Кокрейновская база данных о витамине D во время беременности

В Кокрейновской базе данных систематических обзоров появились обновленная версия обзора по теме дотации витамина D во время беременности. Целью работы было уточнение ответа на вопрос, могут ли добавки витамина D отдельно или в сочетании с кальцием или другими витаминами и минералами, назначаемые женщинам во время беременности, безопасно улучшить определенные материнские и неонатальные исходы.

Основные результаты

Добавка витамина D

В общей сложности в исследование были включены 8 исследований с участием 2313 беременных женщин. Доказательства весьма неопределенны в отношении влияния добавок витамина D во время беременности по сравнению с плацебо или отсутствием вмешательства в отношении

-преэклампсии,

-гестационного диабета,

-преждевременных родов (< 37 недель),

-нефритического синдрома,

-гиперкальциемии.

Прием добавок витамина D во время беременности, вероятно, может

-снизить риск тяжелого послеродового кровотечения (однако только в одном исследовании сообщали об этом исходе)  и

-снизить риск низкой массы тела при рождении.

Добавки витамин D + кальций в сравнении с отсутствием вмешательства или плацебо

В это сравнение было включено одно исследование с участием 84 беременных женщин. О преэклампсии, гестационном диабете и неблагоприятных событиях у матерей не сообщалось. Доказательства очень неопределенны в отношении:

-преждевременных родов,

-влияния на низкую массу тела при рождении.

Добавки витамин D + кальций + другие витамины и минералы в сравнении с добавками, содержащими кальций + другие витамины и минералы (без витамина D)

В это сравнение было включено одно исследование с участием 1298 беременных женщин. О преэклампсии не сообщалось. Доказательства очень неясны в отношении влияния добавок витамина D, кальция и других витаминов и минералов во время беременности по сравнению с отсутствием витамина D на:

-гестационный диабет,

-неблагоприятные события у матерей,

-преждевременные роды,

-низкую массу тела при рождении.

Выводы авторов

Все полученные данные требуют дальнейших исследований. Необходимы дополнительные тщательные, высококачественные и более крупные рандомизированные исследования для оценки эффектов добавок витамина D во время беременности, особенно в отношении риска неблагоприятных событий у матерей.