Москва 127055, Москва, ул. Новослободская, д. 31, стр. 4
+7 (495) 098-03-59
Заказать звонок
  • О портале
  • Контакты
  • ...
    Omnidoctor
    Библиотека
    • Издания для врачей
      • Consilium Medicum
        • 2021
        • 2020
        • 2019
        • 2018
        • 2017
        • 2016
        • 2015
        • 2014
        • 2013
        • 2012
        • 2011
      • Терапевтический архив
        • Терапевтический архив 2021
        • Терапевтический архив 2020
        • Терапевтический архив 2019
        • Терапевтический архив 2018
        • Терапевтический архив 2013
        • Терапевтический архив 2014
        • КЛИНИЧЕСКИЕ РАЗБОРЫ 2020
        • В ПЕЧАТИ 2020
      • Педиатрия.Consilium Medicum
        • Педиатрия 2020
        • Педиатрия 2019
        • Педиатрия 2018
        • Педиатрия 2017
        • Педиатрия 2016
        • Педиатрия 2015
        • Педиатрия 2014
        • Педиатрия 2013
        • Педиатрия 2012
        • Педиатрия 2011
        • Педиатрия 2010
        • Педиатрия 2009
      • Современная онкология
        • 2020
        • Экстравыпуски
        • 2019
        • 2018
        • 2017
        • 2016
        • 2015
        • 2014
        • 2013
        • 2012
      • Гинекология
        • 2021
        • 2020
        • 2019
        • 2018
        • 2017
        • 2016
        • 2015
        • 2014
        • 2013
        • 2012
        • 2011
        • 2010
        • 2009
        • 2008
      • Системные гипертензии
        • 2020
        • В ПЕЧАТИ 2020
        • 2019
        • 2018
        • 2017
        • 2016
        • 2015
        • 2014
      • Cardioсоматика
        • 2020
        • 2019
        • 2018
        • 2017
        • 2016
        • 2015
        • 2014
        • 2013
      • Справочник поликлинического врача
        • 2020
        • 2019
      • Газета «Участковый педиатр»
        • 2020
      • Газета «Женская консультация»
        • Женская консультация 2020
        • Женская консультация 2019
      • Газета «Участковый терапевт»
        • 2020
      • Неврология и ревматология. Приложение к журналу Consilium Medicum
      • Болезни органов дыхания. Приложение к журналу Consilium Medicum
      • Дерматология. Приложение к журналу Consilium Medicum
      • Спецпроекты
        • Circulation
      • Ещё
    • Издания для провизоров и фармацевтов
      • Газета «Первостольник»
        • 2020
      • Справочник провизора
    Медиатека
    Мероприятия
    Пресс-центр
      Библиотека
      Издания для врачей
      • Consilium Medicum
      • Терапевтический архив
      • Педиатрия.Consilium Medicum
      • Современная онкология
      • Гинекология
      • Системные гипертензии
      • Cardioсоматика
      • Справочник поликлинического врача
      • Газета «Участковый педиатр»
      • Газета «Женская консультация»
      • Газета «Участковый терапевт»
      • Неврология и ревматология. Приложение к журналу Consilium Medicum
      • Болезни органов дыхания. Приложение к журналу Consilium Medicum
      • Дерматология. Приложение к журналу Consilium Medicum
      • Спецпроекты
      • Ещё
      Издания для провизоров и фармацевтов
      • Газета «Первостольник»
      • Справочник провизора
      Медиатека
      Мероприятия
      Пресс-центр
      Omnidoctor
      Библиотека
      • Издания для врачей
        • Consilium Medicum
          • 2021
          • 2020
          • 2019
          • 2018
          • 2017
          • 2016
          • 2015
          • 2014
          • 2013
          • 2012
          • 2011
        • Терапевтический архив
          • Терапевтический архив 2021
          • Терапевтический архив 2020
          • Терапевтический архив 2019
          • Терапевтический архив 2018
          • Терапевтический архив 2013
          • Терапевтический архив 2014
          • КЛИНИЧЕСКИЕ РАЗБОРЫ 2020
          • В ПЕЧАТИ 2020
        • Педиатрия.Consilium Medicum
          • Педиатрия 2020
          • Педиатрия 2019
          • Педиатрия 2018
          • Педиатрия 2017
          • Педиатрия 2016
          • Педиатрия 2015
          • Педиатрия 2014
          • Педиатрия 2013
          • Педиатрия 2012
          • Педиатрия 2011
          • Педиатрия 2010
          • Педиатрия 2009
        • Современная онкология
          • 2020
          • Экстравыпуски
          • 2019
          • 2018
          • 2017
          • 2016
          • 2015
          • 2014
          • 2013
          • 2012
        • Гинекология
          • 2021
          • 2020
          • 2019
          • 2018
          • 2017
          • 2016
          • 2015
          • 2014
          • 2013
          • 2012
          • 2011
          • 2010
          • 2009
          • 2008
        • Системные гипертензии
          • 2020
          • В ПЕЧАТИ 2020
          • 2019
          • 2018
          • 2017
          • 2016
          • 2015
          • 2014
        • Cardioсоматика
          • 2020
          • 2019
          • 2018
          • 2017
          • 2016
          • 2015
          • 2014
          • 2013
