Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Факторы риска переломов у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями
Факторы риска переломов у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями
Шишкова В.Н., Косматова О.В., Скрипникова И.А., Драпкина О.М. Факторы риска переломов у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями. Consilium Medicum. 2021; 23 (2): 170–174.
DOI: 10.26442/20751753.2021.2.200650
DOI: 10.26442/20751753.2021.2.200650
________________________________________________
Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
Аннотация
Цель. Изучить взаимосвязь различных факторов риска с развитием остеопоротических переломов (ОПП) у женщин, перенесших первый ишемический инсульт (ИИ).
Материалы и методы. В исследование отобраны 170 женщин в возрасте от 45 до 80 лет, перенесших первый ИИ и проходивших нейрореабилитационное лечение по поводу речевых постинсультных нарушений в 2011–2013 гг. в Центре патологии речи и нейрореабилитации г. Москвы. Для всех женщин ретроспективно определен десятилетний абсолютный риск основных ОПП и переломов бедра (ПБ) с помощью алгоритма FRAX, без учета данных о минеральной плотности костной ткани. Риск ОПП оценивался в соответствии с порогом терапевтического вмешательства, предложенным Российской ассоциацией по остеопорозу в 2012 г. В январе 2021 г. проведен телефонный опрос для регистрации произошедших переломов за прошедший период времени. Для статистической обработки результатов применяли программу SPSS Version 20.
Результаты. За исследуемый период переломы при минимальном уровне травмы произошли у 34 (20%) женщин (переломы пальцев рук, ног и костей черепа не учитывались). Показатели абсолютного риска ОПП и ПБ у женщин, перенесших низкотравматический перелом, выше, чем у пациенток без таковых (p<0,001), однако не достигали порога терапевтического вмешательства, предложенного Российской ассоциацией по остеопорозу в 2012 г. Корреляционный анализ продемонстрировал наличие ассоциации между развитием низкотравматических переломов у пациенток, перенесших первый ИИ некардиоэмболического генеза, и следующими параметрами: возраст (rd=0,277; p<0,001), вес (rd=-0,368; p<0,001), индекс массы тела (rd=-0,378; p<0,001), концентрация общего холестерина (rd=0,189; p=0,014), сахарный диабет 2-го типа (f=0,225; p=0,003), ПБ у родителей (f=0,375; p<0,001).
Заключение. Результаты настоящего исследования демонстрируют наличие ассоциации между развитием низкотравматических переломов у пациенток с перенесенным ИИ некардиоэмболического генеза и традиционными факторами риска, включенными в алгоритм FRAX, а также с сахарным диабетом 2-го типа.
Ключевые слова: остеопоротические переломы, ишемический инсульт, сахарный диабет 2-го типа
Materials and methods. The study included 170 women 45 to 80 years of age who have had the first IS and received neurorehabilitation treatment for post-stroke speech disorders in the Center for Speech Pathology and Neurorehabilitation in Moscow in 2011–2013. For all women, the ten-year absolute risk of major OPF and hip fractures (HF) was retrospectively analyzed using the FRAX algorithm, excluding the data on bone mineral density.
The risk of OPF was assessed according to the treatment intervention threshold proposed by the Russian Osteoporosis Association in 2012. In January 2021, a telephone survey was conducted to register the fractures that occurred over the past period of time. The SPSS Version 20 was used for statistical analysis of the results.
Results. During the study period, fractures with a minimal level of trauma occurred in 34 (20%) women (fractures of fingers, toes, and skull bones were excluded). The absolute risk of OPF and HF in women with a low-traumatic fracture was higher than in patients without it (p<0.001), but did not reach the treatment intervention threshold proposed by the Russian Osteoporosis Association in 2012. Correlation analysis demonstrated the association between the occurrence of low-traumatic fractures in patients who had the first non-cardioembolic IS and the following parameters: age (rd=0.277; p<0.001), weight (rd=-0.368; p<0.001), body mass index (rd=-0.378; p<0.001), total cholesterol concentration (rd=0.189; p=0.014), type 2 diabetes mellitus (f=0.225; p=0.003), HF in parents (f=0.375; p<0.001).
Conclusion. The results of this study demonstrate the presence of an association between the occurrence of low-traumatic fractures in patients with prior non-cardioembolic IS and traditional risk factors included in the FRAX algorithm, as well as with type 2 diabetes mellitus.
