Применение препарата Димиа для лечения предменструального синдрома у девочек пубертатного периода
Применение препарата Димиа для лечения предменструального синдрома у девочек пубертатного периода
Сибирская Е.В., Тургунова Г.М. Применение препарата Димиа для лечения предменструального синдрома у девочек пубертатного периода.
Гинекология. 2019; 21 (5): 45–48.
DOI: 10.26442/20795696.2019.5.190727
________________________________________________
Sibirskaya E.V., Turgunova G.M. The use of Dimia for the treatment of premenstrual syndrome in adolescent girls. Gynecology. 2019; 21 (5): 45–48.
DOI: 10.26442/20795696.2019.5.190727
Применение препарата Димиа для лечения предменструального синдрома у девочек пубертатного периода
Сибирская Е.В., Тургунова Г.М. Применение препарата Димиа для лечения предменструального синдрома у девочек пубертатного периода.
Гинекология. 2019; 21 (5): 45–48.
DOI: 10.26442/20795696.2019.5.190727
________________________________________________
Sibirskaya E.V., Turgunova G.M. The use of Dimia for the treatment of premenstrual syndrome in adolescent girls. Gynecology. 2019; 21 (5): 45–48.
DOI: 10.26442/20795696.2019.5.190727
В настоящее время одной из актуальных проблем подростковой гинекологии остается предменструальный синдром (ПМС). Трудность в терапии ПМС у девочек пубертатного возраста связана с большим количеством обусловливающих ее факторов. Сочетание гормональных, нейровегетативных, обменных, психических и эмоциональных отклонений требует поиска комплексного и более дифференцированного подхода к лечению этого заболевания. Цель. Оценка клинической эффективности и безопасности применения комбинации 3 мг дроспиренона и 20 мкг этинилэстрадиола в лечении ПМС у девушек-подростков 14–18 лет. Материалы и методы. В исследование были включены 50 пациенток, которые соответствовали критериям: возраст от 14 до 18 лет, отсутствие тяжелой экстрагенитальной патологии, продолжительность менструального цикла в течение 6 мес составила 25–32±2 дня. По результатам обследования всем пациенткам был назначен препарат, содержащий 3 мг дроспиренона и 20 мкг этинилэстрадиола. Длительность терапии составила 6 мес. Результаты. На фоне проводимой терапии препаратом произошло значимое уменьшение интенсивности проявлений ПМС. Выводы. Применение комбинации 3 мг дроспиренона и 20 мкг этинилэстрадиола в течение 3 мес у пациенток с ПМС позитивно влияет на вегетативную нервную систему, позволяет значительно снизить частоту болевых ощущений до и во время менструации, способствует уменьшению количества и интенсивности менструальных выделений и в конечном результате достоверно улучшает качество жизни девушек.
Today, premenstrual syndrome (PMS) remains one of the relevant issues of adolescent gynecology. The difficulty in treatment of PMS in adolescent girls is associated with a large number of factors. The combination of hormonal, neuro-vegetative, metabolic, mental and emotional deviations requires a comprehensive and more differentiated approach to the treatment of this disease. Aim. Assessment of clinical efficacy and safety of using drospirenone 3 mg and ethinylestradiol 20 µg combination for the treatment of PMS in adolescent girls aged 14–18. Outcomes and methods. The study included female 50 patients who met the criteria: age of 14 to 18 years, no severe extragenital pathology, the menstrual cycle duration within 6 months – 25–32±2 days. Based on examination data, all patients were prescribed a drug containing 3 mg of drospirenone and 20 μg of ethinylestradiol. The duration of therapy was 6 months. Results. Under the drug therapy, a significant decrease in the intensity of PMS manifestations occurred. Conclusions. The use of drospirenone 3 mg and ethinylestradiol 20 µg combination for 3 months in patients with PMS has a beneficial effect on the autonomic nervous system, significantly reduces the rate of pain before and during menstruation, helps to decrease the number and intensity of menstrual flow and ultimately significantly improves the quality of patient life.
1. Адамян Л.В., Богданова Е.А., Сибирская Е.В. и др. Гинекологическая патология у детей и подростков как причина абдоминального синдрома. Проблемы репродукции. 2013; 1: 28–34.
[Adamian L.V., Bogdanova E.A., Sibirskaia E.V. et al. Ginekologicheskaia patologiia u detei i podrostkov kak prichina abdominal'nogo sindroma. Problemy reproduktsii. 2013; 1: 28–34 (in Russian).]
2. Сибирская Е.В. Система оказания гинекологической медицинской помощи детям и подросткам в Москве. Московская медицина. 2016; 2 (Спецвып.): 64–9.
[Sibirskaia E.V., Adamian L.V., Koltunov I.E. et al. Analiz ginekologicheskoi zabolevaemosti devochek i devushek v Moskve. Problemy reproduktsii. 2017; 23 (6): 60–5 (in Russian).]
3. Сибирская Е.В., Адамян Л.В., Колтунов И.Е. Гинекологическая служба детей и подростков Москвы. Актуальные проблемы и пути их решения. Материалы XXIX Международного конгресса «Новые технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний». 2016; 7–8.
