевтический архив
        • Журнал Терапевтический архив 2018 Терапевтический архив
        • Журнал Терапевтический архив № 6 Вопросы нефрологии 2018
        • Ренальные эффекты агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида у больных сахарным диабетом 1-го типа - Журнал Терапевтический архив № 6 Вопросы нефрологии 2018

        Ренальные эффекты агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида у больных сахарным диабетом 1-го типа - Журнал Терапевтический архив № 6 Вопросы нефрологии 2018

        Ренальные эффекты агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида у больных сахарным диабетом 1-го типа

        • Читать PDF
          Ренальные эффекты агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида у больных сахарным диабетом 1-го типа

        Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

        • Аннотация
        • Список литературы
        • Авторы
        Аннотация
        Цель – оценить влияние агонистов глюкагоноподобного пептида 1-го типа (аГПП-1) на ранние маркеры поражения почек у больных сахарным диабетом (СД) 1-го типа. 
        Материалы и методы. В исследование включено 27 пациентов с СД 1-го типа с нормо- (n=16) и микроальбуминурией (n=11), находившихся на интенсифицированной инсулинотерапии аналогами человеческого инсулина. Пациенты распределены на две группы: 15 пациентов продолжили инсулинотерапию в режиме многократных инъекций на протяжении всего периода наблюдения, 12 пациентам к инсулинотерапии добавлен аГПП-1 (лираглутид) в дозе 1,2 мг 1 раз в сутки в течение 6 мес. До включения в исследование и в динамике через 6 мес у всех пациентов оценивались уровень HbA1c, показатели липидного обмена, классические маркеры поражения почек (альбуминурия, креатинин, скорость клубочковой фильтрации) и биомаркеры поражения почек в плазме (нейтрофильный желатиназо-ассоциированный липокалин – NGAL, молекула почечного повреждения 1-го типа – KIM-1, ци-статин С, остеопонтин) и в моче (нефрин, подоцин, уромодулин, NGAL, KIM-1, коллаген IV типа, цистатин С). Уровень биомаркеров оценивался методом иммуноферментного анализа (ELISA). 
        Результаты. Результаты исследования показали, что в группе, получавшей инсулинотерапию в сочетании с аГПП-1, выявлено статистически значимое снижение экскреции коллагена IV типа, цистатина С, повышение экскреции уромодулина и уменьшение содержания в плазме крови остеопонтина, NGAL и цистатина С.
        Выводы. Изменение уровня высокочувствительных ренальных биомаркеров свидетельствует о возможном нефропротективном эффекте терапии аГПП-1 у пациентов с СД 1-го типа на ранней стадии поражения почек.

        Ключевые слова: сахарный диабет 1-го типа, диабетическая болезнь почек, нефропротективная терапия, инкретины, агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида 1-го типа.

        ________________________________________________

        The purpose of our study is to assess the effects of glucagon-like peptide-1 receptor agonists (GLP-1R agonists) on early markers of kidney damage in patients with type 1 diabetes mellitus (DM).
        Materials and methods. The study included 27 patients with type 1 diabetes with normo- (n=16) and microalbuminuria (n=11) on intensive insulin injection regimen with insulin analogs. Patients were divided into two groups: 15 patients continued insulin therapy throughout the follow-up period, 12 patients were given 1.2 mg GLP-1R agonist (Liraglutide) once a day in addition to the insulin therapy for 
        6 months. HbA1c, lipid profile, classic markers of kidney damage (albuminuria, creatinine, glomerular filtration rate); plazma (neutrophilic gelatinase-associated lipoxalin – NGAL, molecule renal damage of type 1 – KIM-1, cystatin C, osteopontin) and urinary kidney biomarkers (nephrin, podocyne, uromodulin, NGAL, KIM-1, collagen type IV, cystatin C) were evaluated prior and in dynamics at 6 months. Kidney biomarkers levels were assessed by the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).
        Results. We observed a significant decrease in the urinary excretion of type IV collagen, cystatin C, increased uromodulin excretion and decrease in the plasma levels of osteopontin, NGAL and cystatin C in the group of combined insulin and GLP-1R agonist therapy.
        Conclusions. Changes in the level of sensitive kidney biomarkers indicate a possible renoprotective effect of GLP-1R agonist therapy in patients with type 1 diabetes at an early stages of kidney damage.

