Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Клиническое значение сывороточных концентраций остеопротегерина и склеростина в оценке сосудистой кальцификации при хронической болезни почек С3–С5Д стадии
Клиническое значение сывороточных концентраций остеопротегерина и склеростина в оценке сосудистой кальцификации при хронической болезни почек С3–С5Д стадии
Дзгоева Ф.У., Ремизов О.В., Боциева В.Х., Голоева В.Г., Малахова Н.Г., Икоева З.Р. Клиническое значение сывороточных концентраций остеопротегерина и склеростина в оценке сосудистой кальцификации при хронической болезни почек С3–С5Д стадии. Терапевтический архив. 2022;94(6):731–737.
DOI: 10.26442/00403660.2022.06.201562
DOI: 10.26442/00403660.2022.06.201562
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель. Уточнить механизмы влияния остеопротегерина (ОПГ) и склеростина на процессы кальцификации сосудов и состояние сердечно-
сосудистой системы при хронической болезни почек (ХБП).
Материалы и методы. Обследованы 110 пациентов в возрасте от 18 до 65 лет, страдающих ХБП С3–С5Д. ОПГ, склеростин, интактный паратгормон, тропонин I в сыворотке крови определяли с использованием коммерческих наборов «Enzyme-linked Immunosorbent Assay Kit for Sclerostin» (Cloude-Clone Corp., США) методом иммуноферментного анализа.
Результаты. Установлено повышение содержания склеростина и ОПГ, статистически значимо коррелирующее со снижением скорости клубочковой фильтрации, а также с увеличением индекса массы миокарда левого желудочка и пиковой систолической скоростью кровотока в дуге аорты.
Заключение. Изменения в регуляции костно-минерального обмена, в котором участвуют белки-ингибиторы костного метаболизма ОПГ и склеростин, а также интерактивное взаимодействие между сосудистой и скелетной системами играют решающую роль в развитии поражений сердечно-сосудистой системы, обусловленных сосудистой кальцификацией при ХБП.
Ключевые слова: хроническая болезнь почек, остеопротегерин, склеростин, кардиоваскулярная кальцификация, ремоделирование сердца и аорты
Materials and methods. A total of 110 patients aged 18 to 65 years with CKD stages 3–5D were examined. OPG, sclerostin, intact parathyroid hormone, and serum troponin I were determined using the commercial "Enzyme-linked Immunosorbent Assay Kit for Sclerostin" from Cloude-Clone Corp. (USA) by enzyme-linked immunosorbent assay.
Results. An increase in sclerostin and OPG levels was revealed, which significantly correlated with a decrease in glomerular filtration rate, as well as an increase in left ventricle myocardial mass index and peak systolic blood flow in the aortic arch.
Conclusion. Changes in the regulation of bone-mineral metabolism, in which the proteins inhibitors of bone metabolism, OPG and sclerostin, as well as the interactive interaction between the vascular and skeletal systems, play a decisive role in the development of lesions of the cardiovascular system caused by vascular calcification in CKD.
Keywords: chronic kidney disease, osteoprotegerin, sclerostin, cardiovascular calcification, remodeling of the heart and aorta
сосудистой системы при хронической болезни почек (ХБП).
Материалы и методы. Обследованы 110 пациентов в возрасте от 18 до 65 лет, страдающих ХБП С3–С5Д. ОПГ, склеростин, интактный паратгормон, тропонин I в сыворотке крови определяли с использованием коммерческих наборов «Enzyme-linked Immunosorbent Assay Kit for Sclerostin» (Cloude-Clone Corp., США) методом иммуноферментного анализа.
Результаты. Установлено повышение содержания склеростина и ОПГ, статистически значимо коррелирующее со снижением скорости клубочковой фильтрации, а также с увеличением индекса массы миокарда левого желудочка и пиковой систолической скоростью кровотока в дуге аорты.
