Москва 125252, ул. Алабяна 13, корпус 1
+7 (495) 098-03-59
Заказать звонок
  • О портале
  • Контакты
  • ...
    Omnidoctor
    Библиотека
    • Издания для врачей
      • Consilium Medicum
      • Терапевтический архив
      • Педиатрия.Consilium Medicum
      • Современная Онкология
      • Гинекология
      • Системные гипертензии
      • Cardioсоматика
      • Справочник поликлинического врача
      • Газета «Участковый педиатр»
      • Газета «Женская консультация»
      • Газета «Участковый терапевт»
      • Ещё
    • Издания для провизоров и фармацевтов
      • Газета «Первостольник»
      • Справочник провизора
    Медиатека
    Мероприятия
    Спецпроекты
    • Клуб детских гастроэнтерологов и педиатров
    • Кардиологические беседы с профессором Жировым И.В.
    • На приеме пациент с афазией
    • Урологика
    • Школа профессора М.И.Секачевой. Персонализированная онкология
    Пресс-центр
    Практикум
      Библиотека
      Медиатека
      Мероприятия
      Спецпроекты
      Клуб детских гастроэнтерологов и педиатров
      Кардиологические беседы с профессором Жировым И.В.
      На приеме пациент с афазией
      Урологика
      Школа профессора М.И.Секачевой. Персонализированная онкология
      Пресс-центр
      Практикум
      Omnidoctor
      Библиотека
      • Издания для врачей
        • Consilium Medicum
        • Терапевтический архив
        • Педиатрия.Consilium Medicum
        • Современная Онкология
        • Гинекология
        • Системные гипертензии
        • Cardioсоматика
        • Справочник поликлинического врача
        • Газета «Участковый педиатр»
        • Газета «Женская консультация»
        • Газета «Участковый терапевт»
        • Ещё
      • Издания для провизоров и фармацевтов
        • Газета «Первостольник»
        • Справочник провизора
      Медиатека
      Мероприятия
      Спецпроекты
      • Клуб детских гастроэнтерологов и педиатров
      • Кардиологические беседы с профессором Жировым И.В.
      • На приеме пациент с афазией
      • Урологика
      • Школа профессора М.И.Секачевой. Персонализированная онкология
      Пресс-центр
      Практикум
        Omnidoctor
        • Библиотека
          • Назад
          • Библиотека
          • Издания для врачей
            • Назад
            • Издания для врачей
            • Consilium Medicum
            • Терапевтический архив
            • Педиатрия.Consilium Medicum
            • Современная Онкология
            • Гинекология
            • Системные гипертензии
            • Cardioсоматика
            • Справочник поликлинического врача
            • Газета «Участковый педиатр»
            • Газета «Женская консультация»
            • Газета «Участковый терапевт»
          • Издания для провизоров и фармацевтов
            • Назад
            • Издания для провизоров и фармацевтов
            • Газета «Первостольник»
            • Справочник провизора
        • Медиатека
        • Мероприятия
        • Спецпроекты
          • Назад
          • Спецпроекты
          • Клуб детских гастроэнтерологов и педиатров
          • Кардиологические беседы с профессором Жировым И.В.
          • На приеме пациент с афазией
          • Урологика
          • Школа профессора М.И.Секачевой. Персонализированная онкология
        • Пресс-центр
        • Практикум
        • Мой кабинет
        • +7 (495) 098-03-59
        Москва 125252, ул. Алабяна 13, корпус 1
        info@omnidoctor.ru
        • Вконтакте
        • Telegram
        • YouTube
        • Главная
        • Библиотека
        • Издания для врачей
        • Consilium Medicum
        • 2021
        • №5 Гастроэнтерология
        • Новые подходы к определению тактики нутриционного лечения пациентов со злокачественными новообразованиями

        Новые подходы к определению тактики нутриционного лечения пациентов со злокачественными новообразованиями

        Костюченко Л.Н., Варванина Г.Г., Добровольская Н.Ю., Круглов А.Д., Лычкова А.Э. Новые подходы к определению тактики нутриционного лечения пациентов со злокачественными новообразованиями. Consilium Medicum. 2021; 23 (5): 434–439. 
        DOI: 10.26442/20751753.2021.5.200872

