Висцеральный лейшманиоз: трудный дифференциальный диагноз в терапевтической практике - Журнал Терапевтический архив №11 Инфекционные болезни 2020
Висцеральный лейшманиоз: трудный дифференциальный диагноз в терапевтической практике
Бровко М.Ю., Акулкина Л.А., Потапов П.П. и др. Висцеральный лейшманиоз: трудный дифференциальный диагноз в терапевтической практике. Терапевтический архив. 2020; 92 (11): 117–121. DOI:10.26442/00403660.2020.11.000619
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения.
Чтобы посмотреть материал полностью
Авторизуйтесь
или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Лейшманиозы – протозойные трансмиссивные заболевания, характеризующиеся преимущественным поражением внутренних органов (висцеральные лейшманиозы) или кожи (кожные лейшманиозы) с развитием лихорадки, спленомегалии и анемии.
В Российской Федерации большинство зафиксированных случаев связано с посещением стран, эндемичных по лейшманиозу; в то же время имеются единичные сообщения о развитии заболевания у лиц, посетивших южные регионы России (Крым, Дагестан) и Закавказье или постоянно проживающих в них. Отсутствие настороженности со стороны клиницистов существенно затрудняет своевременную постановку правильного диагноза и может привести к выбору неверной тактики лечения. В статье рассмотрены современные представления об эпидемиологии, подходах к диагностике и лечению лейшманиоза; обсуждаются особенности представленного клинического случая.
Ключевые слова: лейшманиоз, аутоиммунный гепатит, лимфома, лихорадка неясного генеза.
Keywords: leishmaniasis, autoimmune hepatitis, lymphoma, fever of unknown origin.
В Российской Федерации большинство зафиксированных случаев связано с посещением стран, эндемичных по лейшманиозу; в то же время имеются единичные сообщения о развитии заболевания у лиц, посетивших южные регионы России (Крым, Дагестан) и Закавказье или постоянно проживающих в них. Отсутствие настороженности со стороны клиницистов существенно затрудняет своевременную постановку правильного диагноза и может привести к выбору неверной тактики лечения. В статье рассмотрены современные представления об эпидемиологии, подходах к диагностике и лечению лейшманиоза; обсуждаются особенности представленного клинического случая.
Ключевые слова: лейшманиоз, аутоиммунный гепатит, лимфома, лихорадка неясного генеза.
________________________________________________
Keywords: leishmaniasis, autoimmune hepatitis, lymphoma, fever of unknown origin.
Список литературы
1. World Health Organization, Working to overcome the global impact of neglected tropical diseases: First WHO Report on neglected tropical diseases (Geneva: World Health Organization 2010). Accessed 7 Oct 2018.