Keywords: osteoporotic fractures, ischemic stroke, type 2 diabetes mellitus
Материалы и методы. В исследование отобраны 170 женщин в возрасте от 45 до 80 лет, перенесших первый ИИ и проходивших нейрореабилитационное лечение по поводу речевых постинсультных нарушений в 2011–2013 гг. в Центре патологии речи и нейрореабилитации г. Москвы. Для всех женщин ретроспективно определен десятилетний абсолютный риск основных ОПП и переломов бедра (ПБ) с помощью алгоритма FRAX, без учета данных о минеральной плотности костной ткани. Риск ОПП оценивался в соответствии с порогом терапевтического вмешательства, предложенным Российской ассоциацией по остеопорозу в 2012 г. В январе 2021 г. проведен телефонный опрос для регистрации произошедших переломов за прошедший период времени. Для статистической обработки результатов применяли программу SPSS Version 20.
Результаты. За исследуемый период переломы при минимальном уровне травмы произошли у 34 (20%) женщин (переломы пальцев рук, ног и костей черепа не учитывались). Показатели абсолютного риска ОПП и ПБ у женщин, перенесших низкотравматический перелом, выше, чем у пациенток без таковых (p<0,001), однако не достигали порога терапевтического вмешательства, предложенного Российской ассоциацией по остеопорозу в 2012 г. Корреляционный анализ продемонстрировал наличие ассоциации между развитием низкотравматических переломов у пациенток, перенесших первый ИИ некардиоэмболического генеза, и следующими параметрами: возраст (rd=0,277; p<0,001), вес (rd=-0,368; p<0,001), индекс массы тела (rd=-0,378; p<0,001), концентрация общего холестерина (rd=0,189; p=0,014), сахарный диабет 2-го типа (f=0,225; p=0,003), ПБ у родителей (f=0,375; p<0,001).
Заключение. Результаты настоящего исследования демонстрируют наличие ассоциации между развитием низкотравматических переломов у пациенток с перенесенным ИИ некардиоэмболического генеза и традиционными факторами риска, включенными в алгоритм FRAX, а также с сахарным диабетом 2-го типа.
Ключевые слова: остеопоротические переломы, ишемический инсульт, сахарный диабет 2-го типа
________________________________________________
Materials and methods. The study included 170 women 45 to 80 years of age who have had the first IS and received neurorehabilitation treatment for post-stroke speech disorders in the Center for Speech Pathology and Neurorehabilitation in Moscow in 2011–2013. For all women, the ten-year absolute risk of major OPF and hip fractures (HF) was retrospectively analyzed using the FRAX algorithm, excluding the data on bone mineral density.
The risk of OPF was assessed according to the treatment intervention threshold proposed by the Russian Osteoporosis Association in 2012. In January 2021, a telephone survey was conducted to register the fractures that occurred over the past period of time. The SPSS Version 20 was used for statistical analysis of the results.
Results. During the study period, fractures with a minimal level of trauma occurred in 34 (20%) women (fractures of fingers, toes, and skull bones were excluded). The absolute risk of OPF and HF in women with a low-traumatic fracture was higher than in patients without it (p<0.001), but did not reach the treatment intervention threshold proposed by the Russian Osteoporosis Association in 2012. Correlation analysis demonstrated the association between the occurrence of low-traumatic fractures in patients who had the first non-cardioembolic IS and the following parameters: age (rd=0.277; p<0.001), weight (rd=-0.368; p<0.001), body mass index (rd=-0.378; p<0.001), total cholesterol concentration (rd=0.189; p=0.014), type 2 diabetes mellitus (f=0.225; p=0.003), HF in parents (f=0.375; p<0.001).
Conclusion. The results of this study demonstrate the presence of an association between the occurrence of low-traumatic fractures in patients with prior non-cardioembolic IS and traditional risk factors included in the FRAX algorithm, as well as with type 2 diabetes mellitus.
Keywords: osteoporotic fractures, ischemic stroke, type 2 diabetes mellitus
Полный текст
Список литературы
1. Стаховская Л.В., Котов С.В., Исакова Е.В. Инсульт: руководство для врачей. М.: Медицинское информационное агентство, 2013 [Stakhovskaia LV, Kotov SV, Isakova EV. Stroke: A Guide for Physicians. Moscow: Medical News Agency, 2013 (in Russian)].
