Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Особенности микоплазменной инфекции органов дыхания в клинической практике
Особенности микоплазменной инфекции органов дыхания в клинической практике
Бонцевич Р.А., Субина Т.Л., Винюков В.А., Гаврилова А.А. Особенности микоплазменной инфекции органов дыхания в клинической практике. Consilium Medicum. 2020; 22 (3): 40–45. DOI: 10.26442/20751753.2020.3.200081
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Обоснование. Заболевания респираторной системы, в которых этиологическим фактором выступают микроорганизмы рода Mycoplasma, имеют ряд важных особенностей: неспецифичность клинической картины, которая зачастую приводит к постановке неверного диагноза и, как следствие, неэффективности назначенных лечебных мероприятий, необходимость проведения с учетом микробиологических особенностей высокочувствительных методов исследования для точной верификации инфекционного агента, а также применение антимикробных препаратов с наличием активности в отношении атипичных возбудителей.
Описание клинического случая. В статье приведены три клинических случая внегоспитальной пневмонии микоплазменной этиологии из практики врача-пульмонолога, два из которых посвящены внегоспитальной рентген-негативной пневмонии у детей, а третий отражает нетяжелое течение внегоспитальной перибронхиальной пневмонии у взрослого. Имеются данные о тактике ведения пациентов до обращения к врачу-пульмонологу. Во всех трех клинических случаях прослеживается тенденция к выделению основного и постоянного симптома, которым является кашель. При этом не имелось выраженных изменений лабораторных и инструментальных показателей. Из физикальных данных осмотра следует отметить, что значимые изменения коснулись исключительно аускультативной картины. Важную роль в диагностике сыграли методы иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции. Отмечается важность роли скученных, организованных коллективов в распространении возбудителя, в частности семьи. В лечении были применены антимикробные препараты группы макролидов, на фоне которых было отмечено улучшение динамики состояния пациента.
Заключение. Микоплазменная инфекция органов дыхания обладает скудной клинической картиной, в которой важное место занимает кашель, а также требует иных, не относящихся к рутинным, способов диагностики и лечения. Данные обстоятельства определяют необходимость настороженности специалистов по отношению к ней, тщательности сбора анамнеза и проведения физикального осмотра, а также – знаний в области выбора антимикробных препаратов в отношении терапии не только типичных возбудителей, но и атипичных.
Ключевые слова: респираторные инфекции, микоплазменная пневмония, атипичная пневмония, клинический случай, Mycoplasma pneumoniae.
Description of the clinical case. The article presents three clinical cases of extrahospital pneumonia of Mycoplasma etiology from the practice of a pulmonologist: two of them are devoted to extrahospital R-negative pneumonia in children, and the third one reflects a mild course of extrahospital peribronchial pneumonia in adults. There are indications of patient management tactics prior to contacting a pulmonologist. In all three clinical cases, there is a tendency to highlight the main and permanent symptom, which is cough. At the same time, there were no pronounced changes in laboratory and instrumental indicators. From the physical data of the examination, it should be noted that significant changes only affected the auscultative picture. Enzyme-linked immunosorbent assay and polymerase chain reaction methods played an important role in diagnostics. The importance of the role of crowded, organized groups in the spread of the pathogen, in particular the family, is noted. In the treatment, antimicrobial drugs of the macrolide group were used, against which there was an improvement in the dynamics of the patient's condition.
Conclusion. Mycoplasma infection of the respiratory system has a poor clinical picture, in which an important place is occupied by cough, and also requires other, not related to routine, methods of diagnosis and treatment. These circumstances determine the need for alertness of specialists in relation to it, the thoroughness of collecting anamnesis and conducting a physical examination, as well as knowledge in the selection of antimicrobial drugs, not only in relation to the treatment of typical pathogens, but also atypical.
Key words: respiratory tract infections, Mycoplasma pneumonia, atypical pneumonia, clinical case.