2. Torres-Guerrero E, Quintanilla-Cedillo MR, Ruiz-Esmenjaud J, et al. Leishmaniasis: a review. F1000 Res. 2017;6:750.
3. WHO. Epidemiological situation. WHO – 2018.
4. Баранец М.С., Ермак Т.Н., Понировский Е.Н. Клинико-эпидемиологические особенности висцерального лейшманиоза в Республике Крым. Терапевтический архив. 2017;89(11):100-4 [Baranets MS, Ermak TN, Ponirovsky EN. Clinical and epidemiological features of visceral leishmaniasis in the Republic of Crimea. Therapeutic Archive. 2017;89(11):100-4 (In Russ.)]. doi: 10.17116/terarkh20178911100-104
5. Aronson N, Herwaldt BL, Libman M, et al. Diagnosis and Treatment of Leishmaniasis: Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America (IDSA) and the American Society of Tropical Medicine and Hygiene (ASTMH). Am J Trop Med Hyg. 2017;96(1):24-5. doi: 10.4269/ajtmh.16-84256
6. Srivastava P, Dayama A, Mehrotra S, et al. Diagnosis of visceral leishmaniasis. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2011;105(1):1-6. doi: 10.1016/j.trstmh.2010.09.006
7. Antinori S, Calattini S, Longhi E, et al. Clinical Use of Polymerase Chain Reaction Performed on Peripheral Blood and Bone Marrow Samples for the Diagnosis and Monitoring of Visceral Leishmaniasis in HIV-Infected and HIV-Uninfected Patients: A Single-Center, 8-Year Experience in Italy and Review of the Literature. Clin Infect Dis. 2007;44(12):1602-10. doi: 10.1086/518167
8. Boelaert M, Verdonck K, Menten J. Rapid tests for the diagnosis of visceral leishmaniasis in patients with suspected disease. Cochrane Database Syst Rev. 2014. doi: 10.1002/14651858.CD009135.pub2
9. Hickey AJ, Gounder L, Moosa M-YS, et al. A systematic review of hepatic tuberculosis with considerations in human immunodeficiency virus co-infection. BMC Infect Dis. 2015;15:209. doi: 10.1186/s12879-015-0944-6
10. Dean AS, Crump L, Greter H, et al. Clinical Manifestations of Human Brucellosis: A Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS Negl Trop Dis. 2012;6(12):e1929с. doi: 10.1371/journal.pntd.0001929
11. Shaker Y, Samy N, Ashour E. Hepatobiliary Schistosomiasis. J Clin Transl Hepatol. 2014;2(3):212-6. doi: 10.14218/JCTH.2014.00018
12. Kawakami A, Fukunaga T, Usui M. Visceral leishmaniasis misdiagnosed as malignant lymphoma. Intern Med. 1996;35(6):502-6. doi: 10.2169/internalmedicine.35.502
13. Yabe M, Miranda RN, Medeiros LJ. Hepatosplenic T-cell Lymphoma: a review of clinicopathologic features, pathogenesis, and prognostic factors. Hum Pathol. 2018;74(5):16. doi: 10.1016/j.humpath.2018.01.005
14. Lunning MA, Vose JM. Angioimmunoblastic T-cell lymphoma: the many-faced lymphoma. Blood. 2017;129(9):1095-102. doi: 10.1182/blood-2016-09-692541
15. Lamy T, Moignet A, Loughran TP. LGL leukemia: from pathogenesis to treatment. Blood. 2017;129(9):1082-94. doi: 10.1182/blood-2016-08-692590
16. Owlia MB, Newman K, Akhtari M. Felty’s Syndrome, Insights and Updates. Open Rheumatol J. 2014;8(129):36. doi: 10.2174/1874312901408010129
17. Liberopoulos E, Kei A, Apostolou F, et al. Autoimmune manifestations in patients with visceral leishmaniasis. J Microbiol Immunol Infect. 2013;46(4):302-5. doi: 10.1016/j.jmii.2012.01.016
18. Santana IU, Dias B, Nunes EAS. Visceral leishmaniasis mimicking systemic lupus erythematosus: Case series and a systematic literature review. Semin. Arthritis Rheum. 2015;44(6):658-65. doi: 10.1016/j.semarthrit.2014.12.004