2. Стаховская Л.В., Клочихина О.А., Богатырева М.Д., и др. Эпидемиология инсульта в России по результатам территориально-популяционного регистра (2009–2010). Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2013; 113 (5): 4–10 [Stakhovskaia LV, Klochikhina OA, Bogatyreva MD, et al. Epidemiologiia insul'ta v Rossii po rezul'tatam territorial'no-populiatsionnogo registra (2009–2010). Zhurn. nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2013; 113 (5): 4–10 (in Russian)].
3. Шишкова В.Н. Механизмы развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета типа 2: роль инсулинорезистентности, гиперинсулинемии и гипоадипонектинемии. Вопросы коррекции. Системные гипертензии. 2014; 2: 48–53 [Shishkova VN. Mekhanizmy razvitiia serdechno-sosudistykh zabolevanii i sakharnogo diabeta tipa 2: rol' insulinorezistentnosti, giperinsulinemii i gipoadiponektinemii. Voprosy korrektsii. Sistemnye gipertenzii. 2014; 2: 48–53 (in Russian)].
4. Шишкова В.Н., Адашева Т.В., Стаховская Л.В. Значение метаболических маркеров в развитии повторного ишемического инсульта. Врач. 2020; 10: 65–8 [Shishkova VN, Adasheva TV, Stakhovskaia LV. Znachenie metabolicheskikh markerov v razvitii povtornogo ishemicheskogo insul'ta. Vrach. 2020; 10: 65–8 (in Russian)].
5. Шишкова В.Н., Адашева Т.В., Стаховская Л.В. Роль сахарного диабета и гендерного фактора в развитии повторного ишемического инсульта некардиоэмболического генеза. Врач. 2020; 10: 50–4 [Shishkova VN, Adasheva TV, Stakhovskaia LV. Rol' sakharnogo diabeta i gendernogo faktora v razvitii povtornogo ishemicheskogo insul'ta nekardioembolicheskogo geneza. Vrach. 2020; 10: 50–4 (in Russian)].
6. Шишкова В.Н. Переломы и остеопороз после инсульта: время подумать о защите. Врач. 2013; 3: 5–10 [Shishkova VN. Perelomy i osteoporoz posle insul'ta: vremia podumat' o zashchite. Vrach. 2013; 3: 5–10 (in Russian)].
7. Шишкова В.Н. Остеопороз в практике невролога: фокус на позвоночник. Фарматека. 2013; 262 (9): 24–8 [Shishkova VN. Osteoporoz v praktike nevrologa: fokus na pozvonochnik. Farmateka. 2013; 262 (9): 24–8 (in Russian)].
8. Beaupre GS, Lew HL. Bone density changes after stroke. Am J Phys Med Rehabil 2006; 85: 464–72.
9. Brown DL, Morgenstern LB, Majersik JJ, et al. Risk of fractures after stroke. Cerebrovasc Dis. 2008; 25: 95–9.
10. Kanis J, Oden A, Johnell O. Acute and long-term increase in fracture risk after hospitalization for stroke. Stroke. 2001; 32: 702–6.
11. Lisabeth LD, Morgenstern LB, Wing JJ, et al. Post-stroke fractures in a bi-ethnic community. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2012; 21: 471–7.
12. Скрипникова И.А., Гурьев А.В., Шальнова С.А., и др. Распространенность клинических факторов, используемых для оценки риска остеопоротических переломов, в российской популяции. Профилактическая медицина. 2016; 19 (5): 33–41 [Skripnikova IA, Gur'ev AV, Shal'nova SA, et al. Rasprostranennost' klinicheskikh faktorov, ispol'zuemykh dlia otsenki riska osteoporoticheskikh perelomov, v rossiiskoi populiatsii. Profilakticheskaia meditsina. 2016; 19 (5): 33–41 (in Russian)].
13. Скрипникова И.А., Колчина М.А., Косматова О.В., и др. Оценка доклинических проявлений атеросклероза коронарных и периферических артерий и параметров костной прочности у женщин. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2020; 16 (6): 868–75 [Skripnikova IA, Kolchina MA, Kosmatova OV, et al. Otsenka doklinicheskikh proiavlenii ateroskleroza koronarnykh i perifericheskikh arterii i parametrov kostnoi prochnosti u zhenshchin. Ratsional'naia farmakoterapiia v kardiologii. 2020; 16 (6): 868–75 (in Russian)].
