Москва 125252, ул. Алабяна 13, корпус 1
+7 (495) 098-03-59
Заказать звонок
  • О портале
  • Контакты
  • ...
    Omnidoctor
    Библиотека
    • Издания для врачей
      • Consilium Medicum
      • Терапевтический архив
      • Педиатрия.Consilium Medicum
      • Современная Онкология
      • Гинекология
      • Газета «Участковый терапевт»
      • Газета «Женская консультация»
      • Газета «Участковый педиатр»
      • Справочник поликлинического врача
      • Cardioсоматика
      • Системные гипертензии
    • Издания для провизоров и фармацевтов
      • Газета «Первостольник»
      • Справочник провизора
    Медиатека
    Мероприятия
    Спецпроекты
    • Урологика
    • Клуб детских гастроэнтерологов и педиатров
    • Болезни органов дыхания
    • Кардиологические беседы с профессором Жировым И.В.
    • Школа профессора М.И.Секачевой. Персонализированная онкология
    • Внутренние болезни с профессором Мироновой
    • 100 лет журналу «Терапевтический архив»
    • На приеме пациент с афазией
    Пресс-центр
    Практикум
      Библиотека
      Медиатека
      Мероприятия
      Спецпроекты
      Урологика
      Клуб детских гастроэнтерологов и педиатров
      Болезни органов дыхания
      Кардиологические беседы с профессором Жировым И.В.
      Школа профессора М.И.Секачевой. Персонализированная онкология
      Внутренние болезни с профессором Мироновой
      100 лет журналу «Терапевтический архив»
      На приеме пациент с афазией
      Пресс-центр
      Практикум
      Omnidoctor
      Библиотека
      • Издания для врачей
        • Consilium Medicum
        • Терапевтический архив
        • Педиатрия.Consilium Medicum
        • Современная Онкология
        • Гинекология
        • Газета «Участковый терапевт»
        • Газета «Женская консультация»
        • Газета «Участковый педиатр»
        • Справочник поликлинического врача
        • Cardioсоматика
        • Системные гипертензии
      • Издания для провизоров и фармацевтов
        • Газета «Первостольник»
        • Справочник провизора
      Медиатека
      Мероприятия
      Спецпроекты
      • Урологика
      • Клуб детских гастроэнтерологов и педиатров
      • Болезни органов дыхания
      • Кардиологические беседы с профессором Жировым И.В.
      • Школа профессора М.И.Секачевой. Персонализированная онкология
      • Внутренние болезни с профессором Мироновой
      • 100 лет журналу «Терапевтический архив»
      • На приеме пациент с афазией
      Пресс-центр
      Практикум
        Omnidoctor
        • Библиотека
          • Назад
          • Библиотека
          • Издания для врачей
            • Назад
            • Издания для врачей
            • Consilium Medicum
            • Терапевтический архив
            • Педиатрия.Consilium Medicum
            • Современная Онкология
            • Гинекология
            • Газета «Участковый терапевт»
            • Газета «Женская консультация»
            • Газета «Участковый педиатр»
            • Справочник поликлинического врача
            • Cardioсоматика
            • Системные гипертензии
          • Издания для провизоров и фармацевтов
            • Назад
            • Издания для провизоров и фармацевтов
            • Газета «Первостольник»
            • Справочник провизора
        • Медиатека
        • Мероприятия
        • Спецпроекты
          • Назад
          • Спецпроекты
          • Урологика
          • Клуб детских гастроэнтерологов и педиатров
          • Болезни органов дыхания
          • Кардиологические беседы с профессором Жировым И.В.
          • Школа профессора М.И.Секачевой. Персонализированная онкология
          • Внутренние болезни с профессором Мироновой
          • 100 лет журналу «Терапевтический архив»
          • На приеме пациент с афазией
        • Пресс-центр
        • Практикум
        • Мой кабинет
        • +7 (495) 098-03-59
        Москва 125252, ул. Алабяна 13, корпус 1
        info@omnidoctor.ru
        • Вконтакте
        • Telegram
        • YouTube
        • Главная
        • Пресс-центр
        • Новости OmniDoctor
        • Связан ли риск развития АФ с употреблением рыбьего жира?

        Пресс-центр

        Связан ли риск развития АФ с употреблением рыбьего жира?
        30 августа 2023
        // Новости OmniDoctor

        Связан ли риск развития АФ с употреблением рыбьего жира?

        Вопросы о добавках омега-3 жирных кислот часто возникают при лечении фибрилляции предсердий (ФП). Вся история начинается с простого наблюдения, что у людей, которые едят много жирной рыбы, возникает меньше случаев ишемической болезни сердца. Эта корреляция вызвала большой интерес к концентрированию рыбьего жира в форме таблеток и изучению его использования для укрепления здоровья. Ряд исследований, опубликованных ранее, позволяет взглянуть на этот вопрос под другим углом.