Описание клинического случая. В статье приведены три клинических случая внегоспитальной пневмонии микоплазменной этиологии из практики врача-пульмонолога, два из которых посвящены внегоспитальной рентген-негативной пневмонии у детей, а третий отражает нетяжелое течение внегоспитальной перибронхиальной пневмонии у взрослого. Имеются данные о тактике ведения пациентов до обращения к врачу-пульмонологу. Во всех трех клинических случаях прослеживается тенденция к выделению основного и постоянного симптома, которым является кашель. При этом не имелось выраженных изменений лабораторных и инструментальных показателей. Из физикальных данных осмотра следует отметить, что значимые изменения коснулись исключительно аускультативной картины. Важную роль в диагностике сыграли методы иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции. Отмечается важность роли скученных, организованных коллективов в распространении возбудителя, в частности семьи. В лечении были применены антимикробные препараты группы макролидов, на фоне которых было отмечено улучшение динамики состояния пациента.
Заключение. Микоплазменная инфекция органов дыхания обладает скудной клинической картиной, в которой важное место занимает кашель, а также требует иных, не относящихся к рутинным, способов диагностики и лечения. Данные обстоятельства определяют необходимость настороженности специалистов по отношению к ней, тщательности сбора анамнеза и проведения физикального осмотра, а также – знаний в области выбора антимикробных препаратов в отношении терапии не только типичных возбудителей, но и атипичных.
Ключевые слова: респираторные инфекции, микоплазменная пневмония, атипичная пневмония, клинический случай, Mycoplasma pneumoniae.
________________________________________________
Description of the clinical case. The article presents three clinical cases of extrahospital pneumonia of Mycoplasma etiology from the practice of a pulmonologist: two of them are devoted to extrahospital R-negative pneumonia in children, and the third one reflects a mild course of extrahospital peribronchial pneumonia in adults. There are indications of patient management tactics prior to contacting a pulmonologist. In all three clinical cases, there is a tendency to highlight the main and permanent symptom, which is cough. At the same time, there were no pronounced changes in laboratory and instrumental indicators. From the physical data of the examination, it should be noted that significant changes only affected the auscultative picture. Enzyme-linked immunosorbent assay and polymerase chain reaction methods played an important role in diagnostics. The importance of the role of crowded, organized groups in the spread of the pathogen, in particular the family, is noted. In the treatment, antimicrobial drugs of the macrolide group were used, against which there was an improvement in the dynamics of the patient's condition.
Conclusion. Mycoplasma infection of the respiratory system has a poor clinical picture, in which an important place is occupied by cough, and also requires other, not related to routine, methods of diagnosis and treatment. These circumstances determine the need for alertness of specialists in relation to it, the thoroughness of collecting anamnesis and conducting a physical examination, as well as knowledge in the selection of antimicrobial drugs, not only in relation to the treatment of typical pathogens, but also atypical.
Key words: respiratory tract infections, Mycoplasma pneumonia, atypical pneumonia, clinical case.
Полный текст
Список литературы
1. Зайцева С.В., Застрожина А.К., Муртазаева О.А. Микоплазменная инфекция у детей (обзор литературы). РМЖ. 2017; 5: 327–34. https://elibrary.ru/item.asp?id=30081435
[Zaitseva S.V., Zastrozhina A.K., Murtazaeva O.A. Mycoplasma infection in children (literature review). RMJ. 2017; 5: 327–34. https://elibrary.ru/item.asp?id=30081435 (in Russian)]
2. Waites KB, Talkington DF. Mycoplasma pneumoniae and Its Role as a Human Pathogen. Clinical Microbiology Rev 2004; 17 (4): 697–728. DOI: 10.1128/CMR.17.4.697-728.2004
3. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2018 году». 2019. https://rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/798/gosudarstvennyy-doklad-o-sostoyanii-sanitarno_epidemiol...
[Gosudarstvennyi doklad "O sostoianii sanitarno-epidemiologicheskogo blagopoluchiia naseleniia v Rossiiskoi Federatsii v 2018 godu'. 2019. https://rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/798/gosudarstvennyy-doklad-o-sostoyanii-sanitarno_epidemiol... (in Russian).]
4. Спичак Т.В. Лекция: Респираторная микоплазменная инфекция у детей: насколько мы продвинулись в решении проблем? Педиатрия. Журн. им. Г.Н. Сперанского. 2015; 94 (6): 128–33. https://cyberleninka.ru/article/n/respiratornaya-mikoplazmennaya-infektsiya-u-detey-naskolko-my-prod...
[Spichak T.V. Lektsiia: Respiratornaia mikoplazmennaia infektsiia u detei: naskol'ko my prodvinulis' v reshenii problem? Pediatriia. Zhurn. im. G.N. Speranskogo. 2015; 94 (6): 128–33. https://cyberleninka.ru/article/n/respiratornaya-mikoplazmennaya-infektsiya-u-detey-naskolko-my-prod... (in Russian).]