14. Скрипникова И.А., Колчина М.А., Косматова О.В., и др. Ассоциация сердечно-сосудистого риска и риска переломов у женщин без клинических проявлений атеросклероза. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020; 19 (6): 43–8 [Skripnikova IA, Kolchina MA, Kosmatova OV, et al. Assotsiatsiia serdechno-sosudistogo riska i riska perelomov u zhenshchin bez klinicheskikh proiavlenii ateroskleroza. Kardiovaskuliarnaia terapiia i profilaktika. 2020; 19 (6): 43–8 (in Russian)].
15. Ferrari SL, Abrahamsen B, Napoli N, et al; Bone and Diabetes Working Group of IOF. Diagnosis and management of bone fragility in diabetes: an emerging challenge. Osteoporos Int. 2018; 29 (12): 2585–96.
16. Leslie WD, Johansson H, McCloskey EV, et al. Comparison of Methods for Improving Fracture Risk Assessment in Diabetes: The Manitoba BMD Registry. J Bone Miner Res. 2018; 33 (11): 1923–30.
17. Baleanu F, Bergmann P, Hambye AS, et al. Assessment of bone quality with trabecular bone score in type 2 diabetes mellitus: A study from the FRISBEE cohort. Int J Clin Pract. 2019: e13347. DOI: 10.1111/ijcp.13347
18. Белая Ж.Е., Рожинская Л.Я., Гребенникова Т.А., и др. Краткое изложение проекта федеральных клинических рекомендаций по остеопорозу. Остеопороз и остеопатии. 2020; 23 (2): 4–21 [Belaia ZhE, Rozhinskaia LIa, Grebennikova TA, et al. Kratkoe izlozhenie proekta federal'nykh klinicheskikh rekomendatsii po osteoporozu. Osteoporoz i osteopatii. 2020; 23 (2): 4–21 (in Russian)].
2. Stakhovskaia LV, Klochikhina OA, Bogatyreva MD, et al. Epidemiologiia insul'ta v Rossii po rezul'tatam territorial'no-populiatsionnogo registra (2009–2010). Zhurn. nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2013; 113 (5): 4–10 (in Russian).
3. Shishkova VN. Mekhanizmy razvitiia serdechno-sosudistykh zabolevanii i sakharnogo diabeta tipa 2: rol' insulinorezistentnosti, giperinsulinemii i gipoadiponektinemii. Voprosy korrektsii. Sistemnye gipertenzii. 2014; 2: 48–53 (in Russian).
4. Shishkova VN, Adasheva TV, Stakhovskaia LV. Znachenie metabolicheskikh markerov v razvitii povtornogo ishemicheskogo insul'ta. Vrach. 2020; 10: 65–8 (in Russian).
5. Shishkova VN, Adasheva TV, Stakhovskaia LV. Rol' sakharnogo diabeta i gendernogo faktora v razvitii povtornogo ishemicheskogo insul'ta nekardioembolicheskogo geneza. Vrach. 2020; 10: 50–4 (in Russian).
6. Shishkova VN. Perelomy i osteoporoz posle insul'ta: vremia podumat' o zashchite. Vrach. 2013; 3: 5–10 (in Russian).
7. Shishkova VN. Osteoporoz v praktike nevrologa: fokus na pozvonochnik. Farmateka. 2013; 262 (9): 24–8 (in Russian).
8. Beaupre GS, Lew HL. Bone density changes after stroke. Am J Phys Med Rehabil 2006; 85: 464–72.
9. Brown DL, Morgenstern LB, Majersik JJ, et al. Risk of fractures after stroke. Cerebrovasc Dis. 2008; 25: 95–9.
10. Kanis J, Oden A, Johnell O. Acute and long-term increase in fracture risk after hospitalization for stroke. Stroke. 2001; 32: 702–6.
11. Lisabeth LD, Morgenstern LB, Wing JJ, et al. Post-stroke fractures in a bi-ethnic community. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2012; 21: 471–7.
12. Skripnikova IA, Gur'ev AV, Shal'nova SA, et al. Rasprostranennost' klinicheskikh faktorov, ispol'zuemykh dlia otsenki riska osteoporoticheskikh perelomov, v rossiiskoi populiatsii. Profilakticheskaia meditsina. 2016; 19 (5): 33–41 (in Russian).