Заключение. Изменения в регуляции костно-минерального обмена, в котором участвуют белки-ингибиторы костного метаболизма ОПГ и склеростин, а также интерактивное взаимодействие между сосудистой и скелетной системами играют решающую роль в развитии поражений сердечно-сосудистой системы, обусловленных сосудистой кальцификацией при ХБП.
Ключевые слова: хроническая болезнь почек, остеопротегерин, склеростин, кардиоваскулярная кальцификация, ремоделирование сердца и аорты
________________________________________________
Materials and methods. A total of 110 patients aged 18 to 65 years with CKD stages 3–5D were examined. OPG, sclerostin, intact parathyroid hormone, and serum troponin I were determined using the commercial "Enzyme-linked Immunosorbent Assay Kit for Sclerostin" from Cloude-Clone Corp. (USA) by enzyme-linked immunosorbent assay.
Results. An increase in sclerostin and OPG levels was revealed, which significantly correlated with a decrease in glomerular filtration rate, as well as an increase in left ventricle myocardial mass index and peak systolic blood flow in the aortic arch.
Conclusion. Changes in the regulation of bone-mineral metabolism, in which the proteins inhibitors of bone metabolism, OPG and sclerostin, as well as the interactive interaction between the vascular and skeletal systems, play a decisive role in the development of lesions of the cardiovascular system caused by vascular calcification in CKD.
Keywords: chronic kidney disease, osteoprotegerin, sclerostin, cardiovascular calcification, remodeling of the heart and aorta
Полный текст
Список литературы
1. Pereira L, Frazão JM. The bone-vessel axis in chronic kidney disease: An update on biochemical players and its future role in laboratory medicine. Clin Chim Acta. 2020;508:221-27. DOI:10.1016/j.cca.2020.05.023
2. Sieklucka B, Domaniewski T, Zieminska M, et al. Сorrelation between OPG/RANKL/RANK axis, vitaminD status, PTH and vascular calcification in the adenin-indused model of chronic kidney Disease. Nephrol Dial Transplant. 2020;35(Suppl. 3):gfaa142.P0690. DOI:10.1093/ndt/gfaa142.P0690
3. Rochette L, Meloux A, Rigal E, et al. The Role of Osteoprotegerin in Vascular Calcification and Bone Metabolism: The Basis for Developing New Therapeutics. Calcif Tissue Int. 2019;105(3):239-51. DOI:10.1007/s00223-019-00573-6
4. Drechsler C, Evenepoel P, Vervloet MG, et al. NECOSAD Study Group. High levels of circulating sclerostin are associated with better cardiovascular survival in incident dialysis patients: results from the NECOSAD study. Nephrol Dial Transplant. 2015;30(2):288-93. DOI:10.1093/ndt/gfu301
5. Palmer SC, Teixeira-Pinto A, Saglimbene V, et al. Association of Drug Effects on Serum Parathyroid Hormone, Phosphorus, and Calcium Levels With Mortality in CKD: A Meta-analysis. Am J Kidney Dis. 2015;66(6):962-71. DOI:10.1053/j.ajkd.2015.03.036
6. Wu J, Li X, Gao F, et al. Osteoprotegerin SNP associations with coronary artery disease and ischemic stroke risk: a meta-analysis. Biosci Rep.2020;40(10):BSR20202156. DOI:10.1042/BSR20202156
