Согласно данным исследования, опубликованного в ACR Open Rheumatology, менее чем у половины пациентов с ревматоидным артритом (РА), которым назначался ингибитор фактора некроза опухоли в качестве первой линии терапии (TNFi), имелись данные о комплексной оценке активности заболевания до начала лечения, и многие из них продолжали лечение в течение многих лет без доказательств достижения низкого уровня активности заболевания или достижения ремиссии.
Исследователи проанализировали данные 1651 взрослого человека в возрасте 18 лет и старше с РА средней и тяжелой степени. Среди них 47,2% пациентов продолжали получать терапию TNFi в качестве первой линии через 1 год после начала, несмотря на отсутствие доказательств достижения снижения активности заболевания или ремиссии (определяемых как CDAI ≤ 10 и/или RAPID3 ≤ 2).
Примерно треть пациентов продолжали получать терапию TNFi в течение 2 (38,1%) или 3 (35,4%) лет после её старта, несмотря на то, что целевые показатели терапии так и не были достигнуты.
Среднее время до отмены TNFi составило 30,4 месяца, а до начала последующей терапии - 68,3 месяца.
Наиболее распространенными причинами прекращения приема TNFi были сочетание неэффективности и непереносимости, или только неэффективность и только непереносимость (26,9%, 25,3% и 20,3% соответственно).
Постоянная боль была наиболее распространенной причиной прекращения лечения, связанной с неэффективностью (39,0%), за которой следовали воспаление/отек и общий дискомфорт (31,8% для обоих случаев).
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.
