Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Клиническая эффективность электрического поля электрета при хирургическом лечении остеоартроза тазобедренного сустава
Клиническая эффективность электрического поля электрета при хирургическом лечении остеоартроза тазобедренного сустава
Хомутов В.П., Линник С.А., Хомутов В.В., Калязин А.В. Клиническая эффективность электрического поля электрета при хирургическом лечении остеоартроза тазобедренного сустава. Consilium Medicum. 2019; 21 (8): 116–120. DOI: 10.26442/20751753.2019.8.190590
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Актуальность. Важная роль в патогенезе коксартроза помимо нарушения локальной микроциркуляции, функциональной перегрузки сустава, расстройства метаболизма, изменения интенсивности и характера энергетического обмена принадлежит нарушению биоэлектрических процессов в хондрогенных и остеогенных структурах. Возможность эффективной коррекции биоэлектрических процессов в структурах пораженного сустава на электрофизиологических принципах патогенетически обоснована и целесообразна.
Цель. Оценка эффективности воздействия электростатического поля электрета при хирургическом лечении артроза тазобедренного сустава.
Материалы и методы. Представлен ретроспективный анализ результатов хирургического лечения коксартроза 1–3-й стадии у 92 пациентов в возрасте от 26 до 80 лет посредством электростатического поля электрета. Пациентам имплантировали электростимулятор остеорепарации на основе оксида тантала в пораженный сустав. Эффективность лечения оценивали по динамике клинико-функционального индекса WOMAC, данным комплексного клинического, лабораторного скрининга и методов лучевой диагностики.
Результаты. Позитивное воздействие электростатического поля электрета при артрозе тазобедренного сустава проявлялось в снижении выраженности симптомов заболевания, улучшении функциональной активности пациентов, замедлении прогрессирования дегенеративных изменений в суставе, повышения качества жизни на протяжении периода наблюдений. Влияние электростатического поля связано с активацией репаративного хондро- и остеогенеза, что позволяет восстановить измененные костно-хрящевые структуры при коксартрозе.
Заключение. Доказаны клиническая эффективность и безопасность воздействия электростатического поля электрета при хирургическом лечении коксартроза. Отмечено, что выраженность положительного действия нарастает к 3 мес и достигает максимума к 6 мес после операции.
Ключевые слова: коксартроз, биоэлектрогенез, электростатическое поле, электрет, дегенеративные изменения, остеорепарация, хондрорепарация, имплантация танталового остеостимулятора.
Цель. Оценка эффективности воздействия электростатического поля электрета при хирургическом лечении артроза тазобедренного сустава.
Материалы и методы. Представлен ретроспективный анализ результатов хирургического лечения коксартроза 1–3-й стадии у 92 пациентов в возрасте от 26 до 80 лет посредством электростатического поля электрета. Пациентам имплантировали электростимулятор остеорепарации на основе оксида тантала в пораженный сустав. Эффективность лечения оценивали по динамике клинико-функционального индекса WOMAC, данным комплексного клинического, лабораторного скрининга и методов лучевой диагностики.
Результаты. Позитивное воздействие электростатического поля электрета при артрозе тазобедренного сустава проявлялось в снижении выраженности симптомов заболевания, улучшении функциональной активности пациентов, замедлении прогрессирования дегенеративных изменений в суставе, повышения качества жизни на протяжении периода наблюдений. Влияние электростатического поля связано с активацией репаративного хондро- и остеогенеза, что позволяет восстановить измененные костно-хрящевые структуры при коксартрозе.
Заключение. Доказаны клиническая эффективность и безопасность воздействия электростатического поля электрета при хирургическом лечении коксартроза. Отмечено, что выраженность положительного действия нарастает к 3 мес и достигает максимума к 6 мес после операции.
Ключевые слова: коксартроз, биоэлектрогенез, электростатическое поле, электрет, дегенеративные изменения, остеорепарация, хондрорепарация, имплантация танталового остеостимулятора.