13. Skripnikova IA, Kolchina MA, Kosmatova OV, et al. Otsenka doklinicheskikh proiavlenii ateroskleroza koronarnykh i perifericheskikh arterii i parametrov kostnoi prochnosti u zhenshchin. Ratsional'naia farmakoterapiia v kardiologii. 2020; 16 (6): 868–75 (in Russian).
14. Skripnikova IA, Kolchina MA, Kosmatova OV, et al. Assotsiatsiia serdechno-sosudistogo riska i riska perelomov u zhenshchin bez klinicheskikh proiavlenii ateroskleroza. Kardiovaskuliarnaia terapiia i profilaktika. 2020; 19 (6): 43–8 (in Russian).
15. Ferrari SL, Abrahamsen B, Napoli N, et al; Bone and Diabetes Working Group of IOF. Diagnosis and management of bone fragility in diabetes: an emerging challenge. Osteoporos Int. 2018; 29 (12): 2585–96.
16. Leslie WD, Johansson H, McCloskey EV, et al. Comparison of Methods for Improving Fracture Risk Assessment in Diabetes: The Manitoba BMD Registry. J Bone Miner Res. 2018; 33 (11): 1923–30.
17. Baleanu F, Bergmann P, Hambye AS, et al. Assessment of bone quality with trabecular bone score in type 2 diabetes mellitus: A study from the FRISBEE cohort. Int J Clin Pract. 2019: e13347. DOI: 10.1111/ijcp.13347
18. Belaia ZhE, Rozhinskaia LIa, Grebennikova TA, et al. Kratkoe izlozhenie proekta federal'nykh klinicheskikh rekomendatsii po osteoporozu. Osteoporoz i osteopatii. 2020; 23 (2): 4–21 (in Russian).
2. Стаховская Л.В., Клочихина О.А., Богатырева М.Д., и др. Эпидемиология инсульта в России по результатам территориально-популяционного регистра (2009–2010). Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2013; 113 (5): 4–10 [Stakhovskaia LV, Klochikhina OA, Bogatyreva MD, et al. Epidemiologiia insul'ta v Rossii po rezul'tatam territorial'no-populiatsionnogo registra (2009–2010). Zhurn. nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2013; 113 (5): 4–10 (in Russian)].
3. Шишкова В.Н. Механизмы развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета типа 2: роль инсулинорезистентности, гиперинсулинемии и гипоадипонектинемии. Вопросы коррекции. Системные гипертензии. 2014; 2: 48–53 [Shishkova VN. Mekhanizmy razvitiia serdechno-sosudistykh zabolevanii i sakharnogo diabeta tipa 2: rol' insulinorezistentnosti, giperinsulinemii i gipoadiponektinemii. Voprosy korrektsii. Sistemnye gipertenzii. 2014; 2: 48–53 (in Russian)].
4. Шишкова В.Н., Адашева Т.В., Стаховская Л.В. Значение метаболических маркеров в развитии повторного ишемического инсульта. Врач. 2020; 10: 65–8 [Shishkova VN, Adasheva TV, Stakhovskaia LV. Znachenie metabolicheskikh markerov v razvitii povtornogo ishemicheskogo insul'ta. Vrach. 2020; 10: 65–8 (in Russian)].
5. Шишкова В.Н., Адашева Т.В., Стаховская Л.В. Роль сахарного диабета и гендерного фактора в развитии повторного ишемического инсульта некардиоэмболического генеза. Врач. 2020; 10: 50–4 [Shishkova VN, Adasheva TV, Stakhovskaia LV. Rol' sakharnogo diabeta i gendernogo faktora v razvitii povtornogo ishemicheskogo insul'ta nekardioembolicheskogo geneza. Vrach. 2020; 10: 50–4 (in Russian)].
6. Шишкова В.Н. Переломы и остеопороз после инсульта: время подумать о защите. Врач. 2013; 3: 5–10 [Shishkova VN. Perelomy i osteoporoz posle insul'ta: vremia podumat' o zashchite. Vrach. 2013; 3: 5–10 (in Russian)].
7. Шишкова В.Н. Остеопороз в практике невролога: фокус на позвоночник. Фарматека. 2013; 262 (9): 24–8 [Shishkova VN. Osteoporoz v praktike nevrologa: fokus na pozvonochnik. Farmateka. 2013; 262 (9): 24–8 (in Russian)].
