Тем не менее, женщины, получающие лечение по поводу CIN 3, по-прежнему должны находится в "группе высокого риска", чтобы снизить риск преждевременных родов, сепсиса у младенцев и других неблагоприятных исходов.
Ранее лечение CIN 3 разрушало часть шейки матки и впоследствии могло повлиять на исходы беременности. Однако с годами лечение CIN 3 продвинулось вперед, и сегодня используются менее инвазивные методы лечения.
Исследователи использовали данные пяти национальных шведских реестров для изучения исходов беременности у женщин с диагнозом CIN 3 в период с 1973 по 2018 год. Они выявили 78 450 родов у женщин с диагнозом CIN 3 и сопоставили их с 784 500 родами у женщин без диагноза CIN 3.
Было обнаружено, что лечение CIN 3 было в значительной степени связано с неблагоприятными исходами беременности, включая преждевременные роды, особенно крайне преждевременные (соотношение шансов 3,00) или спонтанные преждевременные роды (OШ, 2,12); исходы, связанные с инфекцией, включая хориоамнионит (OШ, 3,23) и сепсис у младенцев (OШ, 1,72); и ранняя неонатальная смерть (OШ, 1,83).
Исследователи отмечают, что риск всех осложнений беременности у женщин, получавших лечение CIN 3, снизился за 46-летний период исследования, а риск детской смерти исчез. Возможным объяснением этого являются менее инвазивные методы лечения CIN 3.
Результаты показывают, что следует проявлять осторожность при обследовании и лечении женщин репродуктивного возраста, учитывая, что чрезмерное лечение шейки матки может оказать негативное влияние на будущие беременности.
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.