5. Проект клинических рекомендаций Российского респираторного общества по внебольничной пневмонии. 2018. http://spulmo.ru/obrazovatelnye-resursy/federalnye-klinicheskie-rekomendatsii/
[Proekt klinicheskikh rekomendatsii Rossiiskogo respiratornogo obshchestva po vnebol'nichnoi pnevmonii. 2018. http://spulmo.ru/obrazovatelnye-resursy/federalnye-klinicheskie-rekomendatsii/ (in Russian).]
6. Фещенко Ю.И., Перцева Т.А., Киреева Т.В. и др. Внегоспитальная пневмония: этиологические и клинические особенности, диагностика и лечение. Методическое пособие. Киев, 2007; c. 11, 25–30.
[Feshchenko Iu.I., Pertseva T.A., Kireeva T.V. et al. Vnegospital'naia pnevmoniia: etiologicheskie i klinicheskie osobennosti, diagnostika i lechenie. Metodicheskoe posobie. Kiev, 2007; c. 11, 25–30 (in Russian).]
7. Sharma L, Losier A, Tolbert T et al. Pneumonia Updates on Legionella, Chlamydophila, and Mycoplasma Pneumonia. Author manuscript. Clinics Chest Medicine 2017; 38 (1): 45–58. https://doi.org/10.1016/j.ccm.2016.11.011
8. Рачина С.А. и др. Атипичные возбудители внебольничной пневмонии: от эпидемиологии к особенностям лечения и диагностики. Практическая пульмонология. 2016; 2: 20–8. https://elibrary.ru/item.asp?id=27187205&
[Rachina S.A. i dr. Atipichnye vozbuditeli vnebol'nichnoi pnevmonii: ot epidemiologii k osobennostiam lecheniia i diagnostiki. Prakticheskaia pul'monologiia. 2016; 2: 20–8. https://elibrary.ru/item.asp?id=27187205& (in Russian).]
9. Архипов Г.С., Архипова Е.И., Сулейманова М.А., Алхасова А.М. Микоплазменная инфекция (актуальность, проблемы, диагностика, лечение). В кн.: Актуальные вопросы фундаментальной, клинической медицины и фармации. Сборник научных статей по материалам научно-практической конференции с международным участием, посвященной 25-летию Института медицинского образования Новгородского государственного университета имени Ярослава Мудрого. Под ред. В.Р.Вебера, Р.А.Сулиманова. 2018; с. 214–7. https://elibrary.ru/item.asp?id=37060775
[Arkhipov G.S., Arkhipova E.I., Suleimanova M.A., Alkhasova A.M. Mikoplazmennaia infektsiia (aktual'nost', problemy, diagnostika, lechenie). V kn.: Aktual'nye voprosy fundamental'noi, klinicheskoi meditsiny i farmatsii. Sbornik nauchnykh statei po materialam nauchno-prakticheskoi konferentsii s mezhdunarodnym uchastiem, posviashchennoi 25-letiiu Instituta meditsinskogo obrazovaniia Novgorodskogo gosudarstvennogo universiteta imeni Iaroslava Mudrogo. Pod red. V.R.Vebera, R.A.Sulimanova. 2018; p. 214–7. https://elibrary.ru/item.asp?id=37060775 (in Russian).]
10. Рачина С.А., Бобылев А.А., Козлов Р.С. и др. Особенности внебольничной пневмонии, вызванной Mycoplasma pneumoniae: обзор литературы и результаты собственных исследований. Клин. микробиология и антимикробная химиотерапия. 2013; 15 (1): 4–13. https://elibrary.ru/item.asp?id=18871297
[Rachina S.A., Bobylev A.A., Kozlov R.S. i dr. Osobennosti vnebol'nichnoi pnevmonii, vyzvannoi Mycoplasma pneumoniae: obzor literatury i rezul'taty sobstvennykh issledovanii. Klin. mikrobiologiia i antimikrobnaia khimioterapiia. 2013; 15 (1): 4–13. https://elibrary.ru/item.asp?id=18871297 (in Russian).]
11. Окороков Α.Η. Диагностика болезней внутренних органов. Т. 3. Диагностика болезней органов дыхания. М.: Медицинская литература, 2000; с. 178–9.