7. Дзгоева Ф.У., Сопоев М.Ю., Саламова Э.Э., и др. Остеопротегерин и RANKL: роль в развитии сердечно-сосудистых осложнений у больных с терминальной стадией почечной недостаточности, получающих гемодиализ. Нефрология. 2017;21(5):28-35 [Dzgoeva FU, Sopoev MYu, Salamova EE, et al. Osteoprotegerin and RANKL: a role in the development of cardiovascular complications in patients with terminal stage of renal failure receiving hemodialysis. Nephrology (Saint-Petersburg). 2017;21(5):28-35 (in Russian)]. DOI:10.24884/1561-6274-2017-21-5-28-35
8. Stavrinou E, Sarafidis PA, Koumaras C, et al. Increased Sclerostin, but Not Dickkopf-1 Protein, Is Associated with Elevated Pulse Wave Velocity in Hemodialysis Subjects. Kidney Blood Press Res. 2019; 44(4):679-89. DOI:10.1159/000501205
9. Claes KJ, Viaene L, Heye S, et al. Sclerostin: another vascular calcification inhibitor? J Clin Endocrinol Metab. 2013;98:3221-8. DOI:10.1210/jc.2013-1521
10. Cejka D, Herberth J, Branscum AJ, et al. Sclerostin and Dickkopf-1 in renal osteodystrophy. Clin J Am Soc Nephrol. 2011;6(4):877-82. DOI:10.2215/CJN.06550810
11. Pelletier S, Dubourg L, Carlier MC, et al. The relation between renal function and serum sclerostin in adult patients with CKD. Clin J Am Soc Nephrol. 2013;8(5):819-23. DOI:10.2215/CJN.07670712
12. Thambiah S, Roplekar R, Manghat P, et al. Circulating sclerostin and Dickkopf-1 (DKK1) in predialysis chronic kidney disease (CKD): relationship with bone density and arterial stiffness. Calcif Tissue Int. 2012;90(6):473-80. DOI:10.1007/s00223-012-9595-4
2. Sieklucka B, Domaniewski T, Zieminska M, et al. Сorrelation between OPG/RANKL/RANK axis, vitaminD status, PTH and vascular calcification in the adenin-indused model of chronic kidney Disease. Nephrol Dial Transplant. 2020;35(Suppl. 3):gfaa142.P0690. DOI:10.1093/ndt/gfaa142.P0690
3. Rochette L, Meloux A, Rigal E, et al. The Role of Osteoprotegerin in Vascular Calcification and Bone Metabolism: The Basis for Developing New Therapeutics. Calcif Tissue Int. 2019;105(3):239-51. DOI:10.1007/s00223-019-00573-6
4. Drechsler C, Evenepoel P, Vervloet MG, et al. NECOSAD Study Group. High levels of circulating sclerostin are associated with better cardiovascular survival in incident dialysis patients: results from the NECOSAD study. Nephrol Dial Transplant. 2015;30(2):288-93. DOI:10.1093/ndt/gfu301
5. Palmer SC, Teixeira-Pinto A, Saglimbene V, et al. Association of Drug Effects on Serum Parathyroid Hormone, Phosphorus, and Calcium Levels With Mortality in CKD: A Meta-analysis. Am J Kidney Dis. 2015;66(6):962-71. DOI:10.1053/j.ajkd.2015.03.036
6. Wu J, Li X, Gao F, et al. Osteoprotegerin SNP associations with coronary artery disease and ischemic stroke risk: a meta-analysis. Biosci Rep.2020;40(10):BSR20202156. DOI:10.1042/BSR20202156
7. Dzgoeva FU, Sopoev MYu, Salamova EE, et al. Osteoprotegerin and RANKL: a role in the development of cardiovascular complications in patients with terminal stage of renal failure receiving hemodialysis. Nephrology (Saint-Petersburg). 2017;21(5):28-35 (in Russian). DOI:10.24884/1561-6274-2017-21-5-28-35
8. Stavrinou E, Sarafidis PA, Koumaras C, et al. Increased Sclerostin, but Not Dickkopf-1 Protein, Is Associated with Elevated Pulse Wave Velocity in Hemodialysis Subjects. Kidney Blood Press Res. 2019; 44(4):679-89. DOI:10.1159/000501205
9. Claes KJ, Viaene L, Heye S, et al. Sclerostin: another vascular calcification inhibitor? J Clin Endocrinol Metab. 2013;98:3221-8. DOI:10.1210/jc.2013-1521
