Согласно результатам исследования, было обнаружено, что к независимым факторам риска развития ОИИ/ТИА у онкологических больных относятся: впервые возникшая или исходная ФП, ишемический инсульт в анамнезе, дислипидемия, заболевание почек и активное лечение рака.
В этом исследовании приняли участие 136 пациентов, у которых был рак и ОИИ/ТИА в период с 2014 по 2019 год. Эти пациенты были сопоставлены в соотношении 1:1 с контрольными пациентами, у которых были аналогичные локализации рака и были того же возраста и пола, но у которых не было ОИИ/ТИА.
Впервые возникшая или исходная ФП была у 14% пациентов с диагнозом ОИИ/ТИА и у 4% пациентов без ОИИ/ТИА (ОШ 4,25; 95% ДИ 1,39 - 17,36). Было обнаружено, что 76% пациентов из группы ОИИ/ТИА умерли, в то время как из контрольной группы летальный исход наблюдался у 33% пациентов (ОР 9,4; 95% ДИ 3,74 - 23,64; Р < 0,001). Самый высокий риск развития ОИИ/ТИА наблюдался у пациентов с предшествующим ишемическим инсультом (ОР 9,18; 95% ДИ 2,66 - 31,74; Р < 0,001) и ФП (ОР 7,93; 95% ДИ 1,6 - 39,18; Р = 0,01). Также было обнаружено, что вероятность наличия ОИИ/ТИА была значительно выше у пациентов с заболеваниями почек (ОШ 4,25; 95% ДИ 1,55 - 11,63; P = 0,005), у пациентов с дислипидемией (ОШ 3,78; 95% ДИ 1,32 - 10,82; P = 0,01) и у пациентов, получающих активное лечение рака (ОШ 3,11; 95% ДИ 1,46 - 6,62; P = 0,003). Независимо от ФП в анамнезе, высокие показатели CHA2DS2-VASc (≥2 у мужчин и ≥3 у женщин) были связаны с повышенным риском развития инсульта. Высокие показатели CHA2DS2-VASc были зарегистрированы у 71% пациентов с ОИИ/ТИА и у 52% контрольных пациентов (ОШ 3,08; 95% ДИ 1,61 - 5,91; Р < 0,001).
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.