        В исследовании OMENI (чуть более 1000 пожилых пациентов) (средний возраст 75 лет), перенесших инфаркт миокарда (ИМ), применялись добавки, содержащие рыбий жир в дозе 1,8 г/сут по сравнению с плацебо в течение 2 лет. Добавки содержали 930 мг эйкозапентаеновой кислоты (ЭПК) и 660 мг докозагексаеновой кислоты (ДГК). в ходе основной части исследования не было выявлено различий в достижении комбинированной первичной конечной точке: развитии ИМ, реваскуляризации, инсульта, смерти или госпитализации по поводу сердечной недостаточности.

        Во вторичном анализе были обследованы 75% пациентов, участвовавших в основном исследовании, у которых в анамнезе не было ФП. Было установлено, у скольких пациентов в каждой группе развилась либо истинная клиническая ФП, либо то, что авторы назвали микро-ФП, (короткие всплески нерегулярной активности предсердий продолжительностью в секунды).

        В ходе субанализа были получены три основных вывода: у пациентов, получавших добавки, частота развития ФП или микро-ФП была на 90% выше по сравнению с пациентами, получавшими плацебо, ЭПК оказывала наиболее сильное влияние на ассоциацию, и существовал дифференцированный риск развития ФП с повышением уровня ЭПК в сыворотке крови.

        Авторы подняли вопрос о возможности того, что большее количество эпизодов микро-АФ может быть возможным посредником риска развития АФ.

        В исследовании ASCEND, проведенном в 2018 году, более 15 000 пациентов с диабетом были случайным образом распределены в группу приема либо 1 г омега-3 жирных кислот (460 мг ЭПК и 380 мг ДГК), либо приема минерального масла.

        Через 7,4 года первичная конечная точка в виде ИМ, инсульта, транзиторной ишемической атаки или смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) наступила у 8,9% пациентов в группе, получавшей добавки, по сравнению с 9,2% в группе, получавшей плацебо. Частота развития ФП была выше в группе омега-3, но различия не достигали уровня статистической значимости. (2,1% против 1,7% для плацебо; отношение рисков [ОР] 1,23; 95% ДИ 0,98-1,54).

        В другом нейтральном исследовании CV, VITAL, специально изучалось воздействие таблеток омега-3 (460 мг ЭПК и 380 мг ДГК) на пожилых людей без сердечных заболеваний, рака или ФП. Спустя чуть более 5 лет ФП развивалась с одинаковой частотой в группе активного лечения и группе плацебо (3,7% против 3,4% в группе плацебо; ОР 1,09; 95% ДИ 0,96-1,24; Р = 0,19).

        Но! В 2021 году Барис Генцер и его коллеги провели мета-анализ пяти исследований плюс еще 2 (GISSI-HF и RP), в которых конкретно рассматривался риск развития ФП. Их окончательный анализ включал более 81 000 пациентов, за которыми наблюдали в течение почти 5 лет.

        Добавки омега-3 жирных кислот ассоциировались с увеличением риска развития ФП на 25% (ОР 1,25; 95% ДИ 1,07-1,46, Р =0,013). Исследуя далее, они отметили зависимость от дозы. Большая часть повышенного риска наблюдалась в испытаниях, в которых тестировалось > 1 г/сут.

        Какие выводы? Омега-3 жирные кислоты явно оказывают электрофизиологическое воздействие на клетки сердца, поэтому вполне вероятно увеличение риска развития ФП. Точный механизм, лежащий в основе, может быть неизвестен, но точные механизмы менее важны, чем фактические клинические эффекты.