[Okorokov Α.N. Diagnosis of diseases of internal organs. V. 3. Diagnosis of respiratory diseases. Moscow: Meditsinskaia literatura, 2000; p. 178–9 (in Russian).]
12. Синопальников А.И. Атипичные возбудители и атипичная пневмония. Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2010; 3: 10–5. https://elibrary.ru/item.asp?id=15280538
[Sinopal'nikov A.I. Atipichnye vozbuditeli i atipichnaia pnevmoniia. Atmosfera. Pul'monologiia i allergologiia. 2010; 3: 10–5. https://elibrary.ru/item.asp?id=15280538 (in Russian).]
13. Перцева Т.А., Дмитриченко В.В., Плеханова О.В. Клинически значимые возбудители инфекций дыхательных путей. Конспект врача-клинициста и микробиолога. Часть 5. Микоплазма. Хламидия. Легионелла. Клінічна іммунологія. Алергологія. Інфектологія. 2007; 3 (8). https://kiai.com.ua/ru-issue-article-97/Klinicheski-znachimye-vozbuditeli-infekciy-dyhatelnyh-putey-...
[Pertseva T.A., Dmitrichenko V.V., Plekhanova O.V. Klinicheski znachimye vozbuditeli infektsii dykhatel'nykh putei. Konspekt vracha-klinitsista i mikrobiologa. Chast' 5. Mikoplazma. Khlamidiia. Legionella. Klіnіchna іmmunologіia. Alergologіia. Іnfektologіia. 2007; 3 (8). https://kiai.com.ua/ru-issue-article-97/Klinicheski-znachimye-vozbuditeli-infekciy-dyhatelnyh-putey-... (in Russian).]
14. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Джозамицин (Вильпрафен). http://grls.rosminzdrav.ru
[Instruktsiia po primeneniiu lekarstvennogo preparata dlia meditsinskogo primeneniia Dzhozamitsin (Vil'prafen). http://grls.rosminzdrav.ru (in Russian).]
15. Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Страчунский Л.С. и др. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике. Клин. микробиология и антимикробная химиотерапия. 2010; 12 (3): 186–225.
[Chuchalin A.G., Sinopal'nikov A.I., Strachunskii L.S. i dr. Vnebol'nichnaia pnevmoniia u vzroslykh: prakticheskie rekomendatsii po diagnostike, lecheniiu i profilaktike. Klin. mikrobiologiia i antimikrobnaia khimioterapiia. 2010; 12 (3): 186–225 (in Russian).]
2. Waites KB, Talkington DF. Mycoplasma pneumoniae and Its Role as a Human Pathogen. Clinical Microbiology Rev 2004; 17 (4): 697–728. DOI: 10.1128/CMR.17.4.697-728.2004
3. Gosudarstvennyi doklad "O sostoianii sanitarno-epidemiologicheskogo blagopoluchiia naseleniia v Rossiiskoi Federatsii v 2018 godu'. 2019. https://rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/798/gosudarstvennyy-doklad-o-sostoyanii-sanitarno_epidemiol.... (in Russian).
4. Spichak T.V. Lektsiia: Respiratornaia mikoplazmennaia infektsiia u detei: naskol'ko my prodvinulis' v reshenii problem? Pediatriia. Zhurn. im. G.N. Speranskogo. 2015; 94 (6): 128–33. https://cyberleninka.ru/article/n/respiratornaya-mikoplazmennaya-infektsiya-u-detey-naskolko-my-prod.... (in Russian).
5. Proekt klinicheskikh rekomendatsii Rossiiskogo respiratornogo obshchestva po vnebol'nichnoi pnevmonii. 2018. http://spulmo.ru/obrazovatelnye-resursy/federalnye-klinicheskie-rekomendatsii/ (in Russian).
6. Feshchenko Iu.I., Pertseva T.A., Kireeva T.V. et al. Vnegospital'naia pnevmoniia: etiologicheskie i klinicheskie osobennosti, diagnostika i lechenie. Metodicheskoe posobie. Kiev, 2007; c. 11, 25–30 (in Russian).
