По словам экспертов, разработавших этот инструмент, это первый калькулятор выживаемости при раке, который предоставляет "персонализированные оценки вероятности выживания или смерти от рака полости рта или других причин".
Благодаря своему уникальному дизайну калькулятор "представляет собой один из самых сложных и всеобъемлющих инструментов на сегодняшний день, объединяя множество источников данных на уровне населения для учета общего состояния здоровья и всех возможных факторов риска развития заболевания", таких как алкоголь и табак, социально-экономический статус и сопутствующие условия, отмечают авторы сопроводительного комментария.
Этот калькулятор может быть только началом. Авторы исследования объяснили, что более широкая цель разработки инструмента заключается в том, чтобы этот новый подход к вычислению был "применим для разработки будущих прогностических моделей рака и оценки нераковых аспектов здоровья человека при других видах рака".
Анализ был опубликован в этом месяце в журнале JAMA Otolaryngology-Head and Neck Surgery.
При оценке выживаемости ключевыми являются такие факторы, как стадия рака и размер опухоли, но сопутствующие заболевания также играют решающую роль. В частности, при раке полости рта, где употребление алкоголя и табака является общеизвестными факторами риска, сопутствующие заболевания возникают нередко и зачастую являются серьезными.
Чтобы создать модель, которая обеспечивает более "целостные и персонализированные" оценки и включает множество факторов, которые могут повлиять на риск смерти, авторы использовали данные из базы данных по эпиднадзору, эпидемиологии и конечным результатам (SEER) для разработки калькулятора выживаемости при раке полости рта SEER (SEER OCSC).
В целом, в исследование были включены данные 22 392 пациентов в возрасте от 20 до 94 лет с плоскоклеточным раком полости рта, 60,5% из которых были мужчинами, а также 402 626 пациента, опрошенных в ходе опроса. Калькулятор не включал пациентов с раком миндалин или языка, которые анатомически не считались частью полости рта.
Исследователи описали и проверили четыре модели — одну, которая оценивала вероятность смерти от рака полости рта, а затем три другие, которые оценивали вероятность смерти от других причин, с вариациями, основанными на конкретных данных.
В целом, модели в калькуляторе позволили подсчитать, что пациенты с раком полости рта имеют более высокий риск смерти от других причин по сравнению с населением в целом, а оценки риска смерти по неопухолевым причинам ухудшались при более поздней стадии рака.
Приглашаем присоединиться к telegram-каналу OmniDoctor, где вы найдете новости по вашей специальности из лучших зарубежных журналов.
