Пациенты во время лечения могут испытывать страх, тревогу и другие эмоции. Это влияет на восприятие качества медицинской помощи, понимание информации и принятие решений. Систематический обзор и метаанализ были посвящены тому, как врачи реагируют на эмоциональные переживания пациентов.
Проанализировали 61 исследование из стран Европы и США с участием 10 013 пациентов. Оценивали аудио- и видеозаписи консультаций и фиксировали моменты, когда пациенты прямо или косвенно выражали переживания.
Читать также: Как вести диалог с пациентом, который верит ложной информации из интернета
Результаты
В среднем доля эмпатических ответов врачей на эмоциональные проявления пациентов составила 47% (95% ДИ 0,39–0,54).
Наиболее высокий уровень эмпатического ответа показали врачи общей практики — 61% (95% ДИ 0,49–0,72), наиболее низкий — онкологи — 35% (95% ДИ 0,27–0,44).
Самой частой реакцией были короткие поддерживающие реплики («угу», «понимаю», кивки), которые сигнализируют о внимательном слушании, но не предполагают дальнейшего обсуждения эмоций. Самым распространенным неэмпатическим ответом было предоставление медицинской информации или рекомендаций.
В двух исследованиях большее количество использованных врачами эмпатических возможностей было связано с более позитивными отношениями между врачом и пациентом. Однако в других исследованиях не выявлено статистически значимых связей между ответами врачей и исходами для пациентов.
Анализ также показал, что разговор об эмоциях не увеличивает продолжительность приема. Ни количество эмоциональных намеков со стороны пациентов, ни доля эмпатических ответов врача не были статистически значимо связаны с длительностью консультации.
Вывод и рекомендации авторов
В среднем врачи реагируют примерно на половину эмоциональных сигналов пациентов, среди онкологов этот показатель ниже. Пациенты могут получать пользу даже от кратких эмпатических реакций и простых поддерживающих ответов врача — это помогает почувствовать себя услышанными. Авторы подчеркивают важность системной поддержки врачей в развитии этих коммуникативных навыков.