7. Sharma L, Losier A, Tolbert T et al. Pneumonia Updates on Legionella, Chlamydophila, and Mycoplasma Pneumonia. Author manuscript. Clinics Chest Medicine 2017; 38 (1): 45–58. https://doi.org/10.1016/j.ccm.2016.11.011
8. Rachina S.A. i dr. Atipichnye vozbuditeli vnebol'nichnoi pnevmonii: ot epidemiologii k osobennostiam lecheniia i diagnostiki. Prakticheskaia pul'monologiia. 2016; 2: 20–8. https://elibrary.ru/item.asp?id=27187205& (in Russian).
9. Arkhipov G.S., Arkhipova E.I., Suleimanova M.A., Alkhasova A.M. Mikoplazmennaia infektsiia (aktual'nost', problemy, diagnostika, lechenie). V kn.: Aktual'nye voprosy fundamental'noi, klinicheskoi meditsiny i farmatsii. Sbornik nauchnykh statei po materialam nauchno-prakticheskoi konferentsii s mezhdunarodnym uchastiem, posviashchennoi 25-letiiu Instituta meditsinskogo obrazovaniia Novgorodskogo gosudarstvennogo universiteta imeni Iaroslava Mudrogo. Pod red. V.R.Vebera, R.A.Sulimanova. 2018; p. 214–7. https://elibrary.ru/item.asp?id=37060775 (in Russian).
10. Rachina S.A., Bobylev A.A., Kozlov R.S. i dr. Osobennosti vnebol'nichnoi pnevmonii, vyzvannoi Mycoplasma pneumoniae: obzor literatury i rezul'taty sobstvennykh issledovanii. Klin. mikrobiologiia i antimikrobnaia khimioterapiia. 2013; 15 (1): 4–13. https://elibrary.ru/item.asp?id=18871297 (in Russian).
11. Okorokov Α.N. Diagnosis of diseases of internal organs. V. 3. Diagnosis of respiratory diseases. Moscow: Meditsinskaia literatura, 2000; p. 178–9 (in Russian).
12. Sinopal'nikov A.I. Atipichnye vozbuditeli i atipichnaia pnevmoniia. Atmosfera. Pul'monologiia i allergologiia. 2010; 3: 10–5. https://elibrary.ru/item.asp?id=15280538 (in Russian).
13. Pertseva T.A., Dmitrichenko V.V., Plekhanova O.V. Klinicheski znachimye vozbuditeli infektsii dykhatel'nykh putei. Konspekt vracha-klinitsista i mikrobiologa. Chast' 5. Mikoplazma. Khlamidiia. Legionella. Klіnіchna іmmunologіia. Alergologіia. Іnfektologіia. 2007; 3 (8). https://kiai.com.ua/ru-issue-article-97/Klinicheski-znachimye-vozbuditeli-infekciy-dyhatelnyh-putey-.... (in Russian).
14. Instruktsiia po primeneniiu lekarstvennogo preparata dlia meditsinskogo primeneniia Dzhozamitsin (Vil'prafen). http://grls.rosminzdrav.ru (in Russian).
15. Chuchalin A.G., Sinopal'nikov A.I., Strachunskii L.S. i dr. Vnebol'nichnaia pnevmoniia u vzroslykh: prakticheskie rekomendatsii po diagnostike, lecheniiu i profilaktike. Klin. mikrobiologiia i antimikrobnaia khimioterapiia. 2010; 12 (3): 186–225 (in Russian).
[Zaitseva S.V., Zastrozhina A.K., Murtazaeva O.A. Mycoplasma infection in children (literature review). RMJ. 2017; 5: 327–34. https://elibrary.ru/item.asp?id=30081435 (in Russian)]
2. Waites KB, Talkington DF. Mycoplasma pneumoniae and Its Role as a Human Pathogen. Clinical Microbiology Rev 2004; 17 (4): 697–728. DOI: 10.1128/CMR.17.4.697-728.2004
3. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2018 году». 2019. https://rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/798/gosudarstvennyy-doklad-o-sostoyanii-sanitarno_epidemiol...
[Gosudarstvennyi doklad "O sostoianii sanitarno-epidemiologicheskogo blagopoluchiia naseleniia v Rossiiskoi Federatsii v 2018 godu'. 2019. https://rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/798/gosudarstvennyy-doklad-o-sostoyanii-sanitarno_epidemiol... (in Russian).]
4. Спичак Т.В. Лекция: Респираторная микоплазменная инфекция у детей: насколько мы продвинулись в решении проблем? Педиатрия. Журн. им. Г.Н. Сперанского. 2015; 94 (6): 128–33. https://cyberleninka.ru/article/n/respiratornaya-mikoplazmennaya-infektsiya-u-detey-naskolko-my-prod...