10. Cejka D, Herberth J, Branscum AJ, et al. Sclerostin and Dickkopf-1 in renal osteodystrophy. Clin J Am Soc Nephrol. 2011;6(4):877-82. DOI:10.2215/CJN.06550810
11. Pelletier S, Dubourg L, Carlier MC, et al. The relation between renal function and serum sclerostin in adult patients with CKD. Clin J Am Soc Nephrol. 2013;8(5):819-23. DOI:10.2215/CJN.07670712
12. Thambiah S, Roplekar R, Manghat P, et al. Circulating sclerostin and Dickkopf-1 (DKK1) in predialysis chronic kidney disease (CKD): relationship with bone density and arterial stiffness. Calcif Tissue Int. 2012;90(6):473-80. DOI:10.1007/s00223-012-9595-4
2. Sieklucka B, Domaniewski T, Zieminska M, et al. Сorrelation between OPG/RANKL/RANK axis, vitaminD status, PTH and vascular calcification in the adenin-indused model of chronic kidney Disease. Nephrol Dial Transplant. 2020;35(Suppl. 3):gfaa142.P0690. DOI:10.1093/ndt/gfaa142.P0690
3. Rochette L, Meloux A, Rigal E, et al. The Role of Osteoprotegerin in Vascular Calcification and Bone Metabolism: The Basis for Developing New Therapeutics. Calcif Tissue Int. 2019;105(3):239-51. DOI:10.1007/s00223-019-00573-6
4. Drechsler C, Evenepoel P, Vervloet MG, et al. NECOSAD Study Group. High levels of circulating sclerostin are associated with better cardiovascular survival in incident dialysis patients: results from the NECOSAD study. Nephrol Dial Transplant. 2015;30(2):288-93. DOI:10.1093/ndt/gfu301
5. Palmer SC, Teixeira-Pinto A, Saglimbene V, et al. Association of Drug Effects on Serum Parathyroid Hormone, Phosphorus, and Calcium Levels With Mortality in CKD: A Meta-analysis. Am J Kidney Dis. 2015;66(6):962-71. DOI:10.1053/j.ajkd.2015.03.036
6. Wu J, Li X, Gao F, et al. Osteoprotegerin SNP associations with coronary artery disease and ischemic stroke risk: a meta-analysis. Biosci Rep.2020;40(10):BSR20202156. DOI:10.1042/BSR20202156
7. Дзгоева Ф.У., Сопоев М.Ю., Саламова Э.Э., и др. Остеопротегерин и RANKL: роль в развитии сердечно-сосудистых осложнений у больных с терминальной стадией почечной недостаточности, получающих гемодиализ. Нефрология. 2017;21(5):28-35 [Dzgoeva FU, Sopoev MYu, Salamova EE, et al. Osteoprotegerin and RANKL: a role in the development of cardiovascular complications in patients with terminal stage of renal failure receiving hemodialysis. Nephrology (Saint-Petersburg). 2017;21(5):28-35 (in Russian)]. DOI:10.24884/1561-6274-2017-21-5-28-35
8. Stavrinou E, Sarafidis PA, Koumaras C, et al. Increased Sclerostin, but Not Dickkopf-1 Protein, Is Associated with Elevated Pulse Wave Velocity in Hemodialysis Subjects. Kidney Blood Press Res. 2019; 44(4):679-89. DOI:10.1159/000501205
9. Claes KJ, Viaene L, Heye S, et al. Sclerostin: another vascular calcification inhibitor? J Clin Endocrinol Metab. 2013;98:3221-8. DOI:10.1210/jc.2013-1521
10. Cejka D, Herberth J, Branscum AJ, et al. Sclerostin and Dickkopf-1 in renal osteodystrophy. Clin J Am Soc Nephrol. 2011;6(4):877-82. DOI:10.2215/CJN.06550810
11. Pelletier S, Dubourg L, Carlier MC, et al. The relation between renal function and serum sclerostin in adult patients with CKD. Clin J Am Soc Nephrol. 2013;8(5):819-23. DOI:10.2215/CJN.07670712
12. Thambiah S, Roplekar R, Manghat P, et al. Circulating sclerostin and Dickkopf-1 (DKK1) in predialysis chronic kidney disease (CKD): relationship with bone density and arterial stiffness. Calcif Tissue Int. 2012;90(6):473-80. DOI:10.1007/s00223-012-9595-4