________________________________________________
Background. Along with impaired local microcirculation, functional joint overload, metabolic disorders and changes in energy metabolism, alterations in bioelectric processes in chondrogenic and osteogenic structures play an important role in the pathogenesis of coxarthrosis. Effective correction for bioelectric processes in structures of the affected joint on the basis of electrophysiological principles is pathogenetically justified and appropriate.
Aim. Assessment of the efficacy of the electret’s electrostatic field effect in the surgical treatment for hip joint arthrosis.
Materials and methods. The article provides a retrospective analysis of the results of surgical treatment for stage 1–3 coxarthrosis in 92 patients aged 26 to 80 years with the electret’s electrostatic field. An electret stimulator of osteoreparation based on tantalum oxide, was implanted into the affected joint. The treatment efficacy was evaluated by the dynamics of the clinical and functional WOMAC index, data from comprehensive clinical and laboratory screening and radiation diagnostic methods.
Results. The beneficial effect of the electret’s electrostatic field in hip joint arthrosis manifested as a decrease in a severity of disease symptoms severity, an improvement in patients’ functional activity, slowing progression of degenerative changes in the joint, and an increase in the quality of life during follow-up period. The effect of the electrostatic field is associated with an activation of reparative chondro- and osteogenesis, which allows a restoration of altered osseocartilaginous structures in coxarthrosis.
Conclusions. The clinical efficacy and safety of the electret’s electrostatic field effect in the surgical treatment for coxarthrosis have been proven. It was noted that the positive effect increases to 3rd month and reaches a maximum at 6th month after surgery.
Key words: coxarthrosis, bioelectrogenesis, electrostatic field, electret, degenerative changes, osteoreparation, chondroreparation, implantation of a tantalum osteostimulator.
Aim. Assessment of the efficacy of the electret’s electrostatic field effect in the surgical treatment for hip joint arthrosis.
Materials and methods. The article provides a retrospective analysis of the results of surgical treatment for stage 1–3 coxarthrosis in 92 patients aged 26 to 80 years with the electret’s electrostatic field. An electret stimulator of osteoreparation based on tantalum oxide, was implanted into the affected joint. The treatment efficacy was evaluated by the dynamics of the clinical and functional WOMAC index, data from comprehensive clinical and laboratory screening and radiation diagnostic methods.
Results. The beneficial effect of the electret’s electrostatic field in hip joint arthrosis manifested as a decrease in a severity of disease symptoms severity, an improvement in patients’ functional activity, slowing progression of degenerative changes in the joint, and an increase in the quality of life during follow-up period. The effect of the electrostatic field is associated with an activation of reparative chondro- and osteogenesis, which allows a restoration of altered osseocartilaginous structures in coxarthrosis.
Conclusions. The clinical efficacy and safety of the electret’s electrostatic field effect in the surgical treatment for coxarthrosis have been proven. It was noted that the positive effect increases to 3rd month and reaches a maximum at 6th month after surgery.
Key words: coxarthrosis, bioelectrogenesis, electrostatic field, electret, degenerative changes, osteoreparation, chondroreparation, implantation of a tantalum osteostimulator.
Полный текст
Список литературы
1. Mobsheri A, Batt M. An updatejn the pathophysiology of osteoarthritis. Ann Phys Rehabil Med 2016; 59 (Iss. 5–6): 333–9.
2. Загородний Н.В. Остеоартроз и его лечение. OpinionLeader. 2016; 1 (1): 25–33.
[Zagorodnii N.V. Osteoartroz i ego lechenie. OpinionLeader. 2016; 1 (1): 25–33 (in Russian).]
3. Mont M, Jones L, Hungerford D. Current concepts review-Nontraumatic osteoporosis of the femoral head: ten years later. J Bone Joint Surg 2006; 88 (5): 1117–32.
4. Руцкий В.В., Филев Л.В., Мальцев С.И., Тихилов Р.М. Влияние электростатического поля электретов на рост фибробластов и энхондральный остеогенез. Ортопед. травматология. 1990; 6: 21–5.