[Spichak T.V. Lektsiia: Respiratornaia mikoplazmennaia infektsiia u detei: naskol'ko my prodvinulis' v reshenii problem? Pediatriia. Zhurn. im. G.N. Speranskogo. 2015; 94 (6): 128–33. https://cyberleninka.ru/article/n/respiratornaya-mikoplazmennaya-infektsiya-u-detey-naskolko-my-prod... (in Russian).]
5. Проект клинических рекомендаций Российского респираторного общества по внебольничной пневмонии. 2018. http://spulmo.ru/obrazovatelnye-resursy/federalnye-klinicheskie-rekomendatsii/
[Proekt klinicheskikh rekomendatsii Rossiiskogo respiratornogo obshchestva po vnebol'nichnoi pnevmonii. 2018. http://spulmo.ru/obrazovatelnye-resursy/federalnye-klinicheskie-rekomendatsii/ (in Russian).]
6. Фещенко Ю.И., Перцева Т.А., Киреева Т.В. и др. Внегоспитальная пневмония: этиологические и клинические особенности, диагностика и лечение. Методическое пособие. Киев, 2007; c. 11, 25–30.
[Feshchenko Iu.I., Pertseva T.A., Kireeva T.V. et al. Vnegospital'naia pnevmoniia: etiologicheskie i klinicheskie osobennosti, diagnostika i lechenie. Metodicheskoe posobie. Kiev, 2007; c. 11, 25–30 (in Russian).]
7. Sharma L, Losier A, Tolbert T et al. Pneumonia Updates on Legionella, Chlamydophila, and Mycoplasma Pneumonia. Author manuscript. Clinics Chest Medicine 2017; 38 (1): 45–58. https://doi.org/10.1016/j.ccm.2016.11.011
8. Рачина С.А. и др. Атипичные возбудители внебольничной пневмонии: от эпидемиологии к особенностям лечения и диагностики. Практическая пульмонология. 2016; 2: 20–8. https://elibrary.ru/item.asp?id=27187205&
[Rachina S.A. i dr. Atipichnye vozbuditeli vnebol'nichnoi pnevmonii: ot epidemiologii k osobennostiam lecheniia i diagnostiki. Prakticheskaia pul'monologiia. 2016; 2: 20–8. https://elibrary.ru/item.asp?id=27187205& (in Russian).]
9. Архипов Г.С., Архипова Е.И., Сулейманова М.А., Алхасова А.М. Микоплазменная инфекция (актуальность, проблемы, диагностика, лечение). В кн.: Актуальные вопросы фундаментальной, клинической медицины и фармации. Сборник научных статей по материалам научно-практической конференции с международным участием, посвященной 25-летию Института медицинского образования Новгородского государственного университета имени Ярослава Мудрого. Под ред. В.Р.Вебера, Р.А.Сулиманова. 2018; с. 214–7. https://elibrary.ru/item.asp?id=37060775
[Arkhipov G.S., Arkhipova E.I., Suleimanova M.A., Alkhasova A.M. Mikoplazmennaia infektsiia (aktual'nost', problemy, diagnostika, lechenie). V kn.: Aktual'nye voprosy fundamental'noi, klinicheskoi meditsiny i farmatsii. Sbornik nauchnykh statei po materialam nauchno-prakticheskoi konferentsii s mezhdunarodnym uchastiem, posviashchennoi 25-letiiu Instituta meditsinskogo obrazovaniia Novgorodskogo gosudarstvennogo universiteta imeni Iaroslava Mudrogo. Pod red. V.R.Vebera, R.A.Sulimanova. 2018; p. 214–7. https://elibrary.ru/item.asp?id=37060775 (in Russian).]
10. Рачина С.А., Бобылев А.А., Козлов Р.С. и др. Особенности внебольничной пневмонии, вызванной Mycoplasma pneumoniae: обзор литературы и результаты собственных исследований. Клин. микробиология и антимикробная химиотерапия. 2013; 15 (1): 4–13. https://elibrary.ru/item.asp?id=18871297
[Rachina S.A., Bobylev A.A., Kozlov R.S. i dr. Osobennosti vnebol'nichnoi pnevmonii, vyzvannoi Mycoplasma pneumoniae: obzor literatury i rezul'taty sobstvennykh issledovanii. Klin. mikrobiologiia i antimikrobnaia khimioterapiia. 2013; 15 (1): 4–13. https://elibrary.ru/item.asp?id=18871297 (in Russian).]