        Key words:  type 1 diabetes mellitus, diabetic kidney disease, nephroprotective therapy, incretins,  glucagon-like peptide type 1 receptor agonists.

        Список литературы
        1. IDF. IDF Diabetes Atlas; 2018. https://doi:10.1289/image.ehp.v119.i03
        2. Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К. Эпидемиология сахарного диабета в Российской Федерации: клинико-статистический анализ по данным Федерального регистра сахарного диабета. Сахарный диабет. 2017;20(1):13-41 [Dedov II, Shestakova MV, Vikulova OK. Epidemiology of diabetes mellitus in Russian Federation: Clinical and statistical report according to the federal diabetes registry. Sakharnyy Diabet = Diabetes Mellit. 2017;20(1):13-41 (In Russ.)]. 
        doi: 10.14341/DM8664
        3. Alicic RZ, Rooney MT, Tuttle KR. Diabetic Kidney Disease: Challenges, Progress, and Possibilities. Clin J Am Soc Nephrol. 2017;7;12(12):2032-45. doi: 10.2215/CJN.11491116
        4. Salvador J, Andrada P. Extrapancreatic effects of GLP-1 receptor agonists: an open window towards new treatment goals in type 2 diabetes. Med Clin (Barc). 2014;143 Suppl 2:28-34. doi: 10.1016/S0025-7753(14)70106-X
        5. Websky K, Reichetzeder C, Hocher B. Physiology and pathophysiology of incretins in the kidney. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2014;23(1):54-60. doi: 10.1097/01.mnh.0000437542.77175.a
        6. Шестакова М.В., Викулова О.К. Инновации в диагностике и лечении сахарного диабета 2 типа. Врач. 2012;(8):2-6 [Shestakova MV, Vikulova OK. Innovations in the diagnosis and treatment of type 2 diabetes mellitus. Vrach. 2012;(8):2-6 (In Russ.)].
        7. Лебедева Н.О., Викулова О.К. Маркеры доклинической диагностики диабетической нефропатии у пациентов с сахарным диабетом 
        1 типа. Сахарный диабет. 2012;(2):38-45. [Lebedeva NO, Vikulo-
        va OK. Pre-clinical markers for diagnosis of diabetic nephropathy in patients with type 1 diabetes mellitus. Sakharnyy Diabet = Diabetes Mellit. 2012;(2):38-45 (In Russ.)]. doi: 10.14341/2072-0351-5517
        8. Gemma C, Gerard M, Christian D. Biomarkers in diabetic nephropathy: Present and future. World J Diabetes. 2014;15;5(6):763-76. 
        doi: 10.4239/wjd.v5.i6.763
        9. Hocher B, Reichetzeder C, Alter ML. Renal and cardiac effects of DPP-4 inhibitors – from preclinical development to clinical research. Kidney Blood Press Res. 2012;36(1):65-84. doi: 10.1159/000339028
        10. Hendarto H, Inoguchi T, Maeda Y, et al. GLP-1 analog liraglutide protects against oxidative stress and albuminuria in streptozotocin-induced diabetic rats via protein kinase A-mediated inhibition of renal NAD(P)H oxidases. Metabolism. 2012;61(10):1422-34. 