        ________________________________________________

        Kostiuchenko LN, Varvanina GG, Dobrovol’skaia NIu, Kruglov AD, Lychkova AE. New approaches to determining the nutritional treatment tactics in patients with malignant neoplasms. Consilium Medicum. 2021; 23 (5): 434–439. DOI: 10.26442/20751753.2021.5.200872

        Новые подходы к определению тактики нутриционного лечения пациентов со злокачественными новообразованиями

        Костюченко Л.Н., Варванина Г.Г., Добровольская Н.Ю., Круглов А.Д., Лычкова А.Э. Новые подходы к определению тактики нутриционного лечения пациентов со злокачественными новообразованиями. Consilium Medicum. 2021; 23 (5): 434–439. 
        DOI: 10.26442/20751753.2021.5.200872

        ________________________________________________

        Kostiuchenko LN, Varvanina GG, Dobrovol’skaia NIu, Kruglov AD, Lychkova AE. New approaches to determining the nutritional treatment tactics in patients with malignant neoplasms. Consilium Medicum. 2021; 23 (5): 434–439. DOI: 10.26442/20751753.2021.5.200872

        • Читать PDF
          Новые подходы к определению тактики нутриционного лечения пациентов со злокачественными новообразованиями

        Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

        • Аннотация
        • Полный текст
        • Список литературы
        • Авторы
        Аннотация
        Цель. Определить персонализированные подходы к выбору тактики нутриционной поддержки (НП) при онкопатологии в зависимости от фазы канцерогенеза.
        Материалы и методы. Нутрициологами консультированы за период 2018–2019 гг. 96 пациентов с онкопатологией (колоректальный рак, аденокарцинома поджелудочной железы). Стадию канцерогенеза определяли в основном по морфогенетической картине по В.С. Турусову. Нутриционный статус оценивали по параметрам известного алиментационно-волемического диагноза и характеристикам основных метаболических синдромов онкопациентов. Эффективность НП оценивалась по изменению метаболизма в лизосомах. Статистическая обработка обеспечивалась программой Statistica 10.
        Результаты. На основе такого клинико-биохимического анализа выделены 3 группы заболевших: 1) подлежащие только хирургическому лечению; 2) подлежащие комбинированному лечению; 3) паллиативные. Соответственно выявленным группам сформулирована концепция нутриционного угасания и предложены 3 схемы лечения, отличающиеся использованием дополнительной коррекции эндотоксикоза, анальгетических фармаконутриентов или низкокалорийными рационами. Эффективность проводимой нутриционной коррекции оценивалась исследованием метаболизма в лизосомах по катепсинам L, исследуемым с помощью иммуноферментного анализа. Показано, что катепсин L может служить в качестве раннего маркера нутритивной дисфункции и нутриционного прогноза.
        Заключение. При определении тактики нутриционного лечения онкопациентов целесообразно выделять фазы нутриционного угасания. Оценку эффективности НП и нутриционного прогноза целесообразно проводить с учетом содержания катепсина L. Нутриционное консультирование позволяет определить тактику неоадъювантной НП, а в ряде случаев – внести коррективы в выбор характера оперативного пособия.

        Ключевые слова: нутриционная поддержка, нутриционное угасание, катепсин L

        ________________________________________________

        Aim. To determine personalized approaches to the choice of nutritional support (NS) tactics in oncopathology, depending on the stage of carcinogenesis.
        Materials and methods. Nutritionists consulted 96 patients with oncopathology (colorectal cancer, pancreatic adenocarcinoma) over the period 2018–2019. The stage of carcinogenesis was determined mainly by the morphogenetic signs according to V.S. Turusov. Nutritional status was assessed according to the parameters of the known alimentation-volemic diagnosis and basic metabolic syndromes characteristics in cancer patients. The effectiveness of NS was assessed by the change in lysosomal metabolism. Statistical analysis was performed using Statistica 10 software.
        Results. Based on such clinical and biochemical analysis, 3 groups of patients were identified: 1) subject only to surgical treatment; 2) subject to combined treatment; 3) palliative. Corresponding to the selected groups, the concept of nutritional extinction was formulated and 3 treatment regimens were proposed, which differ in the use of additional correction of endotoxicosis, analgesic pharmaconutrients, or low-calorie diets. The effectiveness of the nutritional correction was assessed with testing lysosomal metabolism by cathepsins L using enzyme-linked immunosorbent assay. It has been shown that cathepsin L can serve as an early marker of nutritional dysfunction and nutritional prognosis.
        Conclusion. When determining nutritional treatment tactics in cancer patients, it is advisable to distinguish the stages of nutritional extinction. It is advisable to carry out the assessment of NS effectiveness and nutritional prognosis according to cathepsin L levels. Nutritional counseling allows to determine the tactics of neoadjuvant NS, and in some cases to make adjustments in the choice of surgical aid.