        telegram_cvet-d23c11fa.png

         Приглашаем присоединиться к  telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов. 
        Еще по этой теме
        • Связан ли риск развития АФ с употреблением рыбьего жира?
          Связан ли риск развития АФ с употреблением рыбьего жира?
          Подробнее
        • Антикоагулянты не приносят пользы при предполагаемой ФП, выявляемой кардиологическими имплантатами
          Антикоагулянты не приносят пользы при предполагаемой ФП, выявляемой кардиологическими имплантатами
          Подробнее
        • Изометрические нагрузки оптимальны для снижения АД?
          Изометрические нагрузки оптимальны для снижения АД?
          Подробнее
        • Боль через 1 год после развития ИМ связана со смертностью от всех причин
          Боль через 1 год после развития ИМ связана со смертностью от всех причин
          Подробнее
        • Кардиореспираторные нагрузки влияют на риск развития рака и смертность. Но как?
          Кардиореспираторные нагрузки влияют на риск развития рака и смертность. Но как?
          Подробнее
        • Высокие дозы витамина D могут снизить риск возникновения повторной фибрилляции предсердий
          Высокие дозы витамина D могут снизить риск возникновения повторной фибрилляции предсердий
          Подробнее
        • FDA одобрило первый двухкамерный ЭКС, не содержащий свинца
          FDA одобрило первый двухкамерный ЭКС, не содержащий свинца
          Подробнее
        • STADA поздравляет всех медицинских работников с профессиональным праздником!
          STADA поздравляет всех медицинских работников с профессиональным праздником!
          Подробнее
        • Высокое потребление соли связано с атеросклерозом даже при нормальном АД
          Высокое потребление соли связано с атеросклерозом даже при нормальном АД
          Подробнее
        • Антифосфолипидные антитела связаны с будущими сердечно-сосудистыми "событиями"
          Антифосфолипидные антитела связаны с будущими сердечно-сосудистыми "событиями"
          Подробнее
        • Риск инфицирования коронарных стентов - низкий. Или занижен?
          Риск инфицирования коронарных стентов - низкий. Или занижен?
          Подробнее
        • Метаанализ бросает очередную большую тень на аспирин
          Метаанализ бросает очередную большую тень на аспирин
          Подробнее
        • Ускоренная кардиостимуляция - возможная стратегия лечения сердечной недостаточности с сохраненной ЭФ?
          Ускоренная кардиостимуляция - возможная стратегия лечения сердечной недостаточности с сохраненной ЭФ?
          Подробнее
        • Более ранняя антикоагулянтная терапия после ишемического инсульта при ФП - результаты лучше?
          Более ранняя антикоагулянтная терапия после ишемического инсульта при ФП - результаты лучше?
          Подробнее
        • Внутривенное введение калия и магния для лечения остро возникшей ФП
          Внутривенное введение калия и магния для лечения остро возникшей ФП
          Подробнее
        • Сон и здоровье сердца и сосудов: тревожные новости
          Сон и здоровье сердца и сосудов: тревожные новости
          Подробнее
        • Председатель организационного комитета 17-го Национального конгресса терапевтов – министр здравоохранения Российской Федерации – Михаил Альбертович Мурашко
          Председатель организационного комитета 17-го Национального конгресса терапевтов – министр здравоохранения Российской Федерации – Михаил Альбертович Мурашко
          Подробнее
        • Консенсус экспертов: определена роль использования компьютерной томографии сердца и сосудов у пациентов с раком
          Консенсус экспертов: определена роль использования компьютерной томографии сердца и сосудов у пациентов с раком
          Подробнее
        • ESC обновляет рекомендации по желудочковой аритмии & внезапной смерти
          ESC обновляет рекомендации по желудочковой аритмии & внезапной смерти
          Подробнее
        • ALL-HEART: от аллопуринола нет пользы при ишемической болезни сердца
          ALL-HEART: от аллопуринола нет пользы при ишемической болезни сердца
          Подробнее
        • Час ходьбы в неделю увеличивает продолжительность жизни
          Час ходьбы в неделю увеличивает продолжительность жизни
          Подробнее
        • Обращения за помощью по поводу сердечно-сосудистых заболеваний: больше среди онкопациентов
          Обращения за помощью по поводу сердечно-сосудистых заболеваний: больше среди онкопациентов
          Подробнее
        • Что важнее в терапии ХСН - использование кардиовертеров или консервативной терапии?
          Что важнее в терапии ХСН - использование кардиовертеров или консервативной терапии?
          Подробнее
        • Насколько короткими могут быть эффективные тренировки?
          Насколько короткими могут быть эффективные тренировки?
          Подробнее
        • Ускоряет ли употребление молока снижение когнитивных способностей у пожилых людей?
          Ускоряет ли употребление молока снижение когнитивных способностей у пожилых людей?
          Подробнее
        • Уровень глюкозы при экстренной госпитализации поможет предсказать выживание (препринт исследования)
          Уровень глюкозы при экстренной госпитализации поможет предсказать выживание (препринт исследования)
          Подробнее
        • Основные нововведения в диагностике и лечении наиболее распространенных кардиологических заболеваний. Цикл видеолекций
          Основные нововведения в диагностике и лечении наиболее распространенных кардиологических заболеваний. Цикл видеолекций
          Подробнее
        • Курение ведет к развитию СН с сохранной или сниженной фракцией выброса
          Курение ведет к развитию СН с сохранной или сниженной фракцией выброса
          Подробнее
        • USPSTF: доказательства того, что витамины предотвращают сердечно-сосудистые заболевания и рак, отстутствуют
          USPSTF: доказательства того, что витамины предотвращают сердечно-сосудистые заболевания и рак, отстутствуют
          Подробнее
        • Нужна ли экстренная ангиография при остановке сердца без подъема сегмента ST?
          Нужна ли экстренная ангиография при остановке сердца без подъема сегмента ST?
          Подробнее
        • Движение - жизнь: новое исследование на тему
          Движение - жизнь: новое исследование на тему
          Подробнее
        • Мета-анализ: омега-3 жирные кислоты могут снижать кровяное давление
          Мета-анализ: омега-3 жирные кислоты могут снижать кровяное давление
          Подробнее
        • Синдром Такоцубо - чаще встречается у женщин, чаще ведет к смерти у мужчин
          Синдром Такоцубо - чаще встречается у женщин, чаще ведет к смерти у мужчин
          Подробнее
        • Употребление аспирина ↓ ССЗ у пациентов с заболеваниями почек
          Употребление аспирина ↓ ССЗ у пациентов с заболеваниями почек
          Подробнее
        • Как подобрать гиполипидемическую терапию при различных уровнях ЛПНП? Данные нового метаанализа
          Как подобрать гиполипидемическую терапию при различных уровнях ЛПНП? Данные нового метаанализа
          Подробнее
        • Эмпаглифлозин ведет к быстрому улучшению у пациентов с симптомами ОСН
          Эмпаглифлозин ведет к быстрому улучшению у пациентов с симптомами ОСН
          Подробнее
        • Major Update! Новые клинические рекомендации по ведению взрослых пациентов с сердечно-сосудистыми постковидными осложнениями
          Major Update! Новые клинические рекомендации по ведению взрослых пациентов с сердечно-сосудистыми постковидными осложнениями
          Подробнее
        • Подборка статей: заболевания сердечно-сосудистой системы
          Подборка статей: заболевания сердечно-сосудистой системы
          Подробнее
        • Какой риск развития инсульта у пациентов с ФП и онкологическим заболеванием?
          Какой риск развития инсульта у пациентов с ФП и онкологическим заболеванием?
          Подробнее
        • Как перенесенный инфаркт миокарда впоследствии влияет на когнитивные функции?
          Как перенесенный инфаркт миокарда впоследствии влияет на когнитивные функции?
          Подробнее
        • Комментарии
        Загрузка комментариев...