2. Torres-Guerrero E, Quintanilla-Cedillo MR, Ruiz-Esmenjaud J, et al. Leishmaniasis: a review. F1000 Res. 2017;6:750.
3. WHO. Epidemiological situation. WHO – 2018.
4. Baranets MS, Ermak TN, Ponirovsky EN. Clinical and epidemiological features of visceral leishmaniasis in the Republic of Crimea. Therapeutic Archive. 2017;89(11):100-4 (In Russ.) doi: 10.17116/terarkh20178911100-104
5. Aronson N, Herwaldt BL, Libman M, et al. Diagnosis and Treatment of Leishmaniasis: Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America (IDSA) and the American Society of Tropical Medicine and Hygiene (ASTMH). Am J Trop Med Hyg. 2017;96(1):24-5. doi: 10.4269/ajtmh.16-84256
6. Srivastava P, Dayama A, Mehrotra S, et al. Diagnosis of visceral leishmaniasis. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2011;105(1):1-6. doi: 10.1016/j.trstmh.2010.09.006
7. Antinori S, Calattini S, Longhi E, et al. Clinical Use of Polymerase Chain Reaction Performed on Peripheral Blood and Bone Marrow Samples for the Diagnosis and Monitoring of Visceral Leishmaniasis in HIV-Infected and HIV-Uninfected Patients: A Single-Center, 8-Year Experience in Italy and Review of the Literature. Clin Infect Dis. 2007;44(12):1602-10. doi: 10.1086/518167
8. Boelaert M, Verdonck K, Menten J. Rapid tests for the diagnosis of visceral leishmaniasis in patients with suspected disease. Cochrane Database Syst Rev. 2014. doi: 10.1002/14651858.CD009135.pub2
9. Hickey AJ, Gounder L, Moosa M-YS, et al. A systematic review of hepatic tuberculosis with considerations in human immunodeficiency virus co-infection. BMC Infect Dis. 2015;15:209. doi: 10.1186/s12879-015-0944-6
10. Dean AS, Crump L, Greter H, et al. Clinical Manifestations of Human Brucellosis: A Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS Negl Trop Dis. 2012;6(12):e1929с. doi: 10.1371/journal.pntd.0001929
11. Shaker Y, Samy N, Ashour E. Hepatobiliary Schistosomiasis. J Clin Transl Hepatol. 2014;2(3):212-6. doi: 10.14218/JCTH.2014.00018
12. Kawakami A, Fukunaga T, Usui M. Visceral leishmaniasis misdiagnosed as malignant lymphoma. Intern Med. 1996;35(6):502-6. doi: 10.2169/internalmedicine.35.502
13. Yabe M, Miranda RN, Medeiros LJ. Hepatosplenic T-cell Lymphoma: a review of clinicopathologic features, pathogenesis, and prognostic factors. Hum Pathol. 2018;74(5):16. doi: 10.1016/j.humpath.2018.01.005
14. Lunning MA, Vose JM. Angioimmunoblastic T-cell lymphoma: the many-faced lymphoma. Blood. 2017;129(9):1095-102. doi: 10.1182/blood-2016-09-692541
15. Lamy T, Moignet A, Loughran TP. LGL leukemia: from pathogenesis to treatment. Blood. 2017;129(9):1082-94. doi: 10.1182/blood-2016-08-692590
16. Owlia MB, Newman K, Akhtari M. Felty’s Syndrome, Insights and Updates. Open Rheumatol J. 2014;8(129):36. doi: 10.2174/1874312901408010129
17. Liberopoulos E, Kei A, Apostolou F, et al. Autoimmune manifestations in patients with visceral leishmaniasis. J Microbiol Immunol Infect. 2013;46(4):302-5. doi: 10.1016/j.jmii.2012.01.016
18. Santana IU, Dias B, Nunes EAS. Visceral leishmaniasis mimicking systemic lupus erythematosus: Case series and a systematic literature review. Semin. Arthritis Rheum. 2015;44(6):658-65. doi: 10.1016/j.semarthrit.2014.12.004