        Key words: nutritional support, nutritional extinction, cathepsin L

        Полный текст

        Материалы доступны только для специалистов сферы здравоохранения. Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.

        Список литературы
        1. Хатьков И.Е., Кузьмина Т.Н., Сабельникова Е.А., Парфенов А.И. Синдром резецированного кишечника – термин, определяющий стратегию терапии нутриционной недостаточности. Доктор.Ру. 2020;19(7):59-67 [Khat’kov IE, Kuz’mina TN, Sabel’nikova EA, Parfenov AI. Sindrom rezetsirovannogo kishechnika – termin, opredeliaiushchii strategiiu terapii nutritsionnoi nedostatochnosti. Doktor.Ru. 2020;19(7):59-67 (in Russian)]. DOI:10.31550/1727-2378-2020-19-7-59-67
        2. Хорошилов И.Е. Клиническое питание и нутриционная поддержка. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2018 [Khoroshilov IE. Clinical nutrition and nutritional support. Saint Petersburg: ELBI-SPb, 2018 (in Russian)].
        3. Костюченко Л.Н. Нутрициология в онкологии пищеварительного тракта. М., 2019 [Kostyuchenko LN. Nutrition in oncology of the digestive tract. Moscow, 2019 (in Russian)].
        4. Surani SR, Ratnani I, Guntupalli B, et al. Severe insulin treatment with intravenous chromium in septic Shock patients. World J Diabetes. 2012;3(Suppl.9):170-3.
        5. Arends J, Bachmann P, Baracos V, et al. ESPEN guidelines on nutrition in cancer patients. Clin Nutr. 2017;36(1):11-48. DOI:10.1016/j.clnu.2016.07.015
        6. Клинические рекомендации Общероссийского национального союза «Ассоциация онкологов России» 2019–2020 гг. [Klinicheskie rekomendatsii Obshcherossiiskogo natsional’nogo soiuza “Assotsiatsiia onkologov Rossii“ 2019–2020 gg. (in Russian)].
        7. Singh N, Das P, Gupta S, et al. Plasma cathepsin L: A prognostic marker for pancreatic cancer. World J Gastroenterol. 2014;20(46):17532-40.
        8. Moore FA, Phillips SM, McClain CJ, et al. Nutrition support for Persistent Inflammation, Immunosupression and Catabolism syndrome. Nutr Clin Pract. 2017;32(Suppl.1):1215-75.
        9. Салтанов А.И., Лейдерман И.Н., Снеговой А.Н. Искусственное питание в поддерживающей терапии онкологических больных. Руководство. М.: Медицинское информационное агентство, 2012 [Saltanov AI, Leiderman IN, Snegovoy AN. Artificial nutrition in the maintenance therapy of cancer patients. Leadership. Moscow: Medical Information Agency, 2012 (in Russian)].
        10. Лезер К., Адендс Я., Хюбнер Ю., и др. Питание в современной онкологии. Бремен, 2013 [Leser K, Adends Ia, Khiubner Iu, et al. Nutrition in modern oncology. Bremen, 2013 (in Russian)].

