Во всем мире алкоголь является причиной примерно 3 миллионов смертей в год, причем более 400 000 из них - от рака. Авторы исследования отмечают, что в связи с ростом потребления алкоголя, особенно в быстро развивающихся странах, таких как Китай, понять, как алкоголь влияет на риск заболеваний у разных групп населения просто необходимо.
В своем проспективном исследовании ученые использовали генетический подход, изучая варианты генов, связанные с более низким потреблением алкоголя в азиатских популяциях.
Две мутации нарушают функционирование ферментов, участвующих в детоксикации алкоголя - мутация с потерей функции в гене фермента альдегиддегидрогеназы 2 (ALDH2) и мутация, которая ускоряет активность алкогольдегидрогеназы 1B (ADH1B), что приводит к накоплению в крови токсичного соединения ацетальдегида, признанного канцерогена. Обе мутации распространены у жителей Восточной Азии, но редки в популяциях европейского происхождения.
Эти две мутации снижают переносимость алкоголя и тесно связаны с более низким потреблением алкоголя. Исследователи заявили, поскольку эти мутации выделяются при рождении и не зависят от других факторов образа жизни, таких как курение, их можно использовать в качестве показателя потребления алкоголя для оценки того, как потребление алкоголя влияет на риск заболеваний.
ALDH2 и ADH1B были генотипированы у 150 722 взрослых китайцев в период с 2004 по 2008 год. После 11 лет наблюдения у 9339 человек развился рак. Частота A-аллеля составила 0,21 для ALDH2 и 0,69 для ADH1B, причем A-аллели были тесно связаны с более низким потреблением алкоголя. Среди мужчин генотип ALDH2 AA был связан с ОР 0,69 (95% ДИ: 0,53-0,90) для рака, связанного с алкоголем (n = 1900), по сравнению с генотипом GG. Для ADH1B генотипа AG и AA по сравнению с GG составили 0,80 (0,69-0,93) и 0,75 (0,64-0,87) для рака, связанного с алкоголем, 0,61 (0,39-0,96) и 0,61 (0,39-0,94) для рака головы и шеи (n = 196) и 0,68 (0,53-0,88) и 0,60 (0,46-0,78) для рака пищевода (n = 546). Не было выявлено значимых ассоциаций этих генотипов с риском развития рака печени (n = 651), толстой кишки (n = 556), желудка (n = 725) или легких (n = 1135). Среди пьющих мужчин риски, связанные с более высоким потреблением алкоголя, были выше у носителей ALDH2 AG, чем у носителей GG при раке головы и шеи, пищевода и легких. Среди женщин только 2% регулярно употребляли алкоголь, при этом не наблюдалось сопоставимых ассоциаций между генотипом и раком.
Эти результаты показывают, что алкоголь напрямую вызывает несколько видов рака, и что эти риски могут быть еще более повышены у людей с унаследованной низкой переносимостью алкоголя, которые не могут должным образом усваивать алкоголь.
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.