[Rutskii V.V., Filev L.V., Mal'tsev S.I., Tikhilov R.M. Vliianie elektrostaticheskogo polia elektretov na rost fibroblastov i enkhondral'nyi osteogenez. Ortoped. Travmatologiia. 1990; 6: 21–5 (in Russian).]
5. Хомутов В.П., Нелин Н.И. Особенности локального биоэлектрогенеза при патологии тазобедренного сустава. Соврем. медицина. 2019; 1 (13): 57–60
[Khomutov V.P., Nelin N.I. Osobennosti lokal'nogo bioelektrogeneza pri patologii tazobedrennogo sustava. Sovrem. meditsina. 2019; 1 (13): 57–60 (in Russian).]
6. Александрова С.А., Александрова О.И., Хомутов В.П. и др. Влияние электрического поля электрета на основе анодного оксида тантала на дифференцировочные свойства стромальных клеток костного мозга больного остеоартрозом. Цитология. 2018; 60 (12): 987–95.
[Aleksandrova S.A., Aleksandrova O.I., Khomutov V.P. et al. Vliianie elektricheskogo polia elektreta na osnove anodnogo oksida tantala na differentsirovochnye svoistva stromal'nykh kletok kostnogo mozga bol'nogo osteoartrozom. Tsitologiia. 2018; 60 (12): 987–95 (in Russian).]
7. Mon MA, Hungenford DS. Non traumatic osteonecrosis of the femoral head: ten year latercurrent consehts review. J Bone Joint Surg Am 2006; 88: 1107–29.
8. Артемьев А.А., Руцкий В.В., Артемьев Ал.Ал. Влияние электретов на остеорепарацию при интрамедуллярном остеосинтезе. Ортопед. травматология. 1990; 7: 26–9.
[Artem'ev A.A., Rutskii V.V., Artem'ev Al.Al. Vliianie elektretov na osteoreparatsiiu pri intramedulliarnom osteosinteze. Ortoped. travmatologiia. 1990; 7: 26–9 (in Russian).]
9. Хомутов В.П., Быстров Ю.А. Василевич С.В., Корецкий В.Н. Применение электретов в медицине. В кн.: Грицанов А.И., Хомутов В.П. Эволюция остеосинтеза: сборник научных трудов. СПб.: МОРСАР АВ, 2005; с. 135–50.
[Khomutov V.P., Bystrov Iu.A. Vasilevich S.V., Koretskii V.N. Primenenie elektretov v meditsine. V kn.: Gritsanov A.I., Khomutov V.P. Evoliutsiia osteosinteza: sbornik nauchnykh trudov. SPb.: MORSAR AV, 2005; s. 135–50 (in Russian).]
10. Линник С.А., Хомутов В.П. Исследование эффективности электростатического поля в лечении остеоартроза. РМЖ. Медицинское обозрение. 2017; 1: 2–5.
[Linnik S.A., Khomutov V.P. Issledovanie effektivnosti elektrostaticheskogo polia v lechenii osteoartroza. RMZh. Meditsinskoe obozrenie. 2017; 1: 2–5 (in Russian).]
11. Хомутов В.П., Линник С.А., Жигунов А.Г., Хомутов В.В. Возможности хирургического лечения больных гонартрозом с применением электретов. Соврем. медицина. 2018; 1 (9): 139–42.
[Khomutov V.P., Linnik S.A., Zhigunov A.G., Khomutov V.V. Vozmozhnosti khirurgicheskogo lecheniia bol'nykh gonartrozom s primeneniem elektretov. Sovrem. meditsina. 2018; 1 (9): 139–42 (in Russian).]
12. Моргунов М.С., Нетупский И.В., Орлов В.М. Хомутов В.П. Имплантаты с электретным покрытием из анодного оксида тантала и полимера. Материаловедение. 2012; 7: 26–39.
[Morgunov M.S., Netupskii I.V., Orlov V.M., Khomutov V.P. Implantaty s elektretnym pokrytiem iz anodnogo oksida tantala i polimera. Materialovedenie. 2012; 7: 26–39 (in Russian).]