[Sibirskaia E.V., Adamian L.V., Koltunov I.E. Ginekologicheskaia sluzhba detei i podrostkov Moskvy. Aktual'nye problemy i puti ikh resheniia. Materialy XXIX Mezhdunarodnogo kongressa "Novye tekhnologii v diagnostike i lechenii ginekologicheskikh zabolevanii'. 2016; 7–8 (in Russian).]
4. Буданов П.В. Лечение предменструального синдрома: современные представления и перспективы. Трудный пациент. 2012;
2–3: 18.
[Budanov P.V. Lechenie predmenstrual'nogo sindroma: sovremennye predstavleniia i perspektivy. Trudnyi patsient. 2012; 2–3: 18 (in Russian).]
5. Уварова Е.В. Патология репродуктивной системы в детском и подростковом возрасте. Гинекология. Национальное руководство. Краткое издание. Под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, И.Б. Манухина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013; с. 186–93.
[Uvarova E.V. Kratkoe izdanie. Pod red. G.M. Savel'evoi, G.T. Sukhikh, I.B. Manukhina. Pathology of the reproductive system in childhood and adolescence. Gynecology. National leadership. Brief Edition Moscow: GEOTAR-Media, 2013; p. 186–93 (in Russian).]
6. Сибирская Е.В., Адамян Л.В., Колтунов И.Е. и др. Анализ гинекологической заболеваемости девочек и девушек в Москве. Проблемы репродукции. 2017; 23 (6): 60–5. DOI: https://doi.org/10.17116/repro201723660-65
[Sibirskaia E.V., Adamian L.V., Koltunov I.E. et al. Analiz ginekologicheskoi zabolevaemosti devochek i devushek v Moskve. Problemy reproduktsii. 2017; 23 (6): 60–5. (in Russian).]
7. Прилепская В.Н., Межевитинова Е.А., Сасунова Р.А. и др. Результаты клинического применения препарата, содержащего дроспиренон, у женщин с тяжелой формой предменструального синдрома. Акушерство и гинекология. 2012; 2: 81–5.
[Prilepskaia V.N., Mezhevitinova E.A., Sasunova R.A. et al. Rezul'taty klinicheskogo primeneniia preparata, soderzhashchego drospirenon, u zhenshchin s tiazheloi formoi predmenstrual'nogo sindroma. Akusherstvo i ginekologiia. 2012; 2: 81–5 (in Russian).]
8. Радзинский В.Е., Фукс А.М., Токтар Л.Р. и др. Гинекология: учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014.
[Radzinskii V.E., Fuks A.M., Toktar L.R. et al. Gynecology: a textbook. Moscow: GEOTAR-Media, 2014 (in Russian).]
9. Schiller CE, Johnson SL, Abate AC et al. Reproductive Steroid Regulation of Mood and Behavior. Compr Physiol 2016; 6:1135–60.
10. Балан В.Е., Ильина Л.М. Современный взгляд на патогенез и принципы лечения предменструального синдрома. Гинекология. 2013; 15 (6): 7–10.
[Balan V.E., Il'ina L.M. Sovremennyi vzgliad na patogenez i printsipy lecheniia predmenstrual'nogo sindroma. Gynecology. 2013; 15 (6): 7–10 (in Russian).]
11. Белокриницкая Т.Е., Фролова Н.И., Белозерцева Е.П. Дисменорея, предменструальный синдром и синдром предменструального дисфорического расстройства у девушек-студенток. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2012; 1: 22–8.
[Belokrinitskaia T.E., Frolova N.I., Belozertseva E.P. Dismenoreia, predmenstrual'nyi sindrom i sindrom predmenstrual'nogo disforicheskogo rasstroistva u devushek-studentok. Reproduktivnoe zdorov'e detei i podrostkov. 2012; 1: 22–8 (in Russian).]
12. Кузнецова И.В., Коновалов В.А. Современная терапия предменструального синдрома. Гинекология. 2013; 15 (3): 20–5.
[Kuznetsova I.V., Konovalov V.A. Sovremennaia terapiia predmenstrual'nogo sindroma. Gynecology. 2013; 15 (3): 20–5 (in Russian).]
13. Юренева С.В., Прилепская В.Н., Ледина А.В. Предменстуальный синдром и предменструальное дисфорическое расстройство. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологию. 3-е изд., перераб. под ред. В.Н. Серова, Г.Т. Сухих, В.Н. Прилепской, В.Е. Радзинского. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016; с. 895–907.
[Iureneva S.V., Prilepskaia V.N., Ledina A.V. Guidelines for outpatient care in obstetrics and gynecology. 3rd ed., Revised of V.N. Serova,
G.T. Sukhikh, V.N. Prilepskoi, V.E. Radzinskogo. M.: GEOTAR-Media, 2016; s. 895–907 (in Russian).]
14. Farrokh-Eslamlou H, Oshnouei S, Heshmatian B, Akbari E. Premenstrual syndrome and quality of life in Iranian medical students. Sex Reprod Healthc 2015; 6 (1): 23–7.
