Используемые для лечения СД 2 типа и ожирения GLP-1 снижают уровень глюкозы в крови, стимулируя секрецию инсулина и ингибируя высвобождение глюкагона, а также вызывают потерю веса за счет подавления сигналов аппетита в мозге и усиления чувства насыщения. Однако по неясным причинам не все люди теряют вес во время их приема.
Эмоциональное питание - это склонность есть в ответ на негативные эмоции, чтобы снять стресс, часто игнорируя внутренние сигналы сытости. Эмоциональное питание тесно связано с ожирением, меньшей потерей веса в результате вмешательств, включая бариатрические операции, и быстрым восстановлением веса после его потери.
В рандомизированном перекрестном исследовании приняли участие 20 пациентов в возрасте 40-65 лет с СД 2 типа, получавших метформин, с индексом массы тела (ИМТ) выше 26 кг/м2. В течение 12 недель их лечили либо GLP-1, либо инсулином.
Пациентам была выполнена МРТ головы через 10 дней лечения, а затем через 12 недель с целью изучения реакции мозга на пищевые сигналы.
С целью оценки эмоционального питания в исследовании был использован голландский опросник пищевого поведения (DEBQ).
После 10 дней лечения низкие оценки по данным DEBQ при лечении GLP-1 по сравнению с терапией инсулином были связаны с менее выраженным снижением реакций в головном мозге на пищу по сравнению с “непищевыми” изображениями в левом миндалевидном теле (Р = 0,011) и левом хвостатом ядре (Р = 0,023). Через 12 недель эта связь уже не была значимой.
Эти результаты показывают, что люди с эмоциональным питанием менее чувствительны к центральному эффекту GLP-1. Эти данные могут помочь оптимизировать стратегии лечения ожирения и выбрать группы пациентов, для которых терапия GLP-1 будет более эффективна.
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.