2. Zagorodnii N.V. Osteoartroz i ego lechenie. OpinionLeader. 2016; 1 (1): 25–33 (in Russian).
3. Mont M, Jones L, Hungerford D. Current concepts review-Nontraumatic osteoporosis of the femoral head: ten years later. J Bone Joint Surg 2006; 88 (5): 1117–32.
4. Rutskii V.V., Filev L.V., Mal'tsev S.I., Tikhilov R.M. Vliianie elektrostaticheskogo polia elektretov na rost fibroblastov i enkhondral'nyi osteogenez. Ortoped. Travmatologiia. 1990; 6: 21–5 (in Russian).
5. Khomutov V.P., Nelin N.I. Osobennosti lokal'nogo bioelektrogeneza pri patologii tazobedrennogo sustava. Sovrem. meditsina. 2019; 1 (13): 57–60 (in Russian).
6. Aleksandrova S.A., Aleksandrova O.I., Khomutov V.P. et al. Vliianie elektricheskogo polia elektreta na osnove anodnogo oksida tantala na differentsirovochnye svoistva stromal'nykh kletok kostnogo mozga bol'nogo osteoartrozom. Tsitologiia. 2018; 60 (12): 987–95 (in Russian).
7. Mon MA, Hungenford DS. Non traumatic osteonecrosis of the femoral head: ten year latercurrent consehts review. J Bone Joint Surg Am 2006; 88: 1107–29.
8. Artem'ev A.A., Rutskii V.V., Artem'ev Al.Al. Vliianie elektretov na osteoreparatsiiu pri intramedulliarnom osteosinteze. Ortoped. travmatologiia. 1990; 7: 26–9 (in Russian).
9. Khomutov V.P., Bystrov Iu.A. Vasilevich S.V., Koretskii V.N. Primenenie elektretov v meditsine. V kn.: Gritsanov A.I., Khomutov V.P. Evoliutsiia osteosinteza: sbornik nauchnykh trudov. SPb.: MORSAR AV, 2005; s. 135–50 (in Russian).
10. Linnik S.A., Khomutov V.P. Issledovanie effektivnosti elektrostaticheskogo polia v lechenii osteoartroza. RMZh. Meditsinskoe obozrenie. 2017; 1: 2–5 (in Russian).
11. Khomutov V.P., Linnik S.A., Zhigunov A.G., Khomutov V.V. Vozmozhnosti khirurgicheskogo lecheniia bol'nykh gonartrozom s primeneniem elektretov. Sovrem. meditsina. 2018; 1 (9): 139–42 (in Russian).
12. Morgunov M.S., Netupskii I.V., Orlov V.M., Khomutov V.P. Implantaty s elektretnym pokrytiem iz anodnogo oksida tantala i polimera. Materialovedenie. 2012; 7: 26–39 (in Russian).
2. Загородний Н.В. Остеоартроз и его лечение. OpinionLeader. 2016; 1 (1): 25–33.
[Zagorodnii N.V. Osteoartroz i ego lechenie. OpinionLeader. 2016; 1 (1): 25–33 (in Russian).]
3. Mont M, Jones L, Hungerford D. Current concepts review-Nontraumatic osteoporosis of the femoral head: ten years later. J Bone Joint Surg 2006; 88 (5): 1117–32.
4. Руцкий В.В., Филев Л.В., Мальцев С.И., Тихилов Р.М. Влияние электростатического поля электретов на рост фибробластов и энхондральный остеогенез. Ортопед. травматология. 1990; 6: 21–5.
[Rutskii V.V., Filev L.V., Mal'tsev S.I., Tikhilov R.M. Vliianie elektrostaticheskogo polia elektretov na rost fibroblastov i enkhondral'nyi osteogenez. Ortoped. Travmatologiia. 1990; 6: 21–5 (in Russian).]