________________________________________________
2. Sieklucka B, Domaniewski T, Zieminska M, et al. Сorrelation between OPG/RANKL/RANK axis, vitaminD status, PTH and vascular calcification in the adenin-indused model of chronic kidney Disease. Nephrol Dial Transplant. 2020;35(Suppl. 3):gfaa142.P0690. DOI:10.1093/ndt/gfaa142.P0690
3. Rochette L, Meloux A, Rigal E, et al. The Role of Osteoprotegerin in Vascular Calcification and Bone Metabolism: The Basis for Developing New Therapeutics. Calcif Tissue Int. 2019;105(3):239-51. DOI:10.1007/s00223-019-00573-6
4. Drechsler C, Evenepoel P, Vervloet MG, et al. NECOSAD Study Group. High levels of circulating sclerostin are associated with better cardiovascular survival in incident dialysis patients: results from the NECOSAD study. Nephrol Dial Transplant. 2015;30(2):288-93. DOI:10.1093/ndt/gfu301
5. Palmer SC, Teixeira-Pinto A, Saglimbene V, et al. Association of Drug Effects on Serum Parathyroid Hormone, Phosphorus, and Calcium Levels With Mortality in CKD: A Meta-analysis. Am J Kidney Dis. 2015;66(6):962-71. DOI:10.1053/j.ajkd.2015.03.036
6. Wu J, Li X, Gao F, et al. Osteoprotegerin SNP associations with coronary artery disease and ischemic stroke risk: a meta-analysis. Biosci Rep.2020;40(10):BSR20202156. DOI:10.1042/BSR20202156
7. Dzgoeva FU, Sopoev MYu, Salamova EE, et al. Osteoprotegerin and RANKL: a role in the development of cardiovascular complications in patients with terminal stage of renal failure receiving hemodialysis. Nephrology (Saint-Petersburg). 2017;21(5):28-35 (in Russian). DOI:10.24884/1561-6274-2017-21-5-28-35
8. Stavrinou E, Sarafidis PA, Koumaras C, et al. Increased Sclerostin, but Not Dickkopf-1 Protein, Is Associated with Elevated Pulse Wave Velocity in Hemodialysis Subjects. Kidney Blood Press Res. 2019; 44(4):679-89. DOI:10.1159/000501205
9. Claes KJ, Viaene L, Heye S, et al. Sclerostin: another vascular calcification inhibitor? J Clin Endocrinol Metab. 2013;98:3221-8. DOI:10.1210/jc.2013-1521
10. Cejka D, Herberth J, Branscum AJ, et al. Sclerostin and Dickkopf-1 in renal osteodystrophy. Clin J Am Soc Nephrol. 2011;6(4):877-82. DOI:10.2215/CJN.06550810
11. Pelletier S, Dubourg L, Carlier MC, et al. The relation between renal function and serum sclerostin in adult patients with CKD. Clin J Am Soc Nephrol. 2013;8(5):819-23. DOI:10.2215/CJN.07670712
12. Thambiah S, Roplekar R, Manghat P, et al. Circulating sclerostin and Dickkopf-1 (DKK1) in predialysis chronic kidney disease (CKD): relationship with bone density and arterial stiffness. Calcif Tissue Int. 2012;90(6):473-80. DOI:10.1007/s00223-012-9595-4
Авторы
Ф.У. Дзгоева*, О.В. Ремизов, В.Х. Боциева, В.Г. Голоева, Н.Г. Малахова, З.Р. Икоева
ФГБОУ ВО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Минздрава России, Владикавказ, Россия
*fdzgoeva@mail.ru
North Ossetian State Medical Academy, Vladikavkaz, Russia
*fdzgoeva@mail.ru
ФГБОУ ВО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Минздрава России, Владикавказ, Россия
*fdzgoeva@mail.ru
________________________________________________
North Ossetian State Medical Academy, Vladikavkaz, Russia
*fdzgoeva@mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.