        doi: 10.1016/j.metabol.2012.03.002
        11. Chang JT, Liang YJ, Hsu CY, Chen CY, Chen PJ, Yang YF, Chen YL, Pei D, Chang JB, Leu JG. Glucagon-like peptide receptor agonists attenuate advanced glycation end products-induced inflammation in rat mesangial cells. BMC Pharmacol Toxicol. 2017;24;18(1):67. 
        doi: 10.1186/s40360-017-0172-3
        12. Mima A, Hiraoka-Yamomoto J, Li Q, et al. Protective Effects of GLP-1 on Glomerular Endothelium and Its Inhibition by PKC b Activation in Diabetes. Diabetes. 2012;61(11):2967-79. doi:10.2337/db11-1824
        13. Zhang H, Zhang X, Hu C, Lu W. Exenatide Reduces Urinary Transforming Growth Factor-ß1 and Type IV Collagen Excretion in Patients with Type 2 Diabetes and Microalbuminuria. Kidney Blood Press Res. 2012;35(6):483-8. doi: 10.1159/000337929
        14. Ishibashi Y, Nishino Y, Matsui T, Takeuchi M, Yamagishi SI. Glucagon-like peptide-1 suppresses advanced glycation end product-induced monocyte chemoattractant protein-1 expression in mesangial cells by reducing advanced glycation end product receptor level. Metabolism. 2011;60(9):1271-7. doi: 10.1016/j.metabol.2011.01.010
        15. Zeni L, Norden AGW, Cancarini G, Unwin RJ. A more tubulocentric view of diabetic kidney disease. J Nephrol. 2017;30(6):701-17. 
        doi: 10.1007/s40620-017-0423-9
        16. Lou NJ, Ni YH, Jia HY, Deng JT, Jiang L, Zheng FJ, Sun AL. Urinary Microvesicle-Bound Uromodulin: A Potential Molecular Biomarker in Diabetic. Kidney Dis. 2017;2017:3918681. doi: 10.1155/2017/ 3918681
        16. Zobel EH, von Scholten BJ, Lindhardt M, Persson F, Hansen TW, Rossing P. Pleiotropic effects of liraglutide treatment on renal risk factors in type 2 diabetes: Individual effects of treatment. J Diabetes Complications. 2017;31(1):162-8. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2016. 09.016
        17. Mundel P. Podocytes and the quest for precision medicines for kidney diseases. Pflugers Arch. 2017;469(7-8):1029-37. doi: 10.1007/s00424-017-2015-x
        18. Gordin D, Forsblom C, Panduru NM, Thomas MC, Bjerre M, Soro-Paavonen A, Tolonen N, Sandholm N, Flyvbjerg A, Harjutsalo V, Groop PH; FinnDiane Study Group. Osteopontin is a strong predictor of incipient diabetic nephropathy, cardio-vascular disease, and all-cause mortality in patients with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2014;37(9):2593-600. doi: 10.2337/dc14-0065
        19. Marso SP, Daniels GH, Brown-Frandsen K, et al. Liraglutide and Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2016;375(4):311-22. doi: 10.1056/NEJMoa1603827