        Назад к списку Следующая статья
        • Издания для врачей
        • Издания для провизоров и фармацевтов
        Telegram-канал OmniDoctor
        Новости по всем специальностям и лучшие статьи из зарубежных журналов
        Подписаться
        Это интересно
        • Чат-боты дают советы так же точно, как и врачи специалисты
        • Связан ли риск развития АФ с употреблением рыбьего жира?
        • FDA: этих глазных капель следует избегать
        • Антикоагулянты не приносят пользы при предполагаемой ФП, выявляемой кардиологическими имплантатами
        • FDA одобрило первый биоаналог для лечения рассеянного склероза
        • Тройные G-агонисты достигли новых высот в снижении веса
        • Новый консенсус по лечению отравлений парацетамолом
        • Насколько полезны циркулирующие опухолевые клетки для ранней диагностики онкозаболеваний?
        • Как соевое масло может привести к развитию воспалительных заболеваний кишечника
        • Вариабельность распространенности болей в суставах может быть связана с различиями в уровне образования
        • Какая часть боли реальна, а какая - находится внутри нашего разума? Эксперт считает, что большая часть боли - "внутри"
        • Изометрические нагрузки оптимальны для снижения АД?
        • Боль через 1 год после развития ИМ связана со смертностью от всех причин
        • NCI издали рекомендации по планированию дизайна исследований рака прямой кишки
        • Вам мешает работать смартфон?
        • Психическое здоровье пожилых людей стало лучше, чем 30 лет назад
        • Позволяет ли скрининг детей с симптомами острого синусита на бактериальную инфекцию сократить ненужное применение антибиотиков?
        • Подтверждена эффективность фолиевой кислоты для борьбы с врожденными дефектами
        • По любви или за деньги: как врачи выбирают свою специальность?
        • Новый калькулятор выживаемости при раке фокусируется на раке полости рта
        Узнавайте первым
        Подпишитесь, чтобы получать информацию о самых интересных событиях, последних новостях.
        Рассылка
        Новости
        Мероприятия
        Актуальные вебинары, конференции, семинары и т.д.
        Медиатека
        Записи вебинаров, подкасты, статьи и интервью.
        Библиотека
        Материалы для врачей-клиницистов:
        — Электронная...
        Наши контакты
        +7 (495) 098-03-59
        Заказать звонок
        Москва 125252, ул. Алабяна 13, корпус 1
        info@omnidoctor.ru
        Портал
        О портале
        История
        Лицензии
        Партнеры
        Реквизиты
        Об издательстве "Консилиум Медикум"
        Пресс-центр
        Медиатека
        Библиотека
        Издания для врачей
        Издания для провизоров и фармацевтов
        Мероприятия
        © 2023 Все права защищены.
        Подождите секунду, мы ищем Расширенный поиск