Повышает ли прием оральных контрацептивов риск развития депрессии?
Новое исследование показывает, что использование оральных контрацептивов (ОК) связано с повышенным риском депрессии, особенно в течение первых 2 лет после начала приема. Кроме того, употребление ОК в подростковом возрасте было связано с повышенным риском развития депрессии в более позднем возрасте. Однако некоторые эксперты полагают, что методология исследования может быть ошибочной.Исследователи отслеживали более 250 000 женщин от рождения до менопаузы, собирая информацию об использовании ими комбинированных противозачаточных таблеток (сочетание прогестерона и эстрогена), а также о сроках постановки первоначального диагноза депрессии и появлении депрессивных симптомов, которые не были официально диагностированы.
У женщин, которые начали использовать эти препараты до или в возрасте 20 лет, частота депрессивных симптомов была на 130% выше, в то время как у более взрослых пациенток этот показатель увеличился на 92%. Но более высокая частота депрессии имела тенденцию к снижению после первых 2 лет применения, за исключением подростков, у которых сохранялась повышенная частота депрессии даже после прекращения приема препарата. Этот эффект сохранялся даже после анализа потенциальной наличия различных внутрисемейных эффектов.
Исследование было опубликовано 12 июня в журнале Epidemiology and Psychiatric Sciences.
Предыдущие исследования предполагают связь между использованием подростками гормональных контрацептивов (ГК) и повышенным риском развития депрессии, но "менее ясно", схожи ли эти механизмы развития таких состояний и конечные эффекты у более взрослых пациенток, считают авторы. Рандомизированные клинические испытания "показали незначительное влияние или его отсутствие" ГК на настроение и эмоциональный фон.
Исследователи хотели оценить частоту возникновения депрессии, связанной с началом приема ОК, а также пожизненный риск, связанный с употреблением таких препаратов. С этой целью были проанализированы данные 264 557 пациенток, включенных в реестр Биобанка Великобритании (в возрасте 37-71 года). Большинство участниц, принимавших ОК, начали принимать их в 1970-х/начале 1980-х годов, когда преимущественно использовались ОК второго поколения, состоящие из левоноргестрела и этинилэстрадиола.
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.