        ________________________________________________

        1. IDF. IDF Diabetes Atlas; 2018. https://doi:10.1289/image.ehp.v119.i03
        2.  [Dedov II, Shestakova MV, Vikulova OK. Epidemiology of diabetes mellitus in Russian Federation: Clinical and statistical report according to the federal diabetes registry. Sakharnyy Diabet = Diabetes Mellit. 2017;20(1):13-41 (In Russ.)]. 
        doi: 10.14341/DM8664
        3. Alicic RZ, Rooney MT, Tuttle KR. Diabetic Kidney Disease: Challenges, Progress, and Possibilities. Clin J Am Soc Nephrol. 2017;7;12(12):2032-45. doi: 10.2215/CJN.11491116
        4. Salvador J, Andrada P. Extrapancreatic effects of GLP-1 receptor agonists: an open window towards new treatment goals in type 2 diabetes. Med Clin (Barc). 2014;143 Suppl 2:28-34. doi: 10.1016/S0025-7753(14)70106-X
        5. Websky K, Reichetzeder C, Hocher B. Physiology and pathophysiology of incretins in the kidney. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2014;23(1):54-60. doi: 10.1097/01.mnh.0000437542.77175.a
        6.  [Shestakova MV, Vikulova OK. Innovations in the diagnosis and treatment of type 2 diabetes mellitus. Vrach. 2012;(8):2-6 (In Russ.)].
        7.  [Lebedeva NO, Vikulova OK. Pre-clinical markers for diagnosis of diabetic nephropathy in patients with type 1 diabetes mellitus. Sakharnyy Diabet = Diabetes Mellit. 2012;(2):38-45 (In Russ.)]. doi: 10.14341/2072-0351-5517
        8. Gemma C, Gerard M, Christian D. Biomarkers in diabetic nephropathy: Present and future. World J Diabetes. 2014;15;5(6):763-76. 
        doi: 10.4239/wjd.v5.i6.763
        9. Hocher B, Reichetzeder C, Alter ML. Renal and cardiac effects of DPP-4 inhibitors – from preclinical development to clinical research. Kidney Blood Press Res. 2012;36(1):65-84. doi: 10.1159/000339028
        10. Hendarto H, Inoguchi T, Maeda Y, et al. GLP-1 analog liraglutide protects against oxidative stress and albuminuria in streptozotocin-induced diabetic rats via protein kinase A-mediated inhibition of renal NAD(P)H oxidases. Metabolism. 2012;61(10):1422-34. 
        doi: 10.1016/j.metabol.2012.03.002
        11. Chang JT, Liang YJ, Hsu CY, Chen CY, Chen PJ, Yang YF, Chen YL, Pei D, Chang JB, Leu JG. Glucagon-like peptide receptor agonists attenuate advanced glycation end products-induced inflammation in rat mesangial cells. BMC Pharmacol Toxicol. 2017;24;18(1):67. 
        doi: 10.1186/s40360-017-0172-3
        12. Mima A, Hiraoka-Yamomoto J, Li Q, et al. Protective Effects of GLP-1 on Glomerular Endothelium and Its Inhibition by PKC b Activation in Diabetes. Diabetes. 2012;61(11):2967-79. doi:10.2337/db11-1824
        13. Zhang H, Zhang X, Hu C, Lu W. Exenatide Reduces Urinary Transforming Growth Factor-ß1 and Type IV Collagen Excretion in Patients with Type 2 Diabetes and Microalbuminuria. Kidney Blood Press Res. 2012;35(6):483-8. doi: 10.1159/000337929
        14. Ishibashi Y, Nishino Y, Matsui T, Takeuchi M, Yamagishi SI. Glucagon-like peptide-1 suppresses advanced glycation end product-induced monocyte chemoattractant protein-1 expression in mesangial cells by reducing advanced glycation end product receptor level. Metabolism. 2011;60(9):1271-7. doi: 10.1016/j.metabol.2011.01.010
        15. Zeni L, Norden AGW, Cancarini G, Unwin RJ. A more tubulocentric view of diabetic kidney disease. J Nephrol. 2017;30(6):701-17. 
        doi: 10.1007/s40620-017-0423-9
        16. Lou NJ, Ni YH, Jia HY, Deng JT, Jiang L, Zheng FJ, Sun AL. Urinary Microvesicle-Bound Uromodulin: A Potential Molecular Biomarker in Diabetic. Kidney Dis. 2017;2017:3918681. doi: 10.1155/2017/ 3918681
        16. Zobel EH, von Scholten BJ, Lindhardt M, Persson F, Hansen TW, Rossing P. Pleiotropic effects of liraglutide treatment on renal risk factors in type 2 diabetes: Individual effects of treatment. J Diabetes Complications. 2017;31(1):162-8. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2016. 09.016
        17. Mundel P. Podocytes and the quest for precision medicines for kidney diseases. Pflugers Arch. 2017;469(7-8):1029-37. doi: 10.1007/s00424-017-2015-x
        18. Gordin D, Forsblom C, Panduru NM, Thomas MC, Bjerre M, Soro-Paavonen A, Tolonen N, Sandholm N, Flyvbjerg A, Harjutsalo V, Groop PH; FinnDiane Study Group. Osteopontin is a strong predictor of incipient diabetic nephropathy, cardio-vascular disease, and all-cause mortality in patients with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2014;37(9):2593-600. doi: 10.2337/dc14-0065
        19. Marso SP, Daniels GH, Brown-Frandsen K, et al. Liraglutide and Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2016;375(4):311-22. doi: 10.1056/NEJMoa1603827