15. Pinar G, Colak M, Oksuz E. Premenstrual syndrome in Turkish college students and its effects on life quality. Sex Reprod Healthc 2011; 2 (1): 21–7.
16. Shehata NAA. Calcium versus oral contraceptive pills containing drospirenone for the treatment of mild to moderate premenstrual syndrome: A double blind randomized placebo controlled trial. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2016; 198: 100–4.
17. National Association for Premenstrual Syndrome (NAPS). Advice for sufferers and health professionals. www.pms.org.uk.
________________________________________________
1. Adamian L.V., Bogdanova E.A., Sibirskaia E.V. et al. Ginekologicheskaia patologiia u detei i podrostkov kak prichina abdominal'nogo sindroma. Problemy reproduktsii. 2013; 1: 28–34 (in Russian).
2. Sibirskaia E.V., Adamian L.V., Koltunov I.E. et al. Analiz ginekologicheskoi zabolevaemosti devochek i devushek v Moskve. Problemy reproduktsii. 2017; 23 (6): 60–5 (in Russian).
3. Sibirskaia E.V., Adamian L.V., Koltunov I.E. Ginekologicheskaia sluzhba detei i podrostkov Moskvy. Aktual'nye problemy i puti ikh resheniia. Materialy XXIX Mezhdunarodnogo kongressa "Novye tekhnologii v diagnostike i lechenii ginekologicheskikh zabolevanii'. 2016; 7–8 (in Russian).
4. Budanov P.V. Lechenie predmenstrual'nogo sindroma: sovremennye predstavleniia i perspektivy. Trudnyi patsient. 2012; 2–3: 18 (in Russian).
5. Uvarova E.V. Kratkoe izdanie. Pod red. G.M. Savel'evoi, G.T. Sukhikh, I.B. Manukhina. Pathology of the reproductive system in childhood and adolescence. Gynecology. National leadership. Brief Edition Moscow: GEOTAR-Media, 2013; p. 186–93 (in Russian).
6. Sibirskaia E.V., Adamian L.V., Koltunov I.E. et al. Analiz ginekologicheskoi zabolevaemosti devochek i devushek v Moskve. Problemy reproduktsii. 2017; 23 (6): 60–5. (in Russian).
7. Prilepskaia V.N., Mezhevitinova E.A., Sasunova R.A. et al. Rezul'taty klinicheskogo primeneniia preparata, soderzhashchego drospirenon, u zhenshchin s tiazheloi formoi predmenstrual'nogo sindroma. Akusherstvo i ginekologiia. 2012; 2: 81–5 (in Russian).
8. Radzinskii V.E., Fuks A.M., Toktar L.R. et al. Gynecology: a textbook. Moscow: GEOTAR-Media, 2014 (in Russian).
9. Schiller CE, Johnson SL, Abate AC et al. Reproductive Steroid Regulation of Mood and Behavior. Compr Physiol 2016; 6:1135–60.
10. Balan V.E., Il'ina L.M. Sovremennyi vzgliad na patogenez i printsipy lecheniia predmenstrual'nogo sindroma. Gynecology. 2013; 15 (6): 7–10 (in Russian).
11. Belokrinitskaia T.E., Frolova N.I., Belozertseva E.P. Dismenoreia, predmenstrual'nyi sindrom i sindrom predmenstrual'nogo disforicheskogo rasstroistva u devushek-studentok. Reproduktivnoe zdorov'e detei i podrostkov. 2012; 1: 22–8 (in Russian).
12. Kuznetsova I.V., Konovalov V.A. Sovremennaia terapiia predmenstrual'nogo sindroma. Gynecology. 2013; 15 (3): 20–5 (in Russian).
13. Iureneva S.V., Prilepskaia V.N., Ledina A.V. Guidelines for outpatient care in obstetrics and gynecology. 3rd ed., Revised of V.N. Serova,
G.T. Sukhikh, V.N. Prilepskoi, V.E. Radzinskogo. M.: GEOTAR-Media, 2016; s. 895–907 (in Russian).
14. Farrokh-Eslamlou H, Oshnouei S, Heshmatian B, Akbari E. Premenstrual syndrome and quality of life in Iranian medical students. Sex Reprod Healthc 2015; 6 (1): 23–7.
15. Pinar G, Colak M, Oksuz E. Premenstrual syndrome in Turkish college students and its effects on life quality. Sex Reprod Healthc 2011; 2 (1): 21–7.
16. Shehata NAA. Calcium versus oral contraceptive pills containing drospirenone for the treatment of mild to moderate premenstrual syndrome: A double blind randomized placebo controlled trial. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2016; 198: 100–4.
17. National Association for Premenstrual Syndrome (NAPS). Advice for sufferers and health professionals. www.pms.org.uk.
Авторы
Е.В. Сибирская*1,2, Г.М. Тургунова2
1. ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова»
Минздрава России, Москва, Россия;
2. ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница» Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Россия
*elsibirskaya@yandex.ru
________________________________________________
Elena V. Sibirskaya*1,2, Gulnoza M. Turgunova2
1. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry, Moscow, Russia;
2. Morozov Children’s City Clinical Hospital, Moscow, Russia
*elsibirskaya@yandex.ru