11. Окороков Α.Η. Диагностика болезней внутренних органов. Т. 3. Диагностика болезней органов дыхания. М.: Медицинская литература, 2000; с. 178–9.
[Okorokov Α.N. Diagnosis of diseases of internal organs. V. 3. Diagnosis of respiratory diseases. Moscow: Meditsinskaia literatura, 2000; p. 178–9 (in Russian).]
12. Синопальников А.И. Атипичные возбудители и атипичная пневмония. Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2010; 3: 10–5. https://elibrary.ru/item.asp?id=15280538
[Sinopal'nikov A.I. Atipichnye vozbuditeli i atipichnaia pnevmoniia. Atmosfera. Pul'monologiia i allergologiia. 2010; 3: 10–5. https://elibrary.ru/item.asp?id=15280538 (in Russian).]
13. Перцева Т.А., Дмитриченко В.В., Плеханова О.В. Клинически значимые возбудители инфекций дыхательных путей. Конспект врача-клинициста и микробиолога. Часть 5. Микоплазма. Хламидия. Легионелла. Клінічна іммунологія. Алергологія. Інфектологія. 2007; 3 (8). https://kiai.com.ua/ru-issue-article-97/Klinicheski-znachimye-vozbuditeli-infekciy-dyhatelnyh-putey-...
[Pertseva T.A., Dmitrichenko V.V., Plekhanova O.V. Klinicheski znachimye vozbuditeli infektsii dykhatel'nykh putei. Konspekt vracha-klinitsista i mikrobiologa. Chast' 5. Mikoplazma. Khlamidiia. Legionella. Klіnіchna іmmunologіia. Alergologіia. Іnfektologіia. 2007; 3 (8). https://kiai.com.ua/ru-issue-article-97/Klinicheski-znachimye-vozbuditeli-infekciy-dyhatelnyh-putey-... (in Russian).]
14. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Джозамицин (Вильпрафен). http://grls.rosminzdrav.ru
[Instruktsiia po primeneniiu lekarstvennogo preparata dlia meditsinskogo primeneniia Dzhozamitsin (Vil'prafen). http://grls.rosminzdrav.ru (in Russian).]
15. Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Страчунский Л.С. и др. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике. Клин. микробиология и антимикробная химиотерапия. 2010; 12 (3): 186–225.
[Chuchalin A.G., Sinopal'nikov A.I., Strachunskii L.S. i dr. Vnebol'nichnaia pnevmoniia u vzroslykh: prakticheskie rekomendatsii po diagnostike, lecheniiu i profilaktike. Klin. mikrobiologiia i antimikrobnaia khimioterapiia. 2010; 12 (3): 186–225 (in Russian).]
________________________________________________
2. Waites KB, Talkington DF. Mycoplasma pneumoniae and Its Role as a Human Pathogen. Clinical Microbiology Rev 2004; 17 (4): 697–728. DOI: 10.1128/CMR.17.4.697-728.2004
3. Gosudarstvennyi doklad "O sostoianii sanitarno-epidemiologicheskogo blagopoluchiia naseleniia v Rossiiskoi Federatsii v 2018 godu'. 2019. https://rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/798/gosudarstvennyy-doklad-o-sostoyanii-sanitarno_epidemiol.... (in Russian).
4. Spichak T.V. Lektsiia: Respiratornaia mikoplazmennaia infektsiia u detei: naskol'ko my prodvinulis' v reshenii problem? Pediatriia. Zhurn. im. G.N. Speranskogo. 2015; 94 (6): 128–33. https://cyberleninka.ru/article/n/respiratornaya-mikoplazmennaya-infektsiya-u-detey-naskolko-my-prod.... (in Russian).
5. Proekt klinicheskikh rekomendatsii Rossiiskogo respiratornogo obshchestva po vnebol'nichnoi pnevmonii. 2018. http://spulmo.ru/obrazovatelnye-resursy/federalnye-klinicheskie-rekomendatsii/ (in Russian).