        • Справочник поликлинического врача
          • 2020
          • 2019
        • Газета «Участковый педиатр»
          • 2020
        • Газета «Женская консультация»
          • Женская консультация 2020
          • Женская консультация 2019
        • Газета «Участковый терапевт»
          • 2020
        • Неврология и ревматология. Приложение к журналу Consilium Medicum
        • Болезни органов дыхания. Приложение к журналу Consilium Medicum
        • Дерматология. Приложение к журналу Consilium Medicum
        • Спецпроекты
          • Circulation
        • Ещё
      • Издания для провизоров и фармацевтов
        • Газета «Первостольник»
          • 2020
        • Справочник провизора
      Медиатека
      Мероприятия
      Пресс-центр
        Omnidoctor
        • Библиотека
          • Назад
          • Библиотека
          • Издания для врачей
            • Назад
            • Издания для врачей
            • Consilium Medicum
              • Назад
              • Consilium Medicum
              • 2021
              • 2020
              • 2019
              • 2018
              • 2017
              • 2016
              • 2015
              • 2014
              • 2013
              • 2012
              • 2011
            • Терапевтический архив
              • Назад
              • Терапевтический архив
              • Терапевтический архив 2021
              • Терапевтический архив 2020
              • Терапевтический архив 2019
              • Терапевтический архив 2018
              • Терапевтический архив 2013
              • Терапевтический архив 2014
              • КЛИНИЧЕСКИЕ РАЗБОРЫ 2020
              • В ПЕЧАТИ 2020
            • Педиатрия.Consilium Medicum
              • Назад
              • Педиатрия.Consilium Medicum
              • Педиатрия 2020
              • Педиатрия 2019
              • Педиатрия 2018
              • Педиатрия 2017
              • Педиатрия 2016
              • Педиатрия 2015
              • Педиатрия 2014
              • Педиатрия 2013
              • Педиатрия 2012
              • Педиатрия 2011
              • Педиатрия 2010
              • Педиатрия 2009
            • Современная онкология
              • Назад
              • Современная онкология
              • 2020
              • Экстравыпуски
              • 2019
              • 2018
              • 2017
              • 2016
              • 2015
              • 2014
              • 2013
              • 2012
            • Гинекология
              • Назад
              • Гинекология
              • 2021
              • 2020
              • 2019
              • 2018
              • 2017
              • 2016
              • 2015
              • 2014
              • 2013
              • 2012
              • 2011
              • 2010
              • 2009
              • 2008
            • Системные гипертензии
              • Назад
              • Системные гипертензии
              • 2020
              • В ПЕЧАТИ 2020
              • 2019
              • 2018
              • 2017
              • 2016
              • 2015
              • 2014
            • Cardioсоматика
              • Назад
              • Cardioсоматика
              • 2020
              • 2019
              • 2018
              • 2017
              • 2016
              • 2015
              • 2014
              • 2013
            • Справочник поликлинического врача
              • Назад
              • Справочник поликлинического врача
              • 2020
              • 2019
            • Газета «Участковый педиатр»
              • Назад
              • Газета «Участковый педиатр»
              • 2020
            • Газета «Женская консультация»
              • Назад
              • Газета «Женская консультация»
              • Женская консультация 2020
              • Женская консультация 2019
            • Газета «Участковый терапевт»
              • Назад
              • Газета «Участковый терапевт»
              • 2020
            • Неврология и ревматология. Приложение к журналу Consilium Medicum
            • Болезни органов дыхания. Приложение к журналу Consilium Medicum
            • Дерматология. Приложение к журналу Consilium Medicum
            • Спецпроекты
              • Назад
              • Спецпроекты
              • Circulation
          • Издания для провизоров и фармацевтов
            • Назад
            • Издания для провизоров и фармацевтов
            • Газета «Первостольник»
              • Назад
              • Газета «Первостольник»
              • 2020
            • Справочник провизора
        • Медиатека
        • Мероприятия
        • Пресс-центр
        • Мой кабинет
        • +7 (495) 098-03-59
        Москва 127055, Москва, ул. Новослободская, д. 31, стр. 4
        info@omnidoctor.ru
        • Facebook
        • Вконтакте
        • Instagram
        • YouTube
        • Главная
        • Пресс-центр
        • Пресс-релиз
        • Обращение к врачебному сообществу о применении антибактериальной терапии у пациентов с коронавирусной инфекцией COVID-19