2. Torres-Guerrero E, Quintanilla-Cedillo MR, Ruiz-Esmenjaud J, et al. Leishmaniasis: a review. F1000 Res. 2017;6:750.
3. WHO. Epidemiological situation. WHO – 2018.
4. Баранец М.С., Ермак Т.Н., Понировский Е.Н. Клинико-эпидемиологические особенности висцерального лейшманиоза в Республике Крым. Терапевтический архив. 2017;89(11):100-4 [Baranets MS, Ermak TN, Ponirovsky EN. Clinical and epidemiological features of visceral leishmaniasis in the Republic of Crimea. Therapeutic Archive. 2017;89(11):100-4 (In Russ.)]. doi: 10.17116/terarkh20178911100-104
5. Aronson N, Herwaldt BL, Libman M, et al. Diagnosis and Treatment of Leishmaniasis: Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America (IDSA) and the American Society of Tropical Medicine and Hygiene (ASTMH). Am J Trop Med Hyg. 2017;96(1):24-5. doi: 10.4269/ajtmh.16-84256
6. Srivastava P, Dayama A, Mehrotra S, et al. Diagnosis of visceral leishmaniasis. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2011;105(1):1-6. doi: 10.1016/j.trstmh.2010.09.006
7. Antinori S, Calattini S, Longhi E, et al. Clinical Use of Polymerase Chain Reaction Performed on Peripheral Blood and Bone Marrow Samples for the Diagnosis and Monitoring of Visceral Leishmaniasis in HIV-Infected and HIV-Uninfected Patients: A Single-Center, 8-Year Experience in Italy and Review of the Literature. Clin Infect Dis. 2007;44(12):1602-10. doi: 10.1086/518167
8. Boelaert M, Verdonck K, Menten J. Rapid tests for the diagnosis of visceral leishmaniasis in patients with suspected disease. Cochrane Database Syst Rev. 2014. doi: 10.1002/14651858.CD009135.pub2
9. Hickey AJ, Gounder L, Moosa M-YS, et al. A systematic review of hepatic tuberculosis with considerations in human immunodeficiency virus co-infection. BMC Infect Dis. 2015;15:209. doi: 10.1186/s12879-015-0944-6
10. Dean AS, Crump L, Greter H, et al. Clinical Manifestations of Human Brucellosis: A Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS Negl Trop Dis. 2012;6(12):e1929с. doi: 10.1371/journal.pntd.0001929
11. Shaker Y, Samy N, Ashour E. Hepatobiliary Schistosomiasis. J Clin Transl Hepatol. 2014;2(3):212-6. doi: 10.14218/JCTH.2014.00018
12. Kawakami A, Fukunaga T, Usui M. Visceral leishmaniasis misdiagnosed as malignant lymphoma. Intern Med. 1996;35(6):502-6. doi: 10.2169/internalmedicine.35.502
13. Yabe M, Miranda RN, Medeiros LJ. Hepatosplenic T-cell Lymphoma: a review of clinicopathologic features, pathogenesis, and prognostic factors. Hum Pathol. 2018;74(5):16. doi: 10.1016/j.humpath.2018.01.005
14. Lunning MA, Vose JM. Angioimmunoblastic T-cell lymphoma: the many-faced lymphoma. Blood. 2017;129(9):1095-102. doi: 10.1182/blood-2016-09-692541
15. Lamy T, Moignet A, Loughran TP. LGL leukemia: from pathogenesis to treatment. Blood. 2017;129(9):1082-94. doi: 10.1182/blood-2016-08-692590
16. Owlia MB, Newman K, Akhtari M. Felty’s Syndrome, Insights and Updates. Open Rheumatol J. 2014;8(129):36. doi: 10.2174/1874312901408010129
17. Liberopoulos E, Kei A, Apostolou F, et al. Autoimmune manifestations in patients with visceral leishmaniasis. J Microbiol Immunol Infect. 2013;46(4):302-5. doi: 10.1016/j.jmii.2012.01.016
18. Santana IU, Dias B, Nunes EAS. Visceral leishmaniasis mimicking systemic lupus erythematosus: Case series and a systematic literature review. Semin. Arthritis Rheum. 2015;44(6):658-65. doi: 10.1016/j.semarthrit.2014.12.004