        Авторы
        О.К. Викулова, З.Т. Зураева, О.В. Михалева, Л.В. Никанкина, М.Ш. Шамхалова, 
        М.В. Шестакова, И.И. Дедов

        ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России, Москва, Россия

        ________________________________________________

        O.K. Vikulova, Z.T. Zuraeva, O.V. Michaleva, L.V. Nikankina, M.Sh. Shamkhalova, M.V. Shestakova, 
        I.I. Dedov

        Endocrinology Research Centre, Ministry of Health of the Russia, Moscow, Russia 


        Поделиться
        Назад к списку
        Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.

        Ключевые слова

        артериальная гипертензия дети артериальная гипертония лечение сахарный диабет COVID-19 ишемическая болезнь сердца беременность диагностика ожирение сердечно-сосудистые заболевания хроническая сердечная недостаточность рак молочной железы факторы риска метаболический синдром хроническая болезнь почек хроническая обструктивная болезнь легких профилактика качество жизни сахарный диабет 2-го типа бесплодие инфаркт миокарда фибрилляция предсердий антигипертензивная терапия сердечная недостаточность химиотерапия прогноз бронхиальная астма атеросклероз неалкогольная жировая болезнь печени таргетная терапия эффективность амлодипин бактериальный вагиноз нестероидные противовоспалительные препараты витамин D ревматоидный артрит реабилитация коморбидность вирус папилломы человека эндометриоз атопический дерматит гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь безопасность эндотелиальная дисфункция пробиотики инсульт статины болезнь Крона инсулинорезистентность
        Узнавайте первым
        Подпишитесь, чтобы получать информацию о самых интересных событиях, последних новостях.
        Рассылка
        Новости
        Мероприятия
        Актуальные вебинары, конференции, семинары и т.д.
        Медиатека
        Записи вебинаров, подкасты, статьи и интервью.
        Библиотека
        Материалы для врачей-клиницистов:
        — Электронная...
        Наши контакты
        +7 (495) 098-03-59
        Заказать звонок
        Москва 125252, ул. Алабяна 13, корпус 1
        info@omnidoctor.ru
        Портал
        О портале
        История
        Лицензии
        Партнеры
        Реквизиты
        Об издательстве "Консилиум Медикум"
        Политика обработки ПД
        Пресс-центр
        Медиатека
        Библиотека
        Издания для врачей
        Издания для провизоров и фармацевтов
        Online-издания
        Мероприятия
        © 2025 Все права защищены.
        Ближайшее мероприятие
        Купирование ФП: выбор тактики на клинических примерах
        Ближайшее мероприятие
        x
        Купирование ФП: выбор тактики на клинических примерах
        Вебинар
        Болезни системы кровообращения
        29 мая 2025 16:00
        Фибрилляция предсердий — это всегда выбор между множеством путей, где каждый шаг влияет на исходы и прогнозы. И от вашей уверенности зависит многое.

        На реальных случаях из практики разберем особенности купирования ФП в различных клинических ситуациях:
        • Какую тактику выбрать?
        • Когда стоит купировать пароксизм?
        • Какой метод безопаснее?
        • Как предотвратит рецидив ФП?
        Принять участие Вы зарегистрированы
        Подождите секунду, мы ищем Расширенный поиск