Материалы и методы:
В исследование были включены пациенты с раком предстательной железы T1c–T2b. На одном из этапов рандомизированного исследования 292 пациента получали только брахитерапию 145 Гр, йод-125 или 125 Гр, палладий-103).
В другой группе 287 человек получили внешнее облучение - лучевую терапию (45 Гр в 25 фракциях) области предстательной железы и семенных пузырьков с последующей брахитерапией (110 Гр, йод-125, или 100 Гр, палладий-103).
Результаты:
5-ти летнее отсутствие прогрессии заболевания (с учетом определения, данного Американским обществом терапевтической радиологии и онкологии), составило 85,6% при комбинации методов лечения против 82,7% при использовании только брахитерапии (отношение шансов [OR], 0,80; P = .18).
5-ти летнее отсутствие прогрессии заболевания (с учетом определения Phoenix) составило 88% при использовании комбинации методов, по сравнению с 85,5% при использовании только брахитерапии (OR, 0,80; P = .19).
Добавление внешней лучевой терапии также не привело к большей частоте достижения вторичных конечных точек (местная прогрессия, отдаленные метастазы, смертность).
Также не было отмечено никакой разницы в показателях острой токсичности со стороны мочеполовой системы или желудочно-кишечного тракта, но совокупная частота развития токсичности поздней степени 3+ за 5 лет была более чем в два раза выше при применении комбинации методов лечения (8,2% против 3,8%; Р = 0,006).
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.