        Пресс-центр

        Обращение к врачебному сообществу о применении антибактериальной терапии у пациентов с коронавирусной инфекцией COVID-19
        17 Октября 2020
        // Пресс-релиз

        «О ПРИМЕНЕНИИ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ С НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ COVID-19»

        Совместное обращение к врачебному сообществу России − Национального научного общества инфекционистов − Межрегиональной ассоциации специалистов респираторной медицины − Альянса клинических химиотерапевтов и микробиологов − Межрегиональной ассоциации по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии − Российского респираторного общества − Педиатрического респираторного общества − Ассоциации детских врачей Московской области − Ассоциации врачей по содействию в повышении квалификации врачей-педиатров − Ассоциации врачей первичного звена СИРАНО.

        Уважаемые коллеги!

        В 2020 г. человечество столкнулось с пандемией новой коронавирусной инфекции (COVID-19), которая к настоящему времени унесла жизни более 1 млн человек. Во всех странах, в том числе в Российской Федерации, произошли значительные изменения в системе здравоохранения, направленные на борьбу с пандемией. В тоже время нельзя забывать о глобальных угрозах для здоровья людей, которые в нынешней ситуации временно отошли на второй план, в частности о повсеместном росте антимикробной резистентности. Вызывает очень серьезное беспокойство тот факт, что на фоне пандемии новой короновирусной инфекции в России отмечен значительный рост продажи антибактериальных препаратов в аптеках и закупок их лечебными учреждениями.

        По данным ряда исследований, более 90% пациентов с COVID-19 в настоящее время получают антибиотики, в том числе комбинированную терапию и парентеральные препараты в амбулаторных условиях. Вне всякого сомнения, сложившая ситуация будет способствовать значительному росту антимикробной резистентности и иметь серьезные неблагоприятные последствия в будущем. Необоснованная антибактериальная терапия приводит к ряду нежелательных явлений, которые могут значительно ухудшить состояние пациента, а порой и привести к жизнеугрожающим последствиям.

