Через 5 лет этот показатель составлял 85%. Но к 10-летнему рубежу выживаемость снизилась до 63,5%, показало новое исследование.
Эта "гораздо более низкая" долгосрочная выживаемость означает, что существует "необходимость в более тщательном наблюдении после операции", говорится в пресс-релизе Американского колледжа хирургов о результатах.
По мнению исследователей, постоянное курение или употребление опиоидов после операции было связано с увеличением смертности. Результаты исследования были опубликованы в журнале Американского колледжа хирургов.
Читайте также: Употребление психоактивных веществ детьми. Обновленные клинические рекомендации
Выживаемость, как правило, была хуже, когда хронический панкреатит был вызван употреблением алкоголя или курением.
Пациенты с хроническим панкреатитом испытывают сильную боль в животе, и около 40% подвергаются операции по удалению всей или части поджелудочной железы. По словам исследователей, лишь в немногих исследованиях изучались результаты после 5 лет после операции.
Авторы статьи проанализировали данные пациентов, перенесших операцию в их учреждении в период с 2000 по 2020 год. Процедуры включали тотальную панкреатэктомию (48,5%), резекцию головки поджелудочной железы с сохранением двенадцатиперстной кишки и/или дренирование (21,7%), панкреатодуоденэктомию (16,2%) и дистальную панкреатэктомию (12,8%).
Причина хронического панкреатита была неизвестна в 41,8% случаев. Известные причины включали употребление алкоголя (28% случаев) и генетические полиморфизмы (10%).
Средний возраст пациентов составил 44,8 года; 165 умерли за период исследования. Средний возраст на момент смерти составлял 50,6 лет. Наиболее распространенными причинами смерти были инфекции (16,4%), сердечно-сосудистые заболевания (12,7%), осложнения диабета (10,9%), злоупотребление психоактивными веществами (9,7%) и прогрессирующий хронический панкреатит или недостаточное развитие (7,9%).
По данным исследователей, большинство пациентов ― 73% ― не употребляли опиоиды при длительном наблюдении. Постоянное применение обезболивающих было связано со значительно худшей общей выживаемостью (отношение рисков 3,91; 95% ДИ 2,45 – 6,24), сообщают исследователи.
Около 59% пациентов страдали диабетом и зависели от инсулина.
"После хирургического вмешательства мы, как хирурги, ожидаем, что вернем этих пациентов к их нормальной жизни", - заявили авторы исследования. Но исследование показало, что "значительная часть таких пациентов умирает в течение 10 лет после операции".
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.
