Пациенты с хронической болезнью почек (ХБП) более высокой степени тяжести без установленных сердечно-сосудистых заболеваний, которые ежедневно принимали аспирин, продемонстрировали в ходе исследования значительное снижение частоты нежелательных сердечно-сосудистых событий.
Это открытие, по-видимому, идентифицирует группу высокого риска — людей с расчетной скоростью клубочковой фильтрации (рСКФ) менее 60 мл/ мин / 1,73 м2, средний возраст которых составляет 67 лет, — что противоречит установленным в настоящее время рекомендациям (которые гласят, что не следует начинать прием низких доз аспирина для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у людей старше 59 лет.)
Частота крупных, незначительных и желудочно-кишечных кровотечений у этих пациентов, принимавших аспирин в дозе 75 мг / сут, была почти идентична таковой среди пациентов, получавших плацебо, что демонстрирует отсутствие проблемы роста частоты кровотечений.
Новое открытие, полученное в результате пост-специального подгруппового анализа 983 пациентов с ХБП, включенных в ранее опубликованное исследование TIPS-3, подтверждает два предыдущих отчета о вторичных анализах, результаты которых в совокупности свидетельствуют о том, что аспирин может умеренно снизить значительный риск сердечно-сосудистых заболеваний у людей с ХБП, но не имеющих в анамнезе ССЗ.
Так, в ходе проспективного исследования пациенты были рандомизированы по схеме 2х2 на группы аспирина и плацебо, или на "низкие дозы" комбинированных средств и плацебо. Комбинированные средства включали 1/2 дозы трех различных классов препаратов, снижающих АД + 40 мг симвастатина.
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.