________________________________________________
2. Torres-Guerrero E, Quintanilla-Cedillo MR, Ruiz-Esmenjaud J, et al. Leishmaniasis: a review. F1000 Res. 2017;6:750.
3. WHO. Epidemiological situation. WHO – 2018.
4. Baranets MS, Ermak TN, Ponirovsky EN. Clinical and epidemiological features of visceral leishmaniasis in the Republic of Crimea. Therapeutic Archive. 2017;89(11):100-4 (In Russ.) doi: 10.17116/terarkh20178911100-104
5. Aronson N, Herwaldt BL, Libman M, et al. Diagnosis and Treatment of Leishmaniasis: Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America (IDSA) and the American Society of Tropical Medicine and Hygiene (ASTMH). Am J Trop Med Hyg. 2017;96(1):24-5. doi: 10.4269/ajtmh.16-84256
6. Srivastava P, Dayama A, Mehrotra S, et al. Diagnosis of visceral leishmaniasis. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2011;105(1):1-6. doi: 10.1016/j.trstmh.2010.09.006
7. Antinori S, Calattini S, Longhi E, et al. Clinical Use of Polymerase Chain Reaction Performed on Peripheral Blood and Bone Marrow Samples for the Diagnosis and Monitoring of Visceral Leishmaniasis in HIV-Infected and HIV-Uninfected Patients: A Single-Center, 8-Year Experience in Italy and Review of the Literature. Clin Infect Dis. 2007;44(12):1602-10. doi: 10.1086/518167
8. Boelaert M, Verdonck K, Menten J. Rapid tests for the diagnosis of visceral leishmaniasis in patients with suspected disease. Cochrane Database Syst Rev. 2014. doi: 10.1002/14651858.CD009135.pub2
9. Hickey AJ, Gounder L, Moosa M-YS, et al. A systematic review of hepatic tuberculosis with considerations in human immunodeficiency virus co-infection. BMC Infect Dis. 2015;15:209. doi: 10.1186/s12879-015-0944-6
10. Dean AS, Crump L, Greter H, et al. Clinical Manifestations of Human Brucellosis: A Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS Negl Trop Dis. 2012;6(12):e1929с. doi: 10.1371/journal.pntd.0001929
11. Shaker Y, Samy N, Ashour E. Hepatobiliary Schistosomiasis. J Clin Transl Hepatol. 2014;2(3):212-6. doi: 10.14218/JCTH.2014.00018
12. Kawakami A, Fukunaga T, Usui M. Visceral leishmaniasis misdiagnosed as malignant lymphoma. Intern Med. 1996;35(6):502-6. doi: 10.2169/internalmedicine.35.502
13. Yabe M, Miranda RN, Medeiros LJ. Hepatosplenic T-cell Lymphoma: a review of clinicopathologic features, pathogenesis, and prognostic factors. Hum Pathol. 2018;74(5):16. doi: 10.1016/j.humpath.2018.01.005
14. Lunning MA, Vose JM. Angioimmunoblastic T-cell lymphoma: the many-faced lymphoma. Blood. 2017;129(9):1095-102. doi: 10.1182/blood-2016-09-692541
15. Lamy T, Moignet A, Loughran TP. LGL leukemia: from pathogenesis to treatment. Blood. 2017;129(9):1082-94. doi: 10.1182/blood-2016-08-692590
16. Owlia MB, Newman K, Akhtari M. Felty’s Syndrome, Insights and Updates. Open Rheumatol J. 2014;8(129):36. doi: 10.2174/1874312901408010129
17. Liberopoulos E, Kei A, Apostolou F, et al. Autoimmune manifestations in patients with visceral leishmaniasis. J Microbiol Immunol Infect. 2013;46(4):302-5. doi: 10.1016/j.jmii.2012.01.016
18. Santana IU, Dias B, Nunes EAS. Visceral leishmaniasis mimicking systemic lupus erythematosus: Case series and a systematic literature review. Semin. Arthritis Rheum. 2015;44(6):658-65. doi: 10.1016/j.semarthrit.2014.12.004
Авторы
М.Ю. Бровко1, Л.А. Акулкина1, П.П. Потапов2, В.И. Шоломова1, М.В. Лебедева1, Т.П. Некрасова1, В.А. Варшавский1, Е.В. Волчкова1, Т.П. Розина1,2, Е.Н. Никулкина1, Л.С. Карань3, С.В. Моисеев1, В.В. Фомин1
1 ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия;
2 ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова», Москва, Россия;
3 ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора, Москва, Россия
1 Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Moscow, Russia;
2 Lomonosov Moscow State University, Moscow, Russia;
3 Central Research Institute of Epidemiology, Moscow, Russia
1 ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия;
2 ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова», Москва, Россия;
3 ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора, Москва, Россия
________________________________________________
1 Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Moscow, Russia;
2 Lomonosov Moscow State University, Moscow, Russia;
3 Central Research Institute of Epidemiology, Moscow, Russia
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.