        ________________________________________________

        1. Khat’kov IE, Kuz’mina TN, Sabel’nikova EA, Parfenov AI. Sindrom rezetsirovannogo kishechnika – termin, opredeliaiushchii strategiiu terapii nutritsionnoi nedostatochnosti. Doktor.Ru. 2020;19(7):59-67 (in Russian) DOI:10.31550/1727-2378-2020-19-7-59-67
        2. Khoroshilov IE. Clinical nutrition and nutritional support. Saint Petersburg: ELBI-SPb, 2018 (in Russian)
        3. Kostyuchenko LN. Nutrition in oncology of the digestive tract. Moscow, 2019 (in Russian)
        4. Surani SR, Ratnani I, Guntupalli B, et al. Severe insulin treatment with intravenous chromium in septic Shock patients. World J Diabetes. 2012;3(Suppl.9):170-3.
        5. Arends J, Bachmann P, Baracos V, et al. ESPEN guidelines on nutrition in cancer patients. Clin Nutr. 2017;36(1):11-48. DOI:10.1016/j.clnu.2016.07.015
        6. Klinicheskie rekomendatsii Obshcherossiiskogo natsional’nogo soiuza “Assotsiatsiia onkologov Rossii“ 2019–2020 gg. (in Russian)
        7. Singh N, Das P, Gupta S, et al. Plasma cathepsin L: A prognostic marker for pancreatic cancer. World J Gastroenterol. 2014;20(46):17532-40.
        8. Moore FA, Phillips SM, McClain CJ, et al. Nutrition support for Persistent Inflammation, Immunosupression and Catabolism syndrome. Nutr Clin Pract. 2017;32(Suppl.1):1215-75.
        9. Saltanov AI, Leiderman IN, Snegovoy AN. Artificial nutrition in the maintenance therapy of cancer patients. Leadership. Moscow: Medical Information Agency, 2012 (in Russian)
        10. Leser K, Adends Ia, Khiubner Iu, et al. Nutrition in modern oncology. Bremen, 2013 (in Russian)

        Авторы
        Л.Н. Костюченко*1, Г.Г. Варванина1, Н.Ю. Добровольская2, А.Д. Круглов1, А.Э. Лычкова1

        1 ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр им. А.С. Логинова» Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Россия;
        2 Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России, Москва, Россия
        * aprilbird2@ya.ru

        ________________________________________________

        Liudmila N. Kostiuchenko*1, Galina G. Varvanina1, Natalia Iu. Dobrovol’skaia2, Artem D. Kruglov1, Alla E. Lychkova1

        1 Loginov Moscow Clinical Scientific Practical Center, Moscow, Russia;
        2 Hertsen Moscow Oncology Research Institute – branch of the National Medical Research Radiological Centre, Moscow, Russia
        * aprilbird2@ya.ru


        Поделиться
        Назад к списку
        • Издания для врачей
          • Consilium Medicum
          • Терапевтический архив
          • Педиатрия.Consilium Medicum
          • Современная Онкология
          • Гинекология
          • Системные гипертензии
          • Cardioсоматика
          • Справочник поликлинического врача
          • Газета «Участковый педиатр»
          • Газета «Женская консультация»
          • Газета «Участковый терапевт»
        • Издания для провизоров и фармацевтов
        Цель портала OmniDoctor – предоставление профессиональной информации врачам, провизорам и фармацевтам.

        Ключевые слова

        артериальная гипертензия артериальная гипертония дети лечение сахарный диабет беременность ишемическая болезнь сердца диагностика ожирение COVID-19 сердечно-сосудистые заболевания хроническая сердечная недостаточность факторы риска метаболический синдром рак молочной железы хроническая обструктивная болезнь легких профилактика хроническая болезнь почек качество жизни антигипертензивная терапия бесплодие инфаркт миокарда фибрилляция предсердий бронхиальная астма амлодипин сахарный диабет 2-го типа химиотерапия атеросклероз таргетная терапия вирус папилломы человека бактериальный вагиноз витамин D нестероидные противовоспалительные препараты неалкогольная жировая болезнь печени атопический дерматит сердечная недостаточность реабилитация прогноз гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь эндометриоз инсульт эффективность комбинированные оральные контрацептивы статины острый коронарный синдром эндотелиальная дисфункция патогенез артериальное давление ревматоидный артрит инсулинорезистентность
        Узнавайте первым
        Подпишитесь, чтобы получать информацию о самых интересных событиях, последних новостях.
        Рассылка
        Новости
        Мероприятия
        Актуальные вебинары, конференции, семинары и т.д.
        Медиатека
        Записи вебинаров, подкасты, статьи и интервью.
        Библиотека
        Материалы для врачей-клиницистов:
        — Электронная...
        Наши контакты
        +7 (495) 098-03-59
        Заказать звонок
        Москва 125252, ул. Алабяна 13, корпус 1
        info@omnidoctor.ru
        Портал
        О портале
        История
        Лицензии
        Партнеры
        Реквизиты
        Об издательстве "Консилиум Медикум"
        Пресс-центр
        Медиатека
        Библиотека
        Издания для врачей
        Издания для провизоров и фармацевтов
        Мероприятия
        © 2023 Все права защищены.
        Подождите секунду, мы ищем Расширенный поиск