        В связи с этим ряд медицинских профессиональных организаций считает своим долгом дать дополнительные разъяснения по вопросам применения антибактериальных препаратов у пациентов с COVID-19:

        1. Антибактериальные препараты не активны в отношении вирусов, в том числе в отношении нового коронавируса (SARS-Cov-2). Поэтому COVID-19, как и любая другая вирусная инфекция, не является показанием для применения антибиотиков.
        2. Поражение лёгких при COVID-19 может быть связано с иммунными механизмами – синдромом активации макрофагов с развитием «цитокинового шторма», на который антибактериальные препараты не оказывают воздействия. Эксперты предлагают применять вместо термина «пневмония» при поражении лёгких, вызванного SARS-Cov-2, термины «вирусное интерстициальное поражение лёгких», «вирусная пневмония» или «вирусный пневмонит», которые не только отражают патогенез процесса при COVID-19, но и дают все основания практическому врачу не назначать антибиотики. 
        3. Повышение уровня С-реактивного белка и других лабораторных маркеров воспаления у пациентов с COVID-19 нередко обусловлено развитием «гипериммунного ответа» и не может рассматриваться как однозначный признак бактериального осложнения и, соответственно, как повод для назначения антибактериальной терапии. Единственным лабораторным маркером, позволяющим дифференцировать бактериальный и иммунный процесс у пациента с COVID-19, является уровень прокальцитонина в крови.
        4. Назначение антибактериальной терапии у пациентов с COVID-19 оправдано только при наличии убедительных признаков бактериальной инфекции - появление гнойной мокроты, повышение прокальцитонина крови более 0,25-0,5 нг/мл, повышение уровня лейкоцитов крови более 10 тыс/мкл с повышением количества палочкоядерных нейтрофилов более 10% (необходимо учитывать, что лейкоцитоз может быть обусловлен терапией глюкокортикостероидами, а не бактериальной инфекцией). Применение антибиотиков у пациентов с нозокомиальной пневмонией на фоне течения COVID-19 проводится по общим правилам – с учетом тяжести состояния пациента, преморбидного фона, факторов риска инфекции, вызванной резистентными бактериями, результатов этиологической диагностики.
        Учитывая вышесказанное призываем практических врачей и руководителей медицинских организаций, оказывающих помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, отказаться от необоснованного назначения антибиотиков, особенно в условиях стационара, где есть возможности лабораторного подтверждения бактериальной инфекции, и соблюдать положения, изложенные в актуальной версии Временных методических рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» Минздрава России (версия 8.1 от 01.10.2020 г.), относительно применения антибактериальной терапии.

        17 октября 2020 г.

        Заместитель Председателя Национального научного общества инфекционистов, академик РАН, д.м.н., профессор Малеев В.В.
        Президент Межрегиональной ассоциации специалистов респираторной медицины, Заслуженный врач РФ, д.м.н., профессор Зайцев А.А.
        Президент Альянса клинических химиотерапевтов и микробиологов, д.м.н., профессор Яковлев С.В.
        Президент Межрегиональной ассоциации по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии, Заслуженный деятель науки РФ, член-корреспондент РАН, д.м.н., профессор Козлов Р.С.
        Первый заместитель Председателя Правления Альянса клинических химиотерапевтов и микробиологов, д.м.н., профессор Сидоренко С.В.
        Президент Российского респираторного общества, Заслуженный врач РФ, д.м.н., профессор Белевский А.С.
        Председатель Правления Педиатрического респираторного общества, д.м.н., профессор Малахов А.Б.
        Председатель Ассоциации детских врачей Московской области, д.м.н., профессор Одинаева Н.Д.
        Президент Ассоциации врачей по содействию в повышении квалификации врачей-педиатров, Заслуженный врач РФ, д.м.н., профессор Захарова И.Н.
        Президент Ассоциации врачей первичного звена СИРАНО, д.м.н., профессор Свистушкин В.М.
          

        Член Правления Педиатрического респираторного общества, Альянса клинических химиотерапевтов и микробиологов и Межрегиональной ассоциации специалистов респираторной медицины, к.м.н., доцент Дронов И.А.