5. Хомутов В.П., Нелин Н.И. Особенности локального биоэлектрогенеза при патологии тазобедренного сустава. Соврем. медицина. 2019; 1 (13): 57–60
[Khomutov V.P., Nelin N.I. Osobennosti lokal'nogo bioelektrogeneza pri patologii tazobedrennogo sustava. Sovrem. meditsina. 2019; 1 (13): 57–60 (in Russian).]
6. Александрова С.А., Александрова О.И., Хомутов В.П. и др. Влияние электрического поля электрета на основе анодного оксида тантала на дифференцировочные свойства стромальных клеток костного мозга больного остеоартрозом. Цитология. 2018; 60 (12): 987–95.
[Aleksandrova S.A., Aleksandrova O.I., Khomutov V.P. et al. Vliianie elektricheskogo polia elektreta na osnove anodnogo oksida tantala na differentsirovochnye svoistva stromal'nykh kletok kostnogo mozga bol'nogo osteoartrozom. Tsitologiia. 2018; 60 (12): 987–95 (in Russian).]
7. Mon MA, Hungenford DS. Non traumatic osteonecrosis of the femoral head: ten year latercurrent consehts review. J Bone Joint Surg Am 2006; 88: 1107–29.
8. Артемьев А.А., Руцкий В.В., Артемьев Ал.Ал. Влияние электретов на остеорепарацию при интрамедуллярном остеосинтезе. Ортопед. травматология. 1990; 7: 26–9.
[Artem'ev A.A., Rutskii V.V., Artem'ev Al.Al. Vliianie elektretov na osteoreparatsiiu pri intramedulliarnom osteosinteze. Ortoped. travmatologiia. 1990; 7: 26–9 (in Russian).]
9. Хомутов В.П., Быстров Ю.А. Василевич С.В., Корецкий В.Н. Применение электретов в медицине. В кн.: Грицанов А.И., Хомутов В.П. Эволюция остеосинтеза: сборник научных трудов. СПб.: МОРСАР АВ, 2005; с. 135–50.
[Khomutov V.P., Bystrov Iu.A. Vasilevich S.V., Koretskii V.N. Primenenie elektretov v meditsine. V kn.: Gritsanov A.I., Khomutov V.P. Evoliutsiia osteosinteza: sbornik nauchnykh trudov. SPb.: MORSAR AV, 2005; s. 135–50 (in Russian).]
10. Линник С.А., Хомутов В.П. Исследование эффективности электростатического поля в лечении остеоартроза. РМЖ. Медицинское обозрение. 2017; 1: 2–5.
[Linnik S.A., Khomutov V.P. Issledovanie effektivnosti elektrostaticheskogo polia v lechenii osteoartroza. RMZh. Meditsinskoe obozrenie. 2017; 1: 2–5 (in Russian).]
11. Хомутов В.П., Линник С.А., Жигунов А.Г., Хомутов В.В. Возможности хирургического лечения больных гонартрозом с применением электретов. Соврем. медицина. 2018; 1 (9): 139–42.
[Khomutov V.P., Linnik S.A., Zhigunov A.G., Khomutov V.V. Vozmozhnosti khirurgicheskogo lecheniia bol'nykh gonartrozom s primeneniem elektretov. Sovrem. meditsina. 2018; 1 (9): 139–42 (in Russian).]
12. Моргунов М.С., Нетупский И.В., Орлов В.М. Хомутов В.П. Имплантаты с электретным покрытием из анодного оксида тантала и полимера. Материаловедение. 2012; 7: 26–39.
[Morgunov M.S., Netupskii I.V., Orlov V.M., Khomutov V.P. Implantaty s elektretnym pokrytiem iz anodnogo oksida tantala i polimera. Materialovedenie. 2012; 7: 26–39 (in Russian).]
________________________________________________
2. Zagorodnii N.V. Osteoartroz i ego lechenie. OpinionLeader. 2016; 1 (1): 25–33 (in Russian).
3. Mont M, Jones L, Hungerford D. Current concepts review-Nontraumatic osteoporosis of the femoral head: ten years later. J Bone Joint Surg 2006; 88 (5): 1117–32.