6. Feshchenko Iu.I., Pertseva T.A., Kireeva T.V. et al. Vnegospital'naia pnevmoniia: etiologicheskie i klinicheskie osobennosti, diagnostika i lechenie. Metodicheskoe posobie. Kiev, 2007; c. 11, 25–30 (in Russian).
7. Sharma L, Losier A, Tolbert T et al. Pneumonia Updates on Legionella, Chlamydophila, and Mycoplasma Pneumonia. Author manuscript. Clinics Chest Medicine 2017; 38 (1): 45–58. https://doi.org/10.1016/j.ccm.2016.11.011
8. Rachina S.A. i dr. Atipichnye vozbuditeli vnebol'nichnoi pnevmonii: ot epidemiologii k osobennostiam lecheniia i diagnostiki. Prakticheskaia pul'monologiia. 2016; 2: 20–8. https://elibrary.ru/item.asp?id=27187205& (in Russian).
9. Arkhipov G.S., Arkhipova E.I., Suleimanova M.A., Alkhasova A.M. Mikoplazmennaia infektsiia (aktual'nost', problemy, diagnostika, lechenie). V kn.: Aktual'nye voprosy fundamental'noi, klinicheskoi meditsiny i farmatsii. Sbornik nauchnykh statei po materialam nauchno-prakticheskoi konferentsii s mezhdunarodnym uchastiem, posviashchennoi 25-letiiu Instituta meditsinskogo obrazovaniia Novgorodskogo gosudarstvennogo universiteta imeni Iaroslava Mudrogo. Pod red. V.R.Vebera, R.A.Sulimanova. 2018; p. 214–7. https://elibrary.ru/item.asp?id=37060775 (in Russian).
10. Rachina S.A., Bobylev A.A., Kozlov R.S. i dr. Osobennosti vnebol'nichnoi pnevmonii, vyzvannoi Mycoplasma pneumoniae: obzor literatury i rezul'taty sobstvennykh issledovanii. Klin. mikrobiologiia i antimikrobnaia khimioterapiia. 2013; 15 (1): 4–13. https://elibrary.ru/item.asp?id=18871297 (in Russian).
11. Okorokov Α.N. Diagnosis of diseases of internal organs. V. 3. Diagnosis of respiratory diseases. Moscow: Meditsinskaia literatura, 2000; p. 178–9 (in Russian).
12. Sinopal'nikov A.I. Atipichnye vozbuditeli i atipichnaia pnevmoniia. Atmosfera. Pul'monologiia i allergologiia. 2010; 3: 10–5. https://elibrary.ru/item.asp?id=15280538 (in Russian).
13. Pertseva T.A., Dmitrichenko V.V., Plekhanova O.V. Klinicheski znachimye vozbuditeli infektsii dykhatel'nykh putei. Konspekt vracha-klinitsista i mikrobiologa. Chast' 5. Mikoplazma. Khlamidiia. Legionella. Klіnіchna іmmunologіia. Alergologіia. Іnfektologіia. 2007; 3 (8). https://kiai.com.ua/ru-issue-article-97/Klinicheski-znachimye-vozbuditeli-infekciy-dyhatelnyh-putey-.... (in Russian).
14. Instruktsiia po primeneniiu lekarstvennogo preparata dlia meditsinskogo primeneniia Dzhozamitsin (Vil'prafen). http://grls.rosminzdrav.ru (in Russian).
15. Chuchalin A.G., Sinopal'nikov A.I., Strachunskii L.S. i dr. Vnebol'nichnaia pnevmoniia u vzroslykh: prakticheskie rekomendatsii po diagnostike, lecheniiu i profilaktike. Klin. mikrobiologiia i antimikrobnaia khimioterapiia. 2010; 12 (3): 186–225 (in Russian).
Авторы
Р.А. Бонцевич*1, Т.Л. Субина1, В.А. Винюков1, А.А. Гаврилова1,2
1ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет», Белгород, Россия;
2ООО «МАКСБелмед», Белгород, Россия
*dr.bontsevich@gmail.com
1 Belgorod State National Research University, Belgorod, Russia;
2 MAKSBelmed, Belgorod, Russia
*dr.bontsevich@gmail.com
1ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет», Белгород, Россия;
2ООО «МАКСБелмед», Белгород, Россия
*dr.bontsevich@gmail.com
________________________________________________
1 Belgorod State National Research University, Belgorod, Russia;
2 MAKSBelmed, Belgorod, Russia
*dr.bontsevich@gmail.com
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.