8. Beaupre GS, Lew HL. Bone density changes after stroke. Am J Phys Med Rehabil 2006; 85: 464–72.
9. Brown DL, Morgenstern LB, Majersik JJ, et al. Risk of fractures after stroke. Cerebrovasc Dis. 2008; 25: 95–9.
10. Kanis J, Oden A, Johnell O. Acute and long-term increase in fracture risk after hospitalization for stroke. Stroke. 2001; 32: 702–6.
11. Lisabeth LD, Morgenstern LB, Wing JJ, et al. Post-stroke fractures in a bi-ethnic community. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2012; 21: 471–7.
12. Скрипникова И.А., Гурьев А.В., Шальнова С.А., и др. Распространенность клинических факторов, используемых для оценки риска остеопоротических переломов, в российской популяции. Профилактическая медицина. 2016; 19 (5): 33–41 [Skripnikova IA, Gur'ev AV, Shal'nova SA, et al. Rasprostranennost' klinicheskikh faktorov, ispol'zuemykh dlia otsenki riska osteoporoticheskikh perelomov, v rossiiskoi populiatsii. Profilakticheskaia meditsina. 2016; 19 (5): 33–41 (in Russian)].
13. Скрипникова И.А., Колчина М.А., Косматова О.В., и др. Оценка доклинических проявлений атеросклероза коронарных и периферических артерий и параметров костной прочности у женщин. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2020; 16 (6): 868–75 [Skripnikova IA, Kolchina MA, Kosmatova OV, et al. Otsenka doklinicheskikh proiavlenii ateroskleroza koronarnykh i perifericheskikh arterii i parametrov kostnoi prochnosti u zhenshchin. Ratsional'naia farmakoterapiia v kardiologii. 2020; 16 (6): 868–75 (in Russian)].
14. Скрипникова И.А., Колчина М.А., Косматова О.В., и др. Ассоциация сердечно-сосудистого риска и риска переломов у женщин без клинических проявлений атеросклероза. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020; 19 (6): 43–8 [Skripnikova IA, Kolchina MA, Kosmatova OV, et al. Assotsiatsiia serdechno-sosudistogo riska i riska perelomov u zhenshchin bez klinicheskikh proiavlenii ateroskleroza. Kardiovaskuliarnaia terapiia i profilaktika. 2020; 19 (6): 43–8 (in Russian)].
15. Ferrari SL, Abrahamsen B, Napoli N, et al; Bone and Diabetes Working Group of IOF. Diagnosis and management of bone fragility in diabetes: an emerging challenge. Osteoporos Int. 2018; 29 (12): 2585–96.
16. Leslie WD, Johansson H, McCloskey EV, et al. Comparison of Methods for Improving Fracture Risk Assessment in Diabetes: The Manitoba BMD Registry. J Bone Miner Res. 2018; 33 (11): 1923–30.
17. Baleanu F, Bergmann P, Hambye AS, et al. Assessment of bone quality with trabecular bone score in type 2 diabetes mellitus: A study from the FRISBEE cohort. Int J Clin Pract. 2019: e13347. DOI: 10.1111/ijcp.13347
18. Белая Ж.Е., Рожинская Л.Я., Гребенникова Т.А., и др. Краткое изложение проекта федеральных клинических рекомендаций по остеопорозу. Остеопороз и остеопатии. 2020; 23 (2): 4–21 [Belaia ZhE, Rozhinskaia LIa, Grebennikova TA, et al. Kratkoe izlozhenie proekta federal'nykh klinicheskikh rekomendatsii po osteoporozu. Osteoporoz i osteopatii. 2020; 23 (2): 4–21 (in Russian)].
________________________________________________
2. Stakhovskaia LV, Klochikhina OA, Bogatyreva MD, et al. Epidemiologiia insul'ta v Rossii po rezul'tatam territorial'no-populiatsionnogo registra (2009–2010). Zhurn. nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 2013; 113 (5): 4–10 (in Russian).
3. Shishkova VN. Mekhanizmy razvitiia serdechno-sosudistykh zabolevanii i sakharnogo diabeta tipa 2: rol' insulinorezistentnosti, giperinsulinemii i gipoadiponektinemii. Voprosy korrektsii. Sistemnye gipertenzii. 2014; 2: 48–53 (in Russian).
