Согласно данным РКИ, проведенного в Финляндии, прием высоких доз витамина D может предотвратить фибрилляцию предсердий (ФП) у здоровых пожилых мужчин и женщин. Материалы исследование опубликованы в журнале American Heart Journal.
Материалы и методы
Обсервационные исследования показали, что дефицит витамина D связан с повышенным риском развития ФП, но в нескольких рандомизированных исследованиях изучалось влияние добавок витамина D на частоту развития ФП у здоровых людей.
В исследование, представляющее собой последующий анализ результатов РКИ, в ходе которого изучалось влияние добавок витамина D3 на частоту сердечно-сосудистых заболеваний и частоту развития рака, были включены 2495 здоровых пожилых людей, получающих достаточное количество витамина D, средний возраст которых составил 68,2 года.
Участники были рандомизированы в одну из трех групп, в которых они получали витамин D3 в дозе 1600 МЕ/сут, в дозе 3200 МЕ/сут, либо плацебо.
В ходе исследования у пациентов были измерены концентрации 25(OH)D3 в сыворотке крови и собраны данные о случаях развития ФП из национальных медицинских карт.
Результаты
Фибрилляция предсердий была диагностирована у 190 участников. За период наблюдения, составивший в среднем 4,1 года, риск возникновения ФП был снижен на 27% у участников, получавших дозу 1600 МЕ/сут по сравнению с плацебо; отношение рисков (ОР) составило 0,73 (95% доверительный интервал [ДИ] 0,52 - 1,02; Р = 0,07) и на 32% для тех, кто принимал 3200 МЕ в день; ОР 0,68 (95% ДИ 0,48 - 0,96; Р = 0,03).
Риск возникновения ФП был снижен на 30% при кумулятивном общем сравнении двух групп, получавших витамин D, с группой плацебо; ОР составил 0,70 (95% ДИ 0,53 - 0,94; Р = 0,02).
После исключения 122 участников, которые сообщили, что принимали антиаритмические препараты исходно, в группе, получавшей 1600 МЕ/сут, было зафиксировано статистически значимое снижение риска развития ФП на 27% (95% ДИ, 4-58%; Р = 0,03).
Авторы предполагают, что прием высоких доз витамина D3 может снизить частоту развития ФП у в целом здорового пожилого населения, в значительной степени получающего достаточное количество витамина D. Они отмечают, что необходимы дополнительные контролируемые испытания, особенно в различных группах населения.
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.