        Ближайшие вебинары

          Основы рационального и безопасного применения антибиотиков в амбулаторной практике

        Смотреть вебинар

        9f384e25058e2b2146dcd08c83e6097a.jpg КТ-диагностика COVID-ассоциированных пневмоний


        Библиотека
        С-реактивный белок в диагностике  внебольничной пневмонии
        №3 Пульмонология
        С-реактивный белок в диагностике внебольничной пневмонии
        Подробнее
        Практическое применение AMRmap – национальной системы мониторинга антибиотикорезистентности
        №1 (2020)
        Практическое применение AMRmap – национальной системы мониторинга антибиотикорезистентности
        Подробнее
        Резолюция Экспертного совета  «Принципы рациональной антибиотикотерапии респираторных инфекций у детей.  Сохраним антибиотики для будущих поколений»
        Педиатрия №3(2018)
        Резолюция Экспертного совета «Принципы рациональной антибиотикотерапии респираторных инфекций у детей. Сохраним антибиотики для будущих поколений»
        Подробнее
        • Комментарии
        Загрузка комментариев...

        Назад к списку Следующая статья
        Это интересно
        • Методические рекомендации «Алгоритмы ведения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационаре»
        • Обращение к врачебному сообществу о применении антибактериальной терапии у пациентов с коронавирусной инфекцией COVID-19
        • Цикл клинических разборов: На приеме сложный пациент
        • Открытое письмо главного пульмонолога Минобороны РФ
        • Фармацевтический форум-выставка «Аптека-2021. Бизнес-формат»
        • Сначала безопасность, потом эффективность: чем опасен COVID-19 для онкобольных и как их реабилитировать
        • Рак крови: что мы о нём знаем и в чём ошибаемся?
        • Главный гастроэнтеролог РФ рассказал о влиянии COVID-19 на печень и ЖКТ
        • «Сервье» представила обновленные данные общей выживаемости в рамках исследования II фазы TASCO1 по оценке применения лекарственного препарата трифлуридин/типирацил в комбинации с бевацизумабом
        • Москвичам стало доступно лечение новейшими методами радионуклидной терапии в ММОЦ
        • Russian Pharma Awards®: российские медики рассказали о своем о выборе препаратов в 2020 году
        • «АстраЗенека» представила прототипы новых терапевтических комплексов в Центре Инноваций и Интернета вещей в Здравоохранении в Сколково
        • Лабораторные приборы «Швабе» вышли на рынок Узбекистана
        • Экспертную премию за качество медицинской помощи «Врач с большой буквы» вручили медикам, спасающим пациентов с COVID-19
        • «Докторграм»: создан первый в мире мессенджер для врачей
        • Продолжается прием заявок на участие в «Платиновой унции XXI»
        • XII съезд Общества офтальмологов России: жить, чтобы видеть!
        • ХХ Конгресс Российского общества урологов: четыре дня интенсивного онлайн-общения
        • На XI Всероссийском конгрессе пациентов обсудили трудности пациентов с сахарным диабетом при получении лечения
        • Запись вебинара "Алгоритмы лечения инфекций верхних дыхательных путей"
        Узнавайте первым
        Подпишитесь, чтобы получать информацию о самых интересных событиях, последних новостях.
        Рассылка
        Новости
        Мероприятия
        Актуальные вебинары, конференции, семинары и т.д.
        Медиатека
        Записи вебинаров, подкасты, статьи и интервью.
        Библиотека
        Читайте актуальные выпуски наших журналов и газет.
        Наши контакты
        +7 (495) 098-03-59
        Заказать звонок
        Москва 127055, Москва, ул. Новослободская, д. 31, стр. 4
        info@omnidoctor.ru
        Портал
        О портале
        История
        Лицензии
        Партнеры
        Реквизиты
        Об издательстве "Консилиум Медикум"
        Пресс-центр
        Медиатека
        Библиотека
        Издания для врачей
        Издания для провизоров и фармацевтов
        Мероприятия
        © 2021 Все права защищены.