4. Shishkova VN, Adasheva TV, Stakhovskaia LV. Znachenie metabolicheskikh markerov v razvitii povtornogo ishemicheskogo insul'ta. Vrach. 2020; 10: 65–8 (in Russian).
5. Shishkova VN, Adasheva TV, Stakhovskaia LV. Rol' sakharnogo diabeta i gendernogo faktora v razvitii povtornogo ishemicheskogo insul'ta nekardioembolicheskogo geneza. Vrach. 2020; 10: 50–4 (in Russian).
6. Shishkova VN. Perelomy i osteoporoz posle insul'ta: vremia podumat' o zashchite. Vrach. 2013; 3: 5–10 (in Russian).
7. Shishkova VN. Osteoporoz v praktike nevrologa: fokus na pozvonochnik. Farmateka. 2013; 262 (9): 24–8 (in Russian).
8. Beaupre GS, Lew HL. Bone density changes after stroke. Am J Phys Med Rehabil 2006; 85: 464–72.
9. Brown DL, Morgenstern LB, Majersik JJ, et al. Risk of fractures after stroke. Cerebrovasc Dis. 2008; 25: 95–9.
10. Kanis J, Oden A, Johnell O. Acute and long-term increase in fracture risk after hospitalization for stroke. Stroke. 2001; 32: 702–6.
11. Lisabeth LD, Morgenstern LB, Wing JJ, et al. Post-stroke fractures in a bi-ethnic community. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2012; 21: 471–7.
12. Skripnikova IA, Gur'ev AV, Shal'nova SA, et al. Rasprostranennost' klinicheskikh faktorov, ispol'zuemykh dlia otsenki riska osteoporoticheskikh perelomov, v rossiiskoi populiatsii. Profilakticheskaia meditsina. 2016; 19 (5): 33–41 (in Russian).
13. Skripnikova IA, Kolchina MA, Kosmatova OV, et al. Otsenka doklinicheskikh proiavlenii ateroskleroza koronarnykh i perifericheskikh arterii i parametrov kostnoi prochnosti u zhenshchin. Ratsional'naia farmakoterapiia v kardiologii. 2020; 16 (6): 868–75 (in Russian).
14. Skripnikova IA, Kolchina MA, Kosmatova OV, et al. Assotsiatsiia serdechno-sosudistogo riska i riska perelomov u zhenshchin bez klinicheskikh proiavlenii ateroskleroza. Kardiovaskuliarnaia terapiia i profilaktika. 2020; 19 (6): 43–8 (in Russian).
15. Ferrari SL, Abrahamsen B, Napoli N, et al; Bone and Diabetes Working Group of IOF. Diagnosis and management of bone fragility in diabetes: an emerging challenge. Osteoporos Int. 2018; 29 (12): 2585–96.
16. Leslie WD, Johansson H, McCloskey EV, et al. Comparison of Methods for Improving Fracture Risk Assessment in Diabetes: The Manitoba BMD Registry. J Bone Miner Res. 2018; 33 (11): 1923–30.
17. Baleanu F, Bergmann P, Hambye AS, et al. Assessment of bone quality with trabecular bone score in type 2 diabetes mellitus: A study from the FRISBEE cohort. Int J Clin Pract. 2019: e13347. DOI: 10.1111/ijcp.13347
18. Belaia ZhE, Rozhinskaia LIa, Grebennikova TA, et al. Kratkoe izlozhenie proekta federal'nykh klinicheskikh rekomendatsii po osteoporozu. Osteoporoz i osteopatii. 2020; 23 (2): 4–21 (in Russian).
Авторы
В.Н. Шишкова*1,2, О.В. Косматова1, И.А. Скрипникова1, О.М. Драпкина1
1 ФГБОУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России, Москва, Россия;
2 ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва, Россия
*veronika-1306@mail.ru
1 National Research Center for Therapy and Preventive Medicine, Moscow, Russia;
2 Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry, Moscow, Russia
*veronika-1306@mail.ru
1 ФГБОУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России, Москва, Россия;
2 ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва, Россия
*veronika-1306@mail.ru
________________________________________________
1 National Research Center for Therapy and Preventive Medicine, Moscow, Russia;
2 Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry, Moscow, Russia
*veronika-1306@mail.ru
Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.