4. Rutskii V.V., Filev L.V., Mal'tsev S.I., Tikhilov R.M. Vliianie elektrostaticheskogo polia elektretov na rost fibroblastov i enkhondral'nyi osteogenez. Ortoped. Travmatologiia. 1990; 6: 21–5 (in Russian).
5. Khomutov V.P., Nelin N.I. Osobennosti lokal'nogo bioelektrogeneza pri patologii tazobedrennogo sustava. Sovrem. meditsina. 2019; 1 (13): 57–60 (in Russian).
6. Aleksandrova S.A., Aleksandrova O.I., Khomutov V.P. et al. Vliianie elektricheskogo polia elektreta na osnove anodnogo oksida tantala na differentsirovochnye svoistva stromal'nykh kletok kostnogo mozga bol'nogo osteoartrozom. Tsitologiia. 2018; 60 (12): 987–95 (in Russian).
7. Mon MA, Hungenford DS. Non traumatic osteonecrosis of the femoral head: ten year latercurrent consehts review. J Bone Joint Surg Am 2006; 88: 1107–29.
8. Artem'ev A.A., Rutskii V.V., Artem'ev Al.Al. Vliianie elektretov na osteoreparatsiiu pri intramedulliarnom osteosinteze. Ortoped. travmatologiia. 1990; 7: 26–9 (in Russian).
9. Khomutov V.P., Bystrov Iu.A. Vasilevich S.V., Koretskii V.N. Primenenie elektretov v meditsine. V kn.: Gritsanov A.I., Khomutov V.P. Evoliutsiia osteosinteza: sbornik nauchnykh trudov. SPb.: MORSAR AV, 2005; s. 135–50 (in Russian).
10. Linnik S.A., Khomutov V.P. Issledovanie effektivnosti elektrostaticheskogo polia v lechenii osteoartroza. RMZh. Meditsinskoe obozrenie. 2017; 1: 2–5 (in Russian).
11. Khomutov V.P., Linnik S.A., Zhigunov A.G., Khomutov V.V. Vozmozhnosti khirurgicheskogo lecheniia bol'nykh gonartrozom s primeneniem elektretov. Sovrem. meditsina. 2018; 1 (9): 139–42 (in Russian).
12. Morgunov M.S., Netupskii I.V., Orlov V.M., Khomutov V.P. Implantaty s elektretnym pokrytiem iz anodnogo oksida tantala i polimera. Materialovedenie. 2012; 7: 26–39 (in Russian).
Авторы
В.П. Хомутов*1, С.А. Линник2, В.В. Хомутов3, А.В. Калязин4
1 Лечебно-диагностический центр завода «Светлана», Санкт-Петербург, Россия;
2 ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия;
3 СПБ ГБУЗ «Елизаветинская больница», Санкт-Петербург, Россия;
4 ГАУЗ МО «Клинская городская больница», Клин, Россия
*viktor1352@yandex.ru
1 Лечебно-диагностический центр завода «Светлана», Санкт-Петербург, Россия;
2 ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия;
3 СПБ ГБУЗ «Елизаветинская больница», Санкт-Петербург, Россия;
4 ГАУЗ МО «Клинская городская больница», Клин, Россия
*viktor1352@yandex.ru
________________________________________________
Viktor P. Khomutov*1, Stanislav A. Linnik2, Viktor V. Khomutov3, Andrei V. Kalyazin4
1 Medical and Diagnostic Center of the Svetlana Plant, Saint Petersburg, Russia;
2 Mechnikov North-Western State Medical University, Saint Petersburg, Russia;
3 Elizabeth Hospital, Saint Petersburg, Russia;
4 Klin City Hospital, Klin Russia
*viktor1352@yandex.ru
1 Medical and Diagnostic Center of the Svetlana Plant, Saint Petersburg, Russia;
2 Mechnikov North-Western State Medical University, Saint Petersburg, Russia;
3 Elizabeth Hospital, Saint Petersburg, Russia;
4 Klin City Hospital, Klin Russia
*viktor